胡光輝 陳曉琴

【摘 要】目的 對ICU護理教學(xué)中應(yīng)用模擬案例教學(xué)的效果進行分析。方法 選取我院2017年2月至2018年2月收取的80名ICU實習(xí)護士作為研究對象，隨機將護士分為對照組（n=40）和觀察組（n=40），對照組給予常規(guī)帶教方法，觀察組給予模擬案例教學(xué)法，比較兩組護理帶教質(zhì)量。結(jié)果 觀察組護士理論知識、操作及綜合素質(zhì)均優(yōu)于對照組（P<0.05）；且觀察組護士所管患者的滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 在ICU護理教學(xué)中應(yīng)用模擬案例教學(xué)法能取得良好效果，其不僅能使護士的專業(yè)水平提高，且有助于提升護士所管患者的滿意度，該教學(xué)值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】模擬案例教學(xué)；ICU護理教學(xué)；應(yīng)用效果；研究

【中圖分類號】R562.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

醫(yī)院 ICU患者的病情較嚴(yán)重，對患者的護理要求也相對較高，為了培養(yǎng)出優(yōu)秀的危重醫(yī)學(xué)人才，提高ICU護理質(zhì)量，對實習(xí)護士采用有效的帶教方法十分有必要。實習(xí)護士缺乏臨床經(jīng)驗，且不熟悉護理的整體過程，為了提高實習(xí)護士的護理專業(yè)水平，本文通過選取我院80名ICU實習(xí)護士作為研究對象，就ICU護理教學(xué)中應(yīng)用模擬案例教學(xué)的效果展開分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文共納入80名ICU實習(xí)護士作為研究對象，隨機將護士分為兩組，即對照組（40名）和觀察組（40名），其中對照組男11例，女29，年齡20～24歲，平均年齡（22.34±1.21）歲，16名為大專，24名為本科；觀察組男10例，女30例，年齡21～23歲，平均年齡（22.12±1.31）歲，18名為大專，22名為本科。經(jīng)比較兩組實習(xí)護士一般資料可知，差異不顯著（P>0.05），可比性較高。

1.2 方法

將常規(guī)帶教應(yīng)用于對照組，帶教教師由我院一名年長且經(jīng)驗豐富的護士擔(dān)任，學(xué)生跟隨帶教教師學(xué)習(xí)護理過程，學(xué)生通過觀看與實踐操作學(xué)習(xí)護理知識；帶教教師制定合理的ICU護理帶教計劃，為實習(xí)護士制定跟班計劃、帶教計劃，讓實習(xí)護理撰寫每天的學(xué)習(xí)成果；帶教教師通過結(jié)合帶教計劃，針對學(xué)生的不足提出建議[1]。

將模擬案例教學(xué)法應(yīng)用于觀察組，帶教教師由我院5年以上工作經(jīng)驗且學(xué)歷為大專及以上的護士擔(dān)任，帶教老師在護理帶教時收集各種ICU病例，之后在病房中模擬演示所收集的可能發(fā)生的ICU病房事件，實習(xí)護士通過觀看學(xué)習(xí)后，找出護理中錯誤的地方，并提出有效的解決方案[2]。最后由帶教教師分析每位實習(xí)護士的護理過程，給予實習(xí)護士相應(yīng)的評價。每一階段的帶教結(jié)束后，需考核實習(xí)護士的理論與操作，同時調(diào)查每個實習(xí)護理所管的患者滿意度，并記錄不良事件的發(fā)生情況[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組實習(xí)護士的理論知識、操作及綜合素質(zhì)；比較兩組實習(xí)護士所管患者的滿意度，采用我院自制的滿意度調(diào)查表進行評估，分為非常滿意（>80）、基本滿意（<80）、不滿意（<60）三個指標(biāo)，總滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)研究

統(tǒng)計分析相關(guān)數(shù)據(jù)后，選擇SPSS20.0統(tǒng)計軟件包進行一系列針對的處理，針對收集來的數(shù)據(jù)進行有效的針對驗算，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有統(tǒng)計學(xué)意義。所以，分別采用t、X2對計數(shù)資料（%）以及計量資料（x±s）完成一系列有效的檢驗以及處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組實習(xí)護士的理論知識、操作及綜合素質(zhì)的比較

觀察組實習(xí)護士的理論知識、操作及綜合素質(zhì)均優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組實習(xí)護士所管患者的滿意度的比較

觀察組實習(xí)護士所管患者的滿意度高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

ICU患者護理是醫(yī)院關(guān)注的主要課題之一，由于患者的病情十分嚴(yán)重，護理難度較大，需要護理人員擁有良好的專業(yè)水平及護理操作技能；對于新入院實習(xí)護士來說，其缺乏豐富的護理經(jīng)驗，難以勝任ICU護理工作，因此，醫(yī)院十分注重危重醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，如何采取有效方法進行實習(xí)護士的帶教也是臨床所關(guān)注的問題[4]。

模擬案例作為一種重視實踐的教學(xué)方法，其能夠讓實習(xí)護士在實踐中學(xué)習(xí)到相關(guān)的護理知識，了解到更多的病房出現(xiàn)的狀況，與傳統(tǒng)的帶教方式相比具有較多的優(yōu)勢，將模擬案例教學(xué)法應(yīng)用于ICU護理教學(xué)中能取得良好的效果。本次研究結(jié)果顯示：觀察組實習(xí)護士的理論知識、操作及綜合素質(zhì)均優(yōu)于對照組（P<0.05）；且觀察組實習(xí)護士所管患者的滿意度高于對照組（P<0.05）。由此說明，模擬案例教學(xué)在ICU護理教學(xué)中應(yīng)用的效果十分顯著，其能夠提高實習(xí)護士的專業(yè)水平，提高護理帶教的整體質(zhì)量。

綜上所述，在實習(xí)護士帶教中應(yīng)用模擬案例教學(xué)法能取得良好效果，其對提高護理人員的專業(yè)水平，提高患者的總滿意度起著重要作用，具有重要應(yīng)用價值。

參考文獻

蔡曉丹， 木晶晶， 徐建秋. 模擬案例教學(xué)在ICU護理教學(xué)中應(yīng)用的效果研究[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育， 2017（11）：128-129.

張慧娟. 案例教學(xué)法在ICU護理帶教中的應(yīng)用[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育， 2015（11）：118-118.

董瑞婕， 周肖英. 案例教學(xué)法和情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用比較[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育， 2014， 32（1）：90-91.

張學(xué)志， 凌云陽， 王觀發(fā)，等. 情景模擬與案例教學(xué)結(jié)合在外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2015（10）：1397-1399.