李馨兒

（廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院，廣東 廣州 511400）

牙周病是牙齒周邊組織上受多因素影響的慢性口腔疾病[1]。由于該疾病通常遷延時(shí)間較長，導(dǎo)致組織損壞嚴(yán)重，常伴隨有牙列缺損等癥狀，嚴(yán)重患者影響咀嚼功能。本文采用可摘式恒久牙周夾板對患有牙周病伴牙列缺損患者進(jìn)行治療，探究其臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年10月至2017年10月在我院就診的38例牙周病伴牙列缺損患者為研究對象，本組患者中，男23例，女15例；年齡（28～69）歲，平均年齡為（47.98±7.97）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：明確診斷為牙周病伴隨有牙列缺失。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有嚴(yán)重心臟病；②糖尿病患者；③不愿接受可摘式恒久牙周夾板治療。

1.2 方法：所有患者先進(jìn)行基礎(chǔ)治療，消除急性炎癥，再開展正式治療。首先制作口腔觀測模型，確定牙體舌邊導(dǎo)平面導(dǎo)線，選取對應(yīng)卡環(huán)；再根據(jù)患者口腔特點(diǎn)制作模型；最后進(jìn)行試戴，根據(jù)咬、接觸狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)：記錄患者治療前和治療后1、3、6、12個(gè)月后的修復(fù)效果，主要從菌斑指數(shù)（PLI）（0～3分，四個(gè)等級）、牙齦指數(shù)（GI）（0～3分，四個(gè)等級）、探診指數(shù)（PD）三個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)，前后對比，PLI、GI得分越低，PD值越小，表明越健康。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究記錄數(shù)據(jù)使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與治療前相比，治療后患者菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、探診指數(shù)均有明顯差異（P＜0.05）；與治療后1個(gè)月比較，治療后3、6、12個(gè)月菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、探診深度有明顯差異（P＜0.05）。見表1。

3 結(jié) 論

牙周病通常會(huì)引起牙齒松動(dòng)，甚至掉落，是引起牙列缺損的最常見疾病[2]。牙齒松動(dòng)、掉落會(huì)嚴(yán)重阻礙口腔的咀嚼功能，影響食物的消化吸收，進(jìn)而影響患者的身體健康。牙周病伴牙列缺損通常病期長，損壞較為嚴(yán)重，基牙牙周狀況相對較差，無法與其周圍組織形成穩(wěn)定關(guān)系，給后期恢復(fù)治療帶來困難；此外，牙周病伴牙列缺損患者通常還伴隨咬狀況差、咬平面不平整等癥狀，加大了治療難度[3]。因此，治療牙周病伴牙列缺損的關(guān)鍵在于改善患牙受力，促進(jìn)牙周自我修復(fù)。

在本研究中，采用可摘式恒久牙周夾板對牙周病伴牙列缺損患者進(jìn)行治療，該治療方法具有可逆、非侵襲等優(yōu)點(diǎn)[4]，其主要作用體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是通過固定松動(dòng)患牙，降低其各方向側(cè)向力，減輕患牙負(fù)擔(dān)，并利用結(jié)構(gòu)對其咀嚼功能進(jìn)行補(bǔ)充；二是盡量地保留健康牙體，提高牙周的恢復(fù)能力，促進(jìn)患牙修復(fù)、重建[5]。本次研究中，治療后患者的牙周狀況明顯得到改善，與治療前相比有較為明顯的差異（P＜0.05），表明可摘式恒久牙周夾板治療效果較好。

綜上所述，可摘式恒久牙周夾板穩(wěn)定性高，修復(fù)牙周病伴牙列缺損臨床療效好，具有臨床推廣價(jià)值。此外，督促患者保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，對鞏固治療效果至關(guān)重要。