国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病并發(fā)高血壓患者生活方式的作用探討

2018-01-20 13:21李?yuàn)檴?/span>
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年6期
關(guān)鍵詞:常規(guī)冠心病高血壓

李?yuàn)檴?/p>

(本溪市金山醫(yī)院,遼寧 本溪 117000)

高血壓是臨床常見(jiàn)病之一,其顯著性特點(diǎn)為發(fā)病率高、致殘率高、并發(fā)癥發(fā)生率高等,其對(duì)患者身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重威脅。大量臨床實(shí)踐證實(shí)[1],高血壓是心腦血管疾病的主要高危因素。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,其在臨床中又被稱之為缺血性心臟病,其是中老年患者的多發(fā)病,亦是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。血壓升高和冠心病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),一半以上的患者都屬于冠心病合并高血壓的情況,針對(duì)此類患者,如何幫助其糾正錯(cuò)誤的生活行為,恢復(fù)和改善其生活質(zhì)量是臨床護(hù)理工作的關(guān)鍵點(diǎn)[2]。本文選取我院收治的160例冠心病并發(fā)高血壓患者進(jìn)行分組研究,現(xiàn)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2012年5月至2016年9月我院收治的160例冠心病并發(fā)高血壓患者進(jìn)行分組研究,未納入運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言障礙或其他可能影響生活質(zhì)量的患者,同時(shí)排除心律失常、理解能力不佳、NYHA分級(jí)為

II級(jí)的患者。其中男性患者75例,女性患者85例,患者年齡42~73歲,平均年齡(58.2±6.4)歲;病程6~20年,平均病程(14.1±4.2)年。其中文盲30例,初中及以下60例,中專20例,大學(xué)及以上50例。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)組和干預(yù)組,各組均為80例,將兩組患者的自然資料錄入相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中作處理,結(jié)果發(fā)現(xiàn)組間差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可予以比較。

1.2 方法:常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,即患者入院后,護(hù)理人員完全按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和基礎(chǔ)藥物治療,患者保持以往的生活方式不變。干預(yù)組應(yīng)用護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容:①飲食干預(yù):若患者屬于過(guò)度肥胖者,則需要其通過(guò)減肥的方式控制體質(zhì)量,使其體質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。日常生活中選擇含鹽、含糖量低的容易消化的低脂肪、低熱量、低膽固醇的食物,多吃蔬菜水果,同時(shí)多攝入一些粗糧、雜糧等;食鹽量每天保證3~5 g最為適宜,堅(jiān)持少食多餐的原則。②生活指導(dǎo):囑患者保持良好的生活起居習(xí)慣,定時(shí)通風(fēng)換氣,室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度,避免噪聲干擾,注意睡眠質(zhì)量,以緩慢動(dòng)作起臥;強(qiáng)化夜間巡視,對(duì)生命體征變化進(jìn)行密切觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)。禁止吸煙酗酒,臨睡前可通過(guò)溫水泡腳的方式緩解疲勞,盡量不要夜間工作或勞動(dòng);做好便秘預(yù)防措施并加強(qiáng)護(hù)理;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)便秘癥狀,禁止強(qiáng)行排便,需要通過(guò)改善飲食和用藥的方式進(jìn)行處理。③健康宣教:對(duì)患者進(jìn)行綜合性評(píng)估,并實(shí)施個(gè)性化健康宣教?;颊呷朐褐踝o(hù)理人員需要幫助其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)規(guī)章制度,盡可能消除其陌生感和恐懼感,使其可以快速適應(yīng)新環(huán)境,提高其治療依從性,保持良好的醫(yī)患關(guān)系;住院中期要幫助患者樹(shù)立與疾病作斗爭(zhēng)的勇氣,舒緩其精神壓力和心理負(fù)擔(dān),使其可以積極主動(dòng)的配合臨床治療和護(hù)理,共同維持健康的生活習(xí)慣和行為;出院之前要對(duì)患者掌握的有關(guān)疾病的知識(shí)和技能再次進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo),將出院后應(yīng)注意的事項(xiàng)作為重點(diǎn),交代基本用藥常識(shí),囑患者定期回到醫(yī)院復(fù)查。④心理干預(yù):冠心病合并高血壓是需要終身治療的疾病,很多患者特別是老年患者知道自己的病情后會(huì)出現(xiàn)焦慮煩躁、恐懼不安甚至悲觀輕生等負(fù)性情緒,護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理變化進(jìn)行密切觀察,并在充分評(píng)估的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理,支持和鼓勵(lì)患者勇敢表達(dá)內(nèi)心所想,積極回答患者及其家屬提出的相關(guān)問(wèn)題,給予患者心理安慰和精神支持,向其介紹本院治療效果較好的病例,幫助其可以在治療期間保持平穩(wěn)心理狀態(tài),積極配合。⑤運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):以患者具體病情為準(zhǔn),囑其早、晚餐2 h后要進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),每次20~30 min即可,定時(shí)測(cè)量血壓,以實(shí)際血壓值為基礎(chǔ)改變運(yùn)動(dòng)方式并調(diào)整運(yùn)動(dòng)量,可選擇健身操、太極拳、慢走等有氧運(yùn)動(dòng),如果運(yùn)動(dòng)期間出現(xiàn)不適癥狀要立即停止,盡量避免寒冷、悶熱或陰天進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。⑥藥物指導(dǎo):要求患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止私自增、減藥物劑量或停藥。常服藥品和急救藥品要隨身攜帶,發(fā)現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)必須立刻原地休息,同時(shí)予以硝酸甘油舌下含服,如果出現(xiàn)頻繁的疼痛要立即到醫(yī)院就醫(yī)。

1.3 觀察指標(biāo):采用WHOQOL-BREF(WHO生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表)對(duì)兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量情況予以評(píng)定,分?jǐn)?shù)越高,表示患者生活質(zhì)量越高[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:應(yīng)用SPSS20.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析統(tǒng)計(jì)全部數(shù)據(jù),生活質(zhì)量評(píng)分采用(x-±s)進(jìn)行表示,組間比較給予t檢驗(yàn),P<0.05作為兩組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

常規(guī)組護(hù)理前WHOQOL-BREF評(píng)分為(41.9±1.0)分,護(hù)理后為(42.5±2.2)分;干預(yù)組護(hù)理前WHOQOL-BREF評(píng)分為(42.4±1.1)分,護(hù)理后為(51.4±0.7)分,組間統(tǒng)計(jì)比較發(fā)現(xiàn),兩組護(hù)理后WHOQOL-BREF評(píng)分均明顯高于護(hù)理前,組間對(duì)比,干預(yù)組優(yōu)于常規(guī)組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

冠心病合并高血壓屬于我國(guó)主要致死、致殘的心腦血管疾病,若不及時(shí)進(jìn)行治療,就會(huì)損害靶器官,導(dǎo)致心腦、肝腎等重要臟器出現(xiàn)并發(fā)癥[4]。眾所周知,冠心病、高血壓的發(fā)生、發(fā)展與患者日常生活存在一定的關(guān)聯(lián),如果可以通過(guò)相應(yīng)的生活方式護(hù)理指導(dǎo),強(qiáng)化自我保健,冠心病合并高血壓的臨床治療也會(huì)取得更好的成效[5]。護(hù)理干預(yù)不似以往常規(guī)護(hù)理只注重疾病本身,其將患者日常飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)、心理健康等方面作為切入點(diǎn),通過(guò)科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)后,患者的病情得到了顯著改善,生活質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高[6-7]。

在本次試驗(yàn)中,干預(yù)組的WHOQOL-BREF評(píng)分高于常規(guī)組(P<0.05)。由此我們得到如下體會(huì),冠心病并發(fā)高血壓患者運(yùn)用護(hù)理干預(yù)可幫助其保持良好的生活習(xí)慣,預(yù)防危險(xiǎn)事件,提高生活質(zhì)量,值得臨床使用和進(jìn)一步推廣。

[1] 王躍軍.綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2014,25(3):403-404.

[2] 張英.高血壓合并冠心病優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(6):133-134.

[3] 樊青青.高血壓合并冠心病臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(32):139-140.

[4] 王彩霞,張輝,武艷艷等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(23):193-194.

[5] 王秀平,趙敏,趙淑梅等.67例老年冠心病患者合并高血壓的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(1):54-55.

[6] 侯冬,魚(yú)菊萍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓合并冠心病患者臨床療效的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,31(9):88-89.

[7] 李鴻儒.冠心病合并高血壓腦出血患者臨床護(hù)理52例[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2015,37(7):936-936.

猜你喜歡
常規(guī)冠心病高血壓
《全國(guó)高血壓日》
冠心病心絞痛應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的效果觀察
sST2水平與冠心病預(yù)后的相關(guān)性分析
全國(guó)高血壓日
常規(guī)之外
高血壓用藥小知識(shí)
如何應(yīng)對(duì)難治性高血壓?
ADAMTs-1、 CF6、 CARP在冠心病合并慢性心力衰竭中的意義
探討常規(guī)課的高效課堂
緊急避孕不是常規(guī)避孕
古浪县| 台安县| 汉川市| 资中县| 高州市| 陈巴尔虎旗| 卢龙县| 昌宁县| 浙江省| 和静县| 桐柏县| 仁布县| 辽宁省| 分宜县| 揭东县| 合作市| 娱乐| 黔东| 综艺| 囊谦县| 南郑县| 敖汉旗| 托克托县| 体育| 临夏市| 大邑县| 寻乌县| 那曲县| 同江市| 华宁县| 黄山市| 武乡县| 涟源市| 金塔县| 芮城县| 胶南市| 都兰县| 晋州市| 翁牛特旗| 长宁区| 万荣县|