楊 江

（沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院，遼寧 沈陽110024）

腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科的一種常見疾病，主要發(fā)生于中老年人群中。腦卒中發(fā)生后患者主要表現(xiàn)為失語、偏癱等，致死致殘率高，臨床治療難度大，需要在專業(yè)治療的同時結(jié)合優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護(hù)理服務(wù)才能有效促進(jìn)患者康復(fù)[1]。而這些工作就需要神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士具有高超的護(hù)理能力和專業(yè)素養(yǎng)[2]。為探討分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動現(xiàn)狀及影響因素，本研究選取了34名神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士進(jìn)行了調(diào)查分析，現(xiàn)將其調(diào)查結(jié)果進(jìn)行以下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取34例在職神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士作為研究對象。均為女性，年齡為24～47歲，平均年齡為（32.45±6.15）歲；護(hù)齡最短為8個月，最長者為22年，平均護(hù)齡為（7.15±4.84）年。護(hù)士學(xué)歷為本科的有9名，專科18名，專科以下的有7名。所有護(hù)士均已取得從業(yè)資格。34名護(hù)士均對本研究知情同意，自愿參加，并簽署知情同意書。

1.2 調(diào)查方法：結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)報道與腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識，本研究自制調(diào)查問卷表[3]。問卷表調(diào)查內(nèi)容主要包括護(hù)士基本信息、神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理經(jīng)驗與腦卒中相關(guān)知識了解情況、腦卒中康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識的獲取途徑與康復(fù)護(hù)理活動參與情況、對自身現(xiàn)階段工作的評價等方面。然后分別向所選取護(hù)士發(fā)放問卷調(diào)查表，現(xiàn)場填寫調(diào)查表，并及時回收。問卷回收完畢后，根據(jù)問卷填寫內(nèi)容，總結(jié)分析當(dāng)下神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動現(xiàn)狀，并探討其影響原因。調(diào)查與評價工作完成后，為保護(hù)被調(diào)查者個人隱私，所有調(diào)查問卷全部銷毀。

1.3 評價方法：護(hù)士基本信息方面不予以評價；神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理經(jīng)驗與腦卒中相關(guān)知識了解情況方面設(shè)置20題，共記分50分；腦卒中康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識的獲取途徑與康復(fù)護(hù)理活動參與情況方面設(shè)置20題，共記50分；對自身現(xiàn)階段工作的評價方面，根據(jù)護(hù)士的具體回答內(nèi)容評定為非常積極、比較積極和怠慢3個級別。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：主要應(yīng)用Excel辦公應(yīng)用軟件，具體統(tǒng)計各項項目單元的得分情況與評價結(jié)果，并據(jù)此進(jìn)行分析總結(jié)。

2 結(jié) 果

34份問卷調(diào)查報告全部有效回收，納入統(tǒng)計。所選護(hù)士在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理經(jīng)驗與腦卒中相關(guān)知識了解情況方面平均得分（31.42±9.73）分，得分為30分以下14名（占41.76%），得分為30～40分18名（占52.94%），得分為40分以上2名（占5.88%）；所選護(hù)士在腦卒中康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識的獲取途徑與康復(fù)護(hù)理活動參與情況方面平均得分（33.07±8.53）分，其中得分為30分以下的有12名（占35.29%），得分為30～40分的有16名（47.05%），得分為40分以上的有6名（占17.65%）；對自身現(xiàn)階段工作的評價方面，評定為非常積極的有15名（占44.12%），比較積極的有17名（占34%），怠慢的有2例（占5.88%）。

3 討 論

對于腦卒中偏癱患者來講，若要快速康復(fù)，單純地治療還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要輔以優(yōu)質(zhì)、高效的康復(fù)護(hù)理服務(wù)[4]。而對腦卒中偏癱的護(hù)理不僅需要護(hù)理人員具備豐富的知識基礎(chǔ)，同時還需要高超的臨床護(hù)理技術(shù)以及豐富的腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理經(jīng)驗[5]。為了提高對腦卒中偏癱患者的康復(fù)護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者快速恢復(fù)。我們對當(dāng)下神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查和分析。

在調(diào)查結(jié)果中，我們可以看出，現(xiàn)階段神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對康復(fù)護(hù)理工作的積極性較高，評價為非常積極和比較積極的護(hù)士數(shù)量占到總數(shù)的94.12%。但護(hù)士在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理經(jīng)驗與腦卒中相關(guān)知識了解情況方面以及腦卒中康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識的獲取途徑與康復(fù)護(hù)理活動參與情況方面的得分較低，其平均得分分別為（31.42±9.73）分與（33.07±8.53）分，且在這兩個項目上得分低于30分的護(hù)士均超過30%。由此可見，當(dāng)下神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對腦卒中康復(fù)護(hù)理工作的積極性較高，但其在這方面的知識儲備與康復(fù)護(hù)理活動參與度明顯不足。

筆者結(jié)合所選取護(hù)士的一般資料情況進(jìn)行分析總結(jié)發(fā)現(xiàn)，引起神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動參與度不足的原因主要是護(hù)士的個人原因，如家庭因素中已婚護(hù)士參與相關(guān)活動與培訓(xùn)的力度明顯降低。另外護(hù)士的年齡因素、學(xué)歷因素以及醫(yī)院排班不合理的情況也會影響患者的日常學(xué)習(xí)與相關(guān)活動的參與度。所以醫(yī)院也應(yīng)該重視神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士的這一現(xiàn)象，充分了解和關(guān)心護(hù)士個人問題。在工作安排方面應(yīng)該結(jié)合護(hù)士的具體情況，合理安排護(hù)士工作，保障工作安排合理可行。同時醫(yī)院還應(yīng)該積極組織安排腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的相關(guān)培訓(xùn)與活動，并安排護(hù)士輪流參加，通過相關(guān)培訓(xùn)與活動的參與度來提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士的護(hù)理技能與綜合素質(zhì)。

[1] 李靖.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(10):210.

[2] 沈曉菁.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動現(xiàn)狀分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(29):63-65.

[3] 王曉萍.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知和活動現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(9):297-298.

[4] 王曉萍.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知和活動現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(3):232-233.

[5] 李淑娥.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理認(rèn)知和活動現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].今日健康,2016,15(6):265.