于 華

（遼寧省莊河市中心醫(yī)院婦科，遼寧 莊河 116400）

在女性生殖器官中，子宮肌瘤是一種非常常見的良性腫瘤，其中由結(jié)締組織與平滑肌組成，該病主要出現(xiàn)在中年婦女，與女性體內(nèi)激素的分泌有關(guān)聯(lián)，在臨床上的表現(xiàn)主要為月經(jīng)改變、白帶增多、有部分患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、墜漲、腰酸等，隨著病情的發(fā)展還引發(fā)貧血，嚴(yán)重影響到女性正常的生活，目前在臨床上的治療方式一般為子宮肌瘤切除術(shù)，其中圍術(shù)期的護(hù)理非常關(guān)鍵[1]。本文對(duì)使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的實(shí)際效果進(jìn)行研究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇2015年3月至2017年3月間在我院進(jìn)行治療的子宮肌瘤患者共66例作為研究分析對(duì)象，將所有隨機(jī)患者分為觀察組、對(duì)照組，觀察組33例，年齡27～50歲，平均年齡（41.64±1.21）歲，子宮直徑3.01～10.26 cm，平均直徑（6.27±1.25）cm；對(duì)照組33例，年齡28～50歲，平均年齡（42.34±1.32）歲，子宮直徑3.14～11.04 cm，平均直徑（6.47±1.51）cm，將兩組患者的年齡、子宮直徑等資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理方式，其中包括了對(duì)患者健康的教育、出院指導(dǎo)以及病情的監(jiān)測(cè)，本文主要針對(duì)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行研究，因此對(duì)常規(guī)護(hù)理不予闡述。

觀察組患者使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方式，具體方式如下，患者進(jìn)行手術(shù)前對(duì)患者的病房進(jìn)行合理的布置，提供便利的治療環(huán)境，同時(shí)對(duì)患者所使用的藥物貼警示語(yǔ)，防止患者誤食藥物，控制好病房中的溫度、濕度，保持病房的日常潔凈，塑造優(yōu)秀的環(huán)境；對(duì)患者的癥狀了解清楚，并進(jìn)行皮下過敏測(cè)試，手術(shù)前6 h禁食、1 h前禁水，對(duì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，降低患者的負(fù)面情緒；手術(shù)中護(hù)理人員配合醫(yī)師的各項(xiàng)工作，并對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況及時(shí)告知醫(yī)師并及時(shí)處理；手術(shù)完成后，護(hù)理人員幫助患者回到病房，并協(xié)助其進(jìn)行相應(yīng)的體位休息，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征、臨床癥狀變化以及引流液情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，對(duì)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理，根據(jù)患者的疼痛程度，進(jìn)行心理安慰，通過播放音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力；叮囑患者食用高蛋白質(zhì)食物、新鮮蔬菜、水果等，少食多餐，防止出現(xiàn)便秘，待患者病情穩(wěn)定之后，協(xié)助患者進(jìn)行下床活動(dòng)，有助于提高患者免疫力，更快的康復(fù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者疼痛感進(jìn)行分級(jí)，Ⅲ級(jí)為7～10分、Ⅱ級(jí)為4～6分、Ⅰ級(jí)為0～3分，同時(shí)記錄并對(duì)比兩組患者的腸功能恢復(fù)時(shí)間以及下床活動(dòng)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組疼痛感Ⅰ、Ⅱ級(jí)人數(shù)為32（96.97）例，明顯高于對(duì)照組的24（72.73）例，χ2=22.854，P=0.000，＜0.05；觀察組腸功能恢復(fù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間分別為（28.54±9.23）（30.31±1.25），對(duì)照組分別為（76.62±6.67）（41.64±3.48），t值分別為20.661、17.602，P值均為0.000，＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

在女性生殖器官中子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，同時(shí)也是人體中比較常見的腫瘤之一，目前醫(yī)學(xué)界中對(duì)子宮肌瘤的具體病因還不甚清楚，可能與性激素、局部生長(zhǎng)因子以及正常肌層的細(xì)胞突變間的相互作用有關(guān)，經(jīng)過大量的醫(yī)學(xué)研究表示，子宮肌瘤是一種對(duì)激素有依賴性的腫瘤，雌激素會(huì)促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)，同時(shí)可能與生長(zhǎng)激素、人胎盤催乳素等有關(guān)[3]。

圍手術(shù)期針對(duì)性護(hù)理干預(yù)中，對(duì)患者手術(shù)的前、中、后期全方面的進(jìn)行護(hù)理，手術(shù)前做好手術(shù)的準(zhǔn)備工作，對(duì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、溝通，減輕患者負(fù)面情緒，提高患者治療的信心，手術(shù)中護(hù)理人員全程的陪護(hù)患者，對(duì)患者的生命體征密切觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，手術(shù)完成后，對(duì)患者進(jìn)行生命體征、臨床癥狀等密切監(jiān)測(cè)，同時(shí)進(jìn)行疼痛護(hù)理，通過轉(zhuǎn)移患者注意力的方式來減輕患者的疼痛感，改善患者預(yù)后，對(duì)患者的飲食方式進(jìn)行干預(yù)，指導(dǎo)其食用合適的食物，后期指導(dǎo)患者下床進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)訓(xùn)練等[4]。本次研究中使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的觀察組患者其治療總效率、恢復(fù)情況明顯的優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行圍手術(shù)期針對(duì)性護(hù)理干預(yù)有顯著的效果，有效的提高患者治療效率以及恢復(fù)情況，在臨床醫(yī)學(xué)中值得推廣應(yīng)用。