曹艷梅

（沈陽市中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110004）

心理護(hù)理與健康教育均是現(xiàn)代護(hù)理的重要組成。本研究探討了心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集94例2016年2月至2017年3月冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機(jī)表分組。對照組男性、女性各有26、21例，年齡54～75歲，平均（64.13±5.20）歲。體質(zhì)量47～79 kg，體質(zhì)量平均值（57.17±2.24）kg。干預(yù)組男性、女性各有27、20例，年齡53～75歲，平均（64.29±5.12）歲。體質(zhì)量47～78 kg，體質(zhì)量平均值（57.56±2.21）kg。兩組患者資料有可比性，P＞0.05。

1.2 方法：對照組進(jìn)行普通護(hù)理；干預(yù)組增加心理護(hù)理與健康教育。①心理護(hù)理。根據(jù)患者心理、精神狀況給予針對性心理干預(yù)。對因治愈難度大病情反復(fù)需長期治療且喪失治療信心的患者，需消除其悲觀情緒，通過治愈案例的介紹，主動和患者交流，說明不良心理對疾病治愈的不良影響，使其樹立治療信心，自覺通過調(diào)試情緒而改善病情。對交流、緊張的患者注意充分應(yīng)用親切語言安慰，配合微笑、肢體語言等給予患者力量和安慰，主動關(guān)心患者，并在征得患者同意下播放輕音樂等舒緩患者情緒。另外，鼓勵患者參加社會活動、看書、讀報等轉(zhuǎn)移疾病注意力，減輕焦慮感。鼓勵家屬多陪伴和探訪，給予患者情感支持，減輕其對治療負(fù)擔(dān)的擔(dān)憂。②健康教育。第一，內(nèi)容。介紹冠心病心絞痛發(fā)病原因、用藥方法、心絞痛發(fā)作下自我急救方法等，并指導(dǎo)患者采納健康飲食方案，日常注意適當(dāng)運動，嚴(yán)格遵醫(yī)用藥和規(guī)律起居。第二，方式。通過多媒體教學(xué)、視頻播放、集體宣教、健康圖冊、講座和一對一指導(dǎo)等方式落實健康教育工作。可根據(jù)患者文化程度不同進(jìn)行選擇，確保健康教育的有效性[1-2]。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組患者護(hù)理滿意程度；冠心病心絞痛發(fā)作機(jī)制和誘因認(rèn)知、治療認(rèn)知、依從性（0～100分，越高說明認(rèn)知度和依從性越高）；心力衰竭等不良后果的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件進(jìn)行計量、計數(shù)資料統(tǒng)計，分別行t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05說明差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意程度比較：干預(yù)組患者護(hù)理滿意程度比對照組高，P＜0.05。其中，對照組非常滿意20例，比較滿意有16例，不滿意11例，滿意有3例，滿意度為76.60%；干預(yù)組非常滿意32例，比較滿意有11例，不滿意4例，滿意有43例，滿意度為91.49%。

2.2 冠心病心絞痛發(fā)作機(jī)制和誘因認(rèn)知、治療認(rèn)知、依從性比較：干預(yù)組冠心病心絞痛發(fā)作機(jī)制和誘因認(rèn)知、治療認(rèn)知、依從性比（94.18±3.31）分、（96.53±3.24）分、（95.73±3.13）分對照組（81.47±1.25）分、（80.67±2.82）分、（81.23±1.66）分好，P＜0.05。

2.3 心力衰竭等不良后果的發(fā)生率比較：干預(yù)組心力衰竭等不良后果的發(fā)生率比對照組低，P＜0.05。對照組心力衰竭、心絞痛加劇、其他各有3例、2例、3例，發(fā)生率17.02%；干預(yù)組心力衰竭、心絞痛加劇、其他各有1、1、0例，發(fā)生率為4.25%。

3 討 論

心理護(hù)理可通過結(jié)合患者心理狀態(tài)，實施一系列個體性措施減輕患者心理壓力，減輕其焦慮、悲觀、擔(dān)憂等不良心理，在良好心理狀態(tài)下正性反饋作用于病情而促進(jìn)疾病治愈康復(fù)[3-4]。

健康教育可根據(jù)患者不同文化水平采取有效模式進(jìn)行疾病健康知識講解，可提升患者對疾病的完整認(rèn)知，提升患者健康意識，促進(jìn)其自我管理能力提高，并在日常生活自覺采納有助于促進(jìn)健康的行為模式，如清淡飲食、遵醫(yī)用藥、適當(dāng)鍛煉身體、保持愉快心境等，以達(dá)到改善病情的目的[5-6]。

本研究中，對照組進(jìn)行普通護(hù)理；干預(yù)組增加心理護(hù)理與健康教育。結(jié)果顯示，干預(yù)組患者護(hù)理滿意程度比對照組高，P＜0.05；干預(yù)組冠心病心絞痛發(fā)作機(jī)制和誘因認(rèn)知、治療認(rèn)知、依從性比對照組好，P＜0.05；干預(yù)組心力衰竭等不良后果的發(fā)生率比對照組低，P＜0.05。

綜上所述，心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果確切，可提升患者疾病知識和治療認(rèn)知，提升治療依從性，減少不良后果，提升患者護(hù)理滿意度，值得推廣和應(yīng)用。