趙越,黃琴峰,智方圓,謝晨,張丹,張霽,吳麗潔,吳丹艷,楊延婷,馬曉芃,

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五官科針灸疾病譜現(xiàn)代文獻(xiàn)計(jì)量分析與評(píng)價(jià)

趙越1,黃琴峰2,智方圓1,謝晨2,張丹2,張霽1,吳麗潔1,吳丹艷1,楊延婷1,馬曉芃1,2

(1.上海中醫(yī)藥大學(xué),上海 201203;2.上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所,上海 200030)

回顧1954—2016年有關(guān)五官科針灸文獻(xiàn),通過文獻(xiàn)計(jì)量與評(píng)價(jià),以期客觀地反映現(xiàn)代五官科針灸疾病譜,有利于更好地發(fā)揮針灸醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)。根據(jù)《中醫(yī)針灸信息庫》數(shù)據(jù),采用計(jì)量分析方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。針灸治療五官科疾病的文獻(xiàn)數(shù)逐漸增加,其中臨床研究類文獻(xiàn)數(shù)占該年度總文獻(xiàn)數(shù)的比例也逐漸升高;五官科針灸疾病譜共有85種;從多角度數(shù)據(jù)分析,五官科有效病癥為變應(yīng)性鼻炎、耳聾、近視、耳鳴;針灸治療五官科疾病值得臨床推廣應(yīng)用。五官科針灸疾病譜尚處于初級(jí)階段,需要進(jìn)一步研究與評(píng)價(jià)。

針灸療法;中國針灸信息數(shù)據(jù)庫;五官科疾病;文獻(xiàn)計(jì)量學(xué);評(píng)價(jià)研究;數(shù)據(jù)挖掘

針灸療法擁有廣泛的適應(yīng)證,且療效顯著,操作簡(jiǎn)便安全無副反應(yīng)。近年來,隨著針灸病譜研究的不斷深入,針灸病譜初具規(guī)模,包括針灸疾病譜[1-3]、消化系統(tǒng)針灸病譜[4-5]、眼和附器針灸疾病譜[6]、精神和行為障礙疾病針灸病譜[7]、耳穴貼壓法臨床應(yīng)用現(xiàn)狀與分析[8]等。然而,針灸治療五官科疾病的病譜尚未見有系統(tǒng)報(bào)道。通過檢索針灸治療五官科疾病的文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)涉及病種可達(dá)幾十種,相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)也達(dá)上千篇,可見針灸在五官科疾病中的應(yīng)用已十分廣泛,并獲得了較大的發(fā)展,因此,本文應(yīng)用《中醫(yī)針灸信息庫》(軟著登字第09870769號(hào)),對(duì)1954—2016年針灸治療五官科疾病的臨床文獻(xiàn)進(jìn)行檢索、總結(jié)、加工、整理、歸納和分析,以期為針灸治療五官科疾病提供借鑒和指導(dǎo),更好地促進(jìn)針灸在五官科疾病中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 文獻(xiàn)來源與數(shù)據(jù)檢索方法

所有文獻(xiàn)均來源于《中醫(yī)針灸信息庫》?！吨嗅t(yī)針灸信息庫》是目前中國收集針灸文獻(xiàn)量最大,文獻(xiàn)跨年度最長的統(tǒng)計(jì)型(智能型)數(shù)據(jù)庫[9-10]?！吨嗅t(yī)針灸信息庫》疾病名參照《醫(yī)學(xué)主題詞表》(MeSH2013版)[11]和《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》[12],中醫(yī)病名、治療方法參照《中國中醫(yī)藥學(xué)主題詞表》[13],穴位根據(jù)GB/ T12346-2006《腧穴名稱與定位》[14],耳穴根據(jù)GB/ T13734-2008《耳穴名稱與定位》[15]。數(shù)據(jù)庫可根據(jù)疾病名、疾病系統(tǒng)名、療效、穴位、配穴、治療方法、分組(描述性研究、自身前后對(duì)照、一般對(duì)照、隨機(jī)對(duì)照)、類別、作者、單位、雜志名稱等,多途徑進(jìn)行檢索,并進(jìn)行頻數(shù)分析、判別分析、聚類分析。

數(shù)據(jù)檢索方法選擇系統(tǒng)疾病分析,進(jìn)入五官科病癥(001),再選擇1954—2016年的文獻(xiàn),進(jìn)行疾病分析。標(biāo)引眼疾病中近視(0862)、斜視(0893)、干眼病(0850),瞼腺炎(0884)、結(jié)膜炎(0851);耳疾病中耳鳴(0835)、耳聾(0037)、梅尼埃病(0031);鼻疾病中變應(yīng)性鼻炎(0007);口頜疾病中顳下頜關(guān)節(jié)綜合征(0314)、咽炎(0836)、扁桃體炎(0830)、牙痛(0330)、口腔潰瘍(0309)。

1.2 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)

①期刊類別,有國家正式刊號(hào)的科技期刊;②文獻(xiàn)類別,針灸治療五官科疾病臨床療效觀察類文獻(xiàn);③病例數(shù),臨床病例數(shù)大于5例;④臨床資料,有可靠臨床療效數(shù)據(jù)和詳盡的針灸取穴和治療方法;⑤發(fā)表時(shí)間為1954—2016年。

1.3 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)

①期刊類別,增刊、會(huì)議資料、研究生論文集;②類別,臨床報(bào)道(無臨床療效,或無取穴和治療方法,或臨床數(shù)據(jù)有誤差的文獻(xiàn))、驗(yàn)案、名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、針法灸法、腧穴研究、經(jīng)絡(luò)研究、文獻(xiàn)研究(包括綜述)、針刺麻醉、針灸意外及一稿多用的文獻(xiàn);③病例數(shù),論文病例數(shù)少于或等于5例;④發(fā)表時(shí)間,1954年以前以及2016年以后的文獻(xiàn)。

2 結(jié)果

2.1 五官科針灸疾病譜文獻(xiàn)

《中醫(yī)針灸信息庫》中有關(guān)針灸治療五官科疾病的文獻(xiàn)總數(shù)為6155篇,其中臨床研究類文獻(xiàn)4202篇,占總數(shù)的68.3%,臨床報(bào)道類文獻(xiàn)177篇,實(shí)驗(yàn)研究類文獻(xiàn)90篇,名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)類文獻(xiàn)54篇,醫(yī)案類文獻(xiàn)899篇,文獻(xiàn)研究類文獻(xiàn)733篇?；鹳Y助論文271篇,數(shù)據(jù)誤差文獻(xiàn)28篇。針灸治療五官科疾病病種共85種。

1986年以前,針灸治療五官科疾病的文獻(xiàn)總數(shù)為518篇,其中臨床研究類文獻(xiàn)248篇,占文獻(xiàn)總數(shù)的47.9%;1987—1996年期間,針灸治療五官科疾病的文獻(xiàn)總數(shù)為1398篇,其中臨床研究類文獻(xiàn)876篇,占該年度文獻(xiàn)總數(shù)的62.7%;1997—2006年期間,針灸治療五官科疾病的文獻(xiàn)總數(shù)為1994篇,其中臨床研究類文獻(xiàn)1440篇,占該年度文獻(xiàn)總數(shù)的72.2%;2007—2016年期間,針灸治療五官科疾病為2245篇,其中臨床研究類文獻(xiàn)1638篇,占該年度文獻(xiàn)總數(shù)的73.0%。針灸治療五官科疾病的文獻(xiàn)數(shù)呈現(xiàn)逐年增多的趨勢(shì),其中尤以臨床研究類文獻(xiàn)增加顯著。詳見表1。

表1 五官科針灸文獻(xiàn)/臨床研究年度分布比較

2.2 五官科針灸疾病譜

根據(jù)臨床應(yīng)用文獻(xiàn)數(shù)分析,臨床研究文獻(xiàn)共4202篇,其中眼疾病1607篇,占總論文數(shù)的38.2%;口頜疾病1022篇,占總論文數(shù)的24.3%;耳疾病697篇,占總論文數(shù)的16.6%;鼻疾病875篇,占總論文數(shù)的20.8%;五官腫瘤1種。

五官科針灸疾病譜共85種(見表2),其中眼疾病47種,占總疾病數(shù)的55.3%;口頜疾病24種,占總疾病數(shù)的28.2%;耳疾病7種,占總疾病數(shù)的8.2%;鼻疾病6種,占總疾病數(shù)的7.1%;五官腫瘤1種。

表2 五官科針灸疾病譜

2.3 五官科針灸有效病癥

2.3.1 分類原則

以臨床使用頻次及針灸治療疾病的年份分析為依據(jù),根據(jù)臨床專家的經(jīng)驗(yàn),對(duì)疾病進(jìn)行科學(xué)分類[5],標(biāo)準(zhǔn)如下,①有效病癥,1種病癥臨床應(yīng)用文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究文獻(xiàn)數(shù)的5%以上,近10年臨床應(yīng)用較過去呈上升趨勢(shì)。②常用有效病癥,1種病癥臨床應(yīng)用文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究文獻(xiàn)數(shù)的3%～4.9%,近10年臨床應(yīng)用較過去呈上升趨勢(shì)。③次常用有效病癥,1種病癥臨床應(yīng)用文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究文獻(xiàn)數(shù)的2%～2.9%,近10年來臨床應(yīng)用較過去呈上升趨勢(shì)。如某一病種文獻(xiàn)數(shù)和臨床應(yīng)用趨勢(shì)僅一項(xiàng)符合相應(yīng)數(shù)值,則將本病種歸入下一級(jí)別。

2.3.2 結(jié)果

2.3.2.1 文獻(xiàn)數(shù)分析

根據(jù)臨床應(yīng)用文獻(xiàn)數(shù)分析,臨床研究文獻(xiàn)共4202篇,占臨床研究文獻(xiàn)數(shù)的5%(210篇)以上的有變應(yīng)性鼻炎(686)、耳聾(323)、近視(304)、顳下頜關(guān)節(jié)綜合征(292)、瞼腺炎(238)、耳鳴(232);占臨床研究文獻(xiàn)數(shù)3%～4.9%(126～209篇)的有咽炎(204)、扁桃體炎(137);占臨床研究文獻(xiàn)數(shù)2%～2.9%(85～125篇)的有結(jié)膜炎(125)、牙痛(111)、梅尼埃病(108)、口腔潰瘍(93)、斜視(91)、干眼病(90)。

2.3.2.2 年度分析

五官科有效病癥不同年度分析(見圖1-4)。近10年,眼疾病中近視、斜視、干眼病的臨床文獻(xiàn)數(shù)有上升趨勢(shì),瞼腺炎、結(jié)膜炎為下降趨勢(shì);耳疾病中耳鳴、耳聾的臨床文獻(xiàn)數(shù)有上升趨勢(shì),梅尼埃病為下降趨勢(shì);鼻疾病中變應(yīng)性鼻炎的臨床文獻(xiàn)數(shù)為上升趨勢(shì);口頜疾病中顳下頜關(guān)節(jié)綜合征、咽炎、扁桃體炎、牙痛、口腔潰瘍的臨床文獻(xiàn)數(shù)均為下降趨勢(shì)。

圖1 眼疾病有效病癥不同年度分析

圖2 耳疾病有效病癥不同年度分析

圖3 鼻疾病有效病癥不同年度分析

圖4 口頜疾病有效病癥不同年度分析

2.3.2.3 五官科有效病癥分析

從多角度數(shù)據(jù)分析,依據(jù)分類原則,五官科有效病癥為變應(yīng)性鼻炎、耳聾、近視、耳鳴;常用有效病癥為顳下頜關(guān)節(jié)綜合征、瞼腺炎;次常用有效病癥為咽炎、扁桃體炎、斜視、干眼病。

3 討論

3.1 針灸治療五官科疾病文獻(xiàn)年度分析

1954年以后(尤其是近20年)針灸治療五官科疾病的文獻(xiàn)數(shù)逐漸增加,從側(cè)面反映出了針灸治療五官科疾病得到了越來越多的重視。此外,臨床研究類文獻(xiàn)數(shù)占該年度總文獻(xiàn)數(shù)的比例也逐漸升高,可見早期(尤其是1986年以前)針灸治療五官科疾病的文獻(xiàn)中,醫(yī)案、名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較多;近40年,文獻(xiàn)類型從個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的描述性研究,逐漸過渡到遵循循證醫(yī)學(xué)方法的臨床觀察性研究,針灸治療五官科疾病臨床研究的規(guī)范性和科學(xué)性逐漸加強(qiáng)。

3.2 針灸治療五官科疾病譜分析

五官科針灸疾病譜共有85種,針灸治療的病種范圍覆蓋了五官科大部分常見病、多發(fā)病。五官科病種比較分散,其中10篇以下論文有40種病癥,占總病癥數(shù)的47.1%,占論文總數(shù)的3.8%,這在一定程度上肯定了針灸治療五官科疾病譜的多樣性;其中1個(gè)病癥占論文總數(shù)2%以上(84篇),共有15種病癥,占總病癥數(shù)的17.6%,占論文總數(shù)74.4%。雖然針灸治療五官科疾病的總文獻(xiàn)數(shù)高達(dá)4202篇,但是其中近四分之三的文獻(xiàn)集中在小部分病種,可見目前針灸治療五官科的臨床研究方向尚較為局限,針灸治療五官科疾病仍具有很大的潛力和發(fā)展空間。

3.3 針灸治療五官科有效病癥分析

從不同角度對(duì)針灸治療五官科有效病癥進(jìn)行分析,眼疾病中針灸治療的有效病癥為近視,次常用有效病癥為斜視、干眼病。針灸治療近視的文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究類文獻(xiàn)數(shù)的7.2%,且近10年的文獻(xiàn)數(shù)呈上升趨勢(shì),目前近視的西醫(yī)干預(yù)[16]主要為配鏡或手術(shù)治療,雖作用確切,但是具有一定副反應(yīng)、舒適度不佳、價(jià)格昂貴等缺點(diǎn),且受試者有一定的局限性。針灸治療近視可分為青少年近視、遲發(fā)性近視等,并且對(duì)于近視的治療年齡越小,近視度數(shù)越低療效越好[17]。針灸治療斜視的文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究類文獻(xiàn)數(shù)的2.2%,且近10年也稍有增加,目前斜視的西醫(yī)治療以手術(shù)為主,但也存在矯正不足或矯正過度的風(fēng)險(xiǎn),部分患者可能會(huì)有一段時(shí)間的復(fù)視。因此越來越多的近視、斜視的患者首先尋求療效明確、操作簡(jiǎn)單、無副反應(yīng)的針灸治療。干眼病的針灸治療文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究類文獻(xiàn)數(shù)的2.1%,隨著對(duì)干眼病認(rèn)識(shí)的普及,近10年針灸治療干眼病的文獻(xiàn)數(shù)上升趨勢(shì)十分顯著,較前10年增加了13倍。由于西醫(yī)對(duì)于干眼病的治療以人工淚液為主,僅能暫時(shí)緩解患者自覺癥狀,不能針對(duì)病因進(jìn)行根治,因此為針灸治療干眼病提供了契機(jī)和平臺(tái)。雖然,針灸治療瞼腺炎的文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究類文獻(xiàn)數(shù)的6.7%,但近10年,其文獻(xiàn)數(shù)下降了超過60%(61.9%);近20年來,針灸治療結(jié)膜炎的文獻(xiàn)數(shù)呈持續(xù)下降的趨勢(shì)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,目前瞼腺炎采用局部熱敷,敷藥消炎,口服藥物等療法,有效率高;西醫(yī)治療結(jié)膜炎以局部用藥,控制感染為主,治療方法相較于針灸治療均較為簡(jiǎn)便,更易為患者接受。以上分析說明,近10年針灸治療近視、斜視、干眼病有著較大的優(yōu)勢(shì)。

耳疾病中,針灸治療的有效病癥為耳聾、耳鳴,常用有效病癥為瞼腺炎。其中,針灸治療耳聾的文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究類文獻(xiàn)數(shù)的7.7%,耳鳴的文獻(xiàn)數(shù)占比為5.5%,近10年兩者的文獻(xiàn)數(shù)均呈穩(wěn)步上升的趨勢(shì),且其文獻(xiàn)數(shù)列近10年五官科疾病中的前3位,為近期針灸治療五官科疾病研究的熱點(diǎn);耳鳴耳聾的治療[18],西醫(yī)臨床采用改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物配合高壓氧、微波及心理疏導(dǎo)等綜合治療,據(jù)沈明雪等[19]對(duì)于針灸治療耳鳴耳聾的研究回顧,認(rèn)為針灸療法已經(jīng)成為治療耳鳴耳聾的主要治療方法,且療效確切。其治療方法多元化,具有療效肯定、經(jīng)濟(jì)、便捷、副反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn);針灸治療梅尼埃病的文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究類文獻(xiàn)數(shù)的2.6%,且近10年的文獻(xiàn)數(shù)下降至20世紀(jì)水平,較1997—2006年的文獻(xiàn)數(shù)下降了近58%,中醫(yī)、西醫(yī)在梅尼埃病不同階段有各自的治療優(yōu)勢(shì)[20],西醫(yī)一般采取藥物治療緩解癥狀,在藥物無法控制病情時(shí),考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療,雖療效滿意,但術(shù)后有嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。中醫(yī)學(xué)從“眩暈”“痰飲”入手,以補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)整陰陽、急則治標(biāo)、緩則治本的原則治療,經(jīng)過長期治療患者癥狀體征得到控制,無不良藥物反應(yīng),但對(duì)于難治性、后期的患者,單純中醫(yī)療法不是理想的治療方案。目前研究方向或更多轉(zhuǎn)向中西醫(yī)結(jié)合治療。因此,基于以上分析,針灸治療耳聾、耳鳴療效顯著,且受到了廣大研究者的認(rèn)可和應(yīng)用。

鼻疾病的有效病癥為變應(yīng)性鼻炎,其針灸治療文獻(xiàn)數(shù)占臨床研究類文獻(xiàn)數(shù)的16.3%,為五官科疾病文獻(xiàn)數(shù)的榜首,文獻(xiàn)數(shù)較位列第二的疾病多出一倍之多,且近10年文獻(xiàn)數(shù)呈持續(xù)上升的趨勢(shì),幾乎為針灸治療五官科疾病的焦點(diǎn)。然而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的角度來說,幾十年來對(duì)變應(yīng)性疾病的治療沒有根本的突破[21]。變應(yīng)性鼻炎的治療至今仍是一個(gè)世界性的難題,目前臨床的一線用藥(糖皮質(zhì)類固醇激素和抗組胺藥物)也僅停留在控制炎癥的層面,只能治標(biāo),不能根治疾病,而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為變應(yīng)性鼻炎病因主要是稟賦異常,肺脾腎虛損以及風(fēng)寒、邪氣侵襲所致。針灸治療疾病主要通過恰當(dāng)?shù)碾蜓ㄅ湮榧按叹姆椒?激發(fā)經(jīng)絡(luò)功能,瀉其有余,補(bǔ)其不足,從而達(dá)到治本之目的。因此,在變應(yīng)性鼻炎的治療中針灸治療有著突出的優(yōu)勢(shì),成為針灸治療五官科疾病的主流病種也無可厚非。

口頜疾病的次常用有效病癥為咽炎、扁桃體炎。其有效病癥,近10年的針灸治療文獻(xiàn)數(shù)均有所下降,其原因尚有待進(jìn)一步考究。筆者認(rèn)為或與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,西醫(yī)治療或其他綜合治療方法成熟,療效明確且操作上難度不大,因此針灸操作的優(yōu)勢(shì)則不再突出。

綜上所述,在長時(shí)間的臨床實(shí)踐中,針灸治療變應(yīng)性鼻炎、耳聾、近視、耳鳴、斜視、干眼病的療效目前已獲得了基本肯定。在今后的研究中還需擴(kuò)展思路,逐步擴(kuò)大優(yōu)勢(shì)病種的范圍,為提高臨床療效提供依據(jù)。

3.4 結(jié)語與展望

針灸治療五官科疾病的臨床文獻(xiàn),從個(gè)案報(bào)道逐漸發(fā)展到臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),直至應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的研究方法進(jìn)行臨床研究,大量的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)在一定程度上反映了針灸治療五官科疾病的臨床現(xiàn)狀。利用文獻(xiàn)計(jì)量分析,進(jìn)一步總結(jié)歸納出針灸治療五官科疾病的臨床治療規(guī)律和特色,有助于進(jìn)一步推動(dòng)針灸治療五官科病癥的規(guī)范化研究,也有助于進(jìn)一步推動(dòng)針灸療法在五官科病癥中的應(yīng)用與推廣。

在針灸優(yōu)勢(shì)病種的研究中文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法有重要的作用。由于臨床文獻(xiàn)量和臨床發(fā)展趨勢(shì)的變化必然與臨床療效、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)認(rèn)知和需求等方面有著相應(yīng)的密切聯(lián)動(dòng)關(guān)系,甚至就是以上數(shù)者綜合作用的結(jié)果[22]。針灸病譜的研究是一個(gè)長期的系統(tǒng)工程,針灸疾病譜的研究目前尚處于初步階段,本次文獻(xiàn)研究所獲得的也只是一個(gè)初步結(jié)論,仍有大量研究工作尚需進(jìn)一步落實(shí),需要不斷地對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行整理挖掘、分析評(píng)價(jià),才能最終達(dá)成共識(shí),明確和制定出規(guī)范、準(zhǔn)確的針灸疾病譜和針灸有效病癥。

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Metrological Analysis and Evaluation of Acupuncture-Treated Ophthalmologic and Otorhinolaryngologic Disease Spectrum in Modern Literature

1,-2,-1,2,2,1,-1,-1,-1,-1,2.

1.201203,; 2.200030,

To review year 1954-2016 literature on acupuncture treatment of ophthalmologic and otorhinolaryngologic diseases and objectively reflect modern acupuncture-treated ophthalmologic and otorhino- laryngologic disease spectrum by literature metrology and evaluation to give full play to the advantage of acupuncture medicine.A statistical analysis was made by a method of metrological analysis according to the data from “China acupuncture-moxibustion information databank”.The number of documents on acupuncture treatment of ophthalmologic and otorhinolaryngologic diseases increased gradually. The proportion of clinical research literature to the annual total literature also increased gradually. Acupuncture-treated ophthalmologic and otorhinolaryngologic disease spectrum had 85 kinds of diseases. From multi-angle data analysis, the ophthalmologic and otorhinolaryngologic diseases against which acupuncture is effective were allergic rhinitis, deafness, myopia and tinnitus. Acupuncture is worthy to be popularized and applied to clinical treatment of ophthalmologic and otorhinolaryngologic diseases. Acupuncture-treated ophthalmologic and otorhinolaryngologic disease spectrum is still in a primary stage and needs further study and evaluation.

Acupuncture therapy; China acupuncture-moxibustion information databank; Ophthalmologic and otorhinolaryngologic diseases; Bibliometrics; Evaluating study; Data mining

1005-0957(2018)01-0112-06

R246.81

A

10.13460/j.issn.1005-0957.2018.01.0112

上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)項(xiàng)目(ZJ2016028,201440412);上海市自然科學(xué)基金項(xiàng)目(13ZR1439500)

趙越(1992—),女,2010級(jí)碩士生,Email:mantou92@126.com

馬曉芃(1973—),女,研究員,Email:pengpengma@163.com

2017-10-12