閆麗萍

（遼寧省本溪市本鋼總醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

在臨床上，慢性胃潰瘍是一種比較常見的慢性消化系統(tǒng)疾病，病因主要是受到幽門螺桿菌或者消化液的侵襲而導(dǎo)致，對該疾病的治療不難，但是在臨床有反復(fù)出現(xiàn)以及時間較長的特征，需要患者有較高的遵醫(yī)意識，患者在日常生活中不遵醫(yī)是導(dǎo)致該病反復(fù)發(fā)作的主要原因[1]。本文研究中對慢性胃潰瘍患者使用綜合護(hù)理的實(shí)際效果進(jìn)行研究分析，旨在提高患者的遵醫(yī)行為以及生活質(zhì)量，報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇2016年7月至2017年7月間在我院進(jìn)行治療的慢性胃潰瘍患者共60例作為研究分析對象，將所有患者隨機(jī)分為觀察組、對照組，觀察組30例，男17例，女13例，年齡25～60歲，平均年齡（41.65±5.38）歲，對照組30例，男16例，女14例，年齡24～61歲，平均年齡（40.82±5.27）歲。將兩組患者的性別、年齡等基本資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：對兩組患者使用相同的治療方式，其中包括了使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜護(hù)理劑以及常規(guī)藥物；對照組使用常規(guī)護(hù)理方式，如叮囑患者按時按量用藥，進(jìn)行合理的作息，其他的基本護(hù)理工作；觀察組在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理方式，具體如下：①保證患者有良好的睡眠質(zhì)量，囑咐患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，進(jìn)行鍛煉增加體質(zhì)，預(yù)防胃部出血，飲食方面，合理搭配，保證每日營養(yǎng)需求，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；②預(yù)先告知患者不同藥物的服用時間、方式、劑量以及會出現(xiàn)不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況要及時告知醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)處理，同時避免服用過多的酸性物質(zhì)；③通過發(fā)放健康知識手冊、健康知識講座、床旁教育等方式進(jìn)行胃潰瘍疾病知識的宣教，使得患者及其家屬對胃潰瘍能夠充分了解，進(jìn)而在后期治療中有更好的依從性；④通過心理疏導(dǎo)的方式緩解患者心理壓力，調(diào)節(jié)患者情緒，通過溝通了解患者的真實(shí)想法，認(rèn)真傾聽患者的想法，幫助患者建立起成功治療信心；⑤患者出院前護(hù)理人員對其進(jìn)行出院后的生活中的指導(dǎo)，以隨訪的方式評價患者的恢復(fù)狀況，解決出現(xiàn)的問題[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：將兩組患者的實(shí)際治療效果、遵醫(yī)程度、生活質(zhì)量評分以及對護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法：將本研究結(jié)果數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)（χ2）以（%）率表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示（，若（P＜0.05），則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者臨床治療中治療總有效人數(shù)為30（100%）例、對護(hù)理滿意人數(shù)28（93.33%）例；對照組治療總有效人數(shù)為24（80.00%）例、對護(hù)理滿意人數(shù)23（76.67%）例，χ2分別為22.222、10.885，P分別為0.000、0.001，＜0.05；觀察組活動精力、情感職能、社會生活分別為（14.64±1.47）、（7.02±2.86）、（5.37±0.92），對照組分別為（9.87±0.24）、（4.21±2.19）、（3.15±0.62），t值分別為17.541、4.273、10.960，P值均為0.000，＜0.05。

3 討 論

胃潰瘍是指在幽門與賁門之間出現(xiàn)慢性潰瘍，在臨床上是屬于消化性潰瘍的一種，同時在十二指腸、胃部、胃-空腸吻合口附近、美克爾憩室內(nèi)異位胃黏膜以及食管下段均會出現(xiàn)消化性潰瘍，上述部位出現(xiàn)胃潰瘍與胃蛋白酶、胃酸的消化作用有關(guān)聯(lián)[3]。

因胃消化液的自身消化對胃腸黏膜造成得組織損傷超過了黏膜肌層，其中出現(xiàn)最多的部位是十二指腸以及胃部，癥狀分別為十二指腸潰瘍以及胃潰瘍，這兩種疾病的治療方式以及診斷方式大致相同，主要通過胃鏡進(jìn)行檢查[4]。對胃潰瘍除了需要良好的治療以外，對患者的后期生活中的遵醫(yī)行為要求也較高，常規(guī)的護(hù)理方式中，僅僅對患者的生理方面進(jìn)行護(hù)理，沒有考慮到對患者生活方式進(jìn)行護(hù)理[5]。在綜合護(hù)理中，結(jié)合生理、心理、生活、臨床、出院等方面的護(hù)理，緩解患者負(fù)面情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)，對患者進(jìn)行臨床護(hù)理，出現(xiàn)異常情況及時處理，對患者講解有關(guān)胃潰瘍的健康知識以及在日常生活中對胃潰瘍的防治，告知患者在治療胃潰瘍中，良好生活習(xí)慣以及遵醫(yī)行為的重要性，提高患者的遵醫(yī)行為，加快治療進(jìn)度，改善患者的生活質(zhì)量[6]。本文研究中使用綜合護(hù)理的觀察組患者，在治療效果、遵醫(yī)程度、生活質(zhì)量評分以及對護(hù)理滿意度方面，均明顯的優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對慢性胃潰瘍患者使用綜合護(hù)理方式能夠有效提高患者的遵醫(yī)行為，同時對患者的生活質(zhì)量有更好的改善，提高患者滿意度，在臨床護(hù)理中值得推廣應(yīng)用。