向承忠
(重慶市萬州區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科,重慶 404000)
選擇2016年3月~2017年3月在我院接受緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的30例患者為研究對象,排除肝器功能不全、嚴(yán)重心律失常以及神經(jīng)中樞系統(tǒng)存在問題的患者。其中男20例,女10例,平均年齡(68.72±4.3)歲;重癥肺炎12例,支氣管哮喘10例,慢性支氣管擴(kuò)張8例。
按照緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床方案進(jìn)行治療,根據(jù)患者的實(shí)際情況確定是否需要麻醉。將無菌的氣管套在纖支鏡外,在下端涂抹醫(yī)用的石蠟,經(jīng)過鼻子部位,將纖支鏡插至氣管隆突上3~5 cm,將氣管導(dǎo)管插入氣管內(nèi)部,然后進(jìn)行固定。連接呼吸機(jī),根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的通氣模式。當(dāng)患者的神志清醒,開始主動(dòng)呼吸的時(shí)候,保持穩(wěn)定的生命特征的時(shí)候,開始進(jìn)行拔管處理[1]。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。
重癥肺炎12例,治愈10例,有效率為83%;支氣管哮喘10例,治愈9例,有效率為90%;慢性支氣管擴(kuò)張8例,治愈6例,有效率為75%,總有效率為83%。與此可見,緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床效果較好,可以被用來搶救那些呼吸衰竭的患者,提高患者的搶救效率。所以在進(jìn)行緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床治療的時(shí)候,可以根據(jù)患者的實(shí)際情況,制定出科學(xué)的搶救方案,進(jìn)一步提高患者的搶救效果。見表1。
表1 30例緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床效果情況(n,%)
緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床效果十分明顯,可以被廣泛地應(yīng)用在呼吸衰竭患者的搶救中,提高患者的治療效果。但是在采用緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的時(shí)候,同樣需要注意一些細(xì)節(jié)之處,否則將會嚴(yán)重影響緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床效果。接下來就對這些注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的分析。
首先,為了更好地促進(jìn)呼吸衰竭患者的治療結(jié)果,就必須要進(jìn)一步完善緊急氣管插管搶救治療方案,提高治療效果。因?yàn)槊课缓粑ソ呋颊叩木唧w病癥是不相同的,而在進(jìn)行急救治療的時(shí)候,必須要根據(jù)患者的自身情況才可以更好地接受治療。因此,在進(jìn)行緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者治療的時(shí)候,要進(jìn)行科學(xué)的搶救方案制定,來保證呼吸衰竭患者的治療效率,促進(jìn)患者身體的有效恢復(fù)[3]。
其次,在進(jìn)行緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床治療時(shí),還需要進(jìn)一步規(guī)范急救人員的操作規(guī)范。有時(shí)可能會因?yàn)椴僮魅藛T的操作失誤而給患者造成嚴(yán)重的影響,不利于患者的搶救治療。所以,對于采用緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員必須要嚴(yán)格按照搶救規(guī)范進(jìn)行,準(zhǔn)備好搶救的物品,并且保證物品的清潔度,提高搶救的安全性和無污染性[4]。
最后,通過臨床治療發(fā)現(xiàn),在采用緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床治療后,還需要進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理,這樣才可以更好地促進(jìn)呼吸衰竭患者的良好恢復(fù)。對于呼吸衰竭患者來說,在飲食方面必須要進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理,為患者設(shè)定專門的飲食計(jì)劃。但是由于患者和醫(yī)護(hù)人員之間的溝通存在問題,這樣就使呼吸內(nèi)科患者在飲食方面出現(xiàn)問題,造成護(hù)理管理的疏漏之處。對于一些飲食計(jì)劃設(shè)計(jì)不科學(xué)的呼吸內(nèi)科患者,在手術(shù)期間食用了辛辣或者是刺激性的食物,造成了嚴(yán)重的呼吸問題,進(jìn)一步加重了患者的呼吸困難。
通過以上分析可以看出,緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床治療效果十分明顯,因此,在今后的呼吸衰竭患者的臨床治療過程中,采用科學(xué)的治療方案,進(jìn)一步促進(jìn)患者的恢復(fù)。
[1] 劉秋月.126例插管搶救呼吸衰竭的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,(23):34-40.
[2] 姚 勇,周朝珩,宋柳志.30例緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床的療效[J].醫(yī)療裝備,2017,(16):34-40.
[3] 楊青珍.60例緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床體會[J].智慧健康,2017,(11):12-20.
[4] 楊藝朝,韓 加.50例緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,(61):45-50.