云南中醫(yī)學(xué)院人文與管理學(xué)院，云南 昆明 650500

當(dāng)今社會(huì)，人類面臨著嚴(yán)重的生態(tài)危機(jī)：土壤污染，水資源短缺和污染嚴(yán)重，大氣污染；耕地減少，水土流失；動(dòng)植物銳減……與此同時(shí)，一些與環(huán)境因素密切相關(guān)的疾病正日益威脅著人類的生命與健康。研究表明[1]，超劑量土壤重金屬會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重?fù)p傷；而人類80% 的疾病和50%的兒童死亡率都與飲水水質(zhì)不良有關(guān)。水體質(zhì)量每下降1%，消化道癌癥則提高9.7%。2013年10月22日，《北京市空氣重污染應(yīng)急預(yù)案(試行)》正式發(fā)布，PM2.5作為損害呼吸道系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的主要元兇正式進(jìn)入人們的視野。霧霾天氣比較嚴(yán)重的地區(qū)，人們呼吸道疾病發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升的趨勢(shì)[2]。

醫(yī)學(xué)生作為掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，高素質(zhì)的群體，擔(dān)負(fù)著保障人類生命健康的使命，對(duì)其進(jìn)行生態(tài)道德教育尤為重要。而對(duì)中醫(yī)藥學(xué)生來(lái)說(shuō)，中醫(yī)學(xué)科的人文屬性以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的新趨勢(shì)等都要求對(duì)中醫(yī)藥大學(xué)生的道德教育不僅僅停留在人際領(lǐng)域，還應(yīng)擴(kuò)展到自然領(lǐng)域。我國(guó)儒家傳統(tǒng)思想文化體系中蘊(yùn)涵著豐富的生態(tài)思想，表現(xiàn)出“高尚的道德情懷”和“博大的生命境界”[3]，成為建設(shè)現(xiàn)代中國(guó)生態(tài)文明的文化淵源。借鑒儒家生態(tài)思想中的有益成分，有利于構(gòu)建和諧德育體系，進(jìn)一步完善中醫(yī)藥大學(xué)生道德素質(zhì)，促進(jìn)其全面發(fā)展。同時(shí)，使中醫(yī)藥大學(xué)生牢固樹(shù)立人與自然和諧共存，可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)道德意識(shí)，具備愛(ài)護(hù)自然，敬畏生命的生態(tài)道德情感，養(yǎng)成良好的生態(tài)文明習(xí)慣，并在鞏固專業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)中醫(yī)思維等方面都有積極意義。

1 儒家主要生態(tài)思想

我國(guó)傳統(tǒng)文化中蘊(yùn)含著豐富的生態(tài)思想，其中以儒家為主。儒家生態(tài)思想以“天人合一”為其哲學(xué)基礎(chǔ)，以“仁”為核心，以“生生”為其終極價(jià)值目標(biāo)，提出了一系列關(guān)于生態(tài)平等、生態(tài)保護(hù)及生態(tài)發(fā)展的理論，為今天的生態(tài)道德教育提供了寶貴的理論資源及實(shí)踐借鑒。

1.1 天人合一 中華文化歷來(lái)關(guān)注“天”、“人”之間的關(guān)系，注重人類自身與其生存環(huán)境的研究。在這個(gè)問(wèn)題上，儒道兩家均提倡“天人合一”。儒家認(rèn)為，人與自然界是統(tǒng)一的整體，人是自然的一部分，人應(yīng)該以和諧的態(tài)度來(lái)處理與自然界的關(guān)系。正如《易傳》中所說(shuō)：“天地合其德，日月合其明，四時(shí)合其序，鬼神合其兇?！迸c天地自然規(guī)律合拍就是天道，有德行。這是一種從整體角度認(rèn)識(shí)和把握世界，把人與自然看做一個(gè)相互影響的有機(jī)整體的“天人合一”的整體思維模式。儒家創(chuàng)始人孔子雖沒(méi)有直接提出“天人合一”的概念，但其思維中明顯具有這種整體性思維。孔子說(shuō)：“天何言哉？四時(shí)行焉，百物生焉，天何言哉？[4]270”天不說(shuō)話，但天主管四季運(yùn)行和萬(wàn)物生長(zhǎng)，其功能和目的就是所謂的生生之德?！睹献印けM心上》也有言曰：“盡其心者，知其性也。知其性，則知天矣。存其心，養(yǎng)其性，所以事天也[5]。”指出人應(yīng)尊重自然，掌握自然規(guī)律，同樣反映了“天人合一”的思想。后宋儒張載在《正蒙·乾稱篇》中正式提出“天人合一”的概念：“儒者因明致誠(chéng)，因誠(chéng)致明，故天人合一，致學(xué)而可以成圣，得天而未始遺人”[6]。并在此基礎(chǔ)上提出著名的“民胞物與”的境界。這是從認(rèn)識(shí)的角度對(duì)“天人合一”關(guān)系的說(shuō)明。儒家“天人合一”思想以整體觀來(lái)看待人類自身與其生存環(huán)境之間的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)天地人一體，人與自然是一個(gè)平等和諧的整體，體現(xiàn)了人與自然和諧發(fā)展的生態(tài)智慧。

1.2 仁民愛(ài)物 儒家的核心思想為“仁”，最初由孔子提出，孟子繼承并發(fā)展了這一思想。孟子認(rèn)為，仁愛(ài)思想包括三個(gè)不同層次的涵義：“親親”、“仁民”、“愛(ài)物”。孟子說(shuō)：“君子之于物也，愛(ài)之而弗仁；于民也，仁之而弗親。親親而仁民，仁民而愛(ài)物[7]?！币馑际牵骸熬訉?duì)于禽獸草木萬(wàn)物，愛(ài)護(hù)它，卻不用仁德來(lái)對(duì)待它；對(duì)于民眾，用仁德來(lái)對(duì)待他，卻不親愛(ài)他。君子由親愛(ài)自己的親人，進(jìn)而仁愛(ài)民眾；由仁愛(ài)民眾，進(jìn)而愛(ài)護(hù)萬(wàn)物?！?/p>

漢代的董仲舒也明確提出：“質(zhì)于愛(ài)民以下，至于鳥(niǎo)獸昆蟲(chóng)莫不愛(ài)，不愛(ài)，奚足以謂仁？[8]”也就是說(shuō)，單單愛(ài)自己，愛(ài)親人以及愛(ài)親人以外的人是不夠的，還要將仁愛(ài)之心擴(kuò)展到天地萬(wàn)物。宋代張載則提出了著名的“民胞物與”的觀點(diǎn)，指出宇宙就像一個(gè)大家庭，天地為父母，人為兒女。君子應(yīng)以同胞的關(guān)系待人，以伙伴的關(guān)系對(duì)待天地萬(wàn)物，尊重和善待自然?！叭拭駩?ài)物”，儒家生態(tài)思想將道德共同體的范疇擴(kuò)展到自然萬(wàn)物。尊重自然，關(guān)心、愛(ài)護(hù)自然的生態(tài)保護(hù)意識(shí)成為儒家生態(tài)思想中的重要內(nèi)容。

1.3 順應(yīng)時(shí)中，取物有節(jié) 儒家認(rèn)識(shí)到大自然、天地萬(wàn)物的發(fā)展變化都是有規(guī)律可循的，這就要求人們“與日月合其明，與四時(shí)合其序”，遵循自然規(guī)律，依時(shí)而行，與時(shí)偕行，合理地、節(jié)約地利用自然資源，做到取物有節(jié)，取物有度。孔子明確提出“節(jié)用而愛(ài)人，使民以時(shí)”[4]5和“釣而不綱，弋不射宿”[4]108的進(jìn)步主張，充分體現(xiàn)了孔子取物有節(jié)，節(jié)制利用資源的思想?！盾髯印ぬ煺摗分幸舱f(shuō)：“天行有常，不為堯存，不為桀亡”，自然界有其發(fā)展的客觀規(guī)律，它的存在和運(yùn)行不因人的主觀意志而改變。孟子繼承了孔子的思想，主張合理利用資源，使自然資源的生產(chǎn)、開(kāi)發(fā)、利用進(jìn)入良性循環(huán)的狀態(tài)。孟子說(shuō)：“不違農(nóng)時(shí)，谷不可勝食也；數(shù)罟不入，魚(yú)鱉不可勝食也；斧斤以食入山林，材木不可勝用也[9]?！边@說(shuō)明，人類一方面需要從自然界索取生活資源；另一方面，又要合理利用和保護(hù)這些資源，以促進(jìn)萬(wàn)物的綿延生長(zhǎng)和人類的共同發(fā)展。決不能取之無(wú)度，用之無(wú)節(jié)，而最終導(dǎo)致自然資源的短缺甚至枯竭，應(yīng)保持自然萬(wàn)物的可持續(xù)發(fā)展。用現(xiàn)代的眼光來(lái)看，這就是一種生態(tài)可持續(xù)發(fā)展觀。

1.4 生生之德 儒家“天人合一”、“仁民愛(ài)物”及“順應(yīng)時(shí)中，取物有節(jié)”等生態(tài)思想均指向“生生”的生態(tài)價(jià)值論?！兑讉鳌分杏小疤斓刂蟮略簧?、“生生之謂易”的表述。“生生”是自然的自我生長(zhǎng)特性，儒家所提倡的一系列生態(tài)理念就是為了實(shí)現(xiàn)天、地、人“生生”的一致性合德，即天地之生與人類之生相互促進(jìn)，相互協(xié)同，天人合德，共存共榮。人實(shí)踐的最終目的就是為了達(dá)到人與人、人與社會(huì)、人與自然的生生不息。

2 儒家生態(tài)思想對(duì)中醫(yī)藥學(xué)生生態(tài)道德教育的影響

作為建設(shè)現(xiàn)代中國(guó)生態(tài)文明的文化淵源，儒家生態(tài)思想對(duì)于醫(yī)學(xué)生生態(tài)道德教育具有重要的理論價(jià)值及實(shí)踐意義。而中醫(yī)藥學(xué)科本身有深厚的文化底蘊(yùn)，成為我國(guó)傳統(tǒng)文化的一大特色。從這個(gè)角度來(lái)看，利用儒家生態(tài)思想對(duì)中醫(yī)藥學(xué)生進(jìn)行生態(tài)道德教育，有利于中醫(yī)藥學(xué)生在掌握中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，形成良好的生態(tài)道德意識(shí)和生態(tài)道德情感，養(yǎng)成良好的生態(tài)道德行為。反之，生態(tài)道德教育對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)生的整體思維，道德素質(zhì)的完善等也起到一定的推動(dòng)作用。

2.1 有助于培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)生樹(shù)立“天人合一”的生態(tài)整體觀，增強(qiáng)生態(tài)道德意識(shí) 儒家“天人合一”的生態(tài)思想啟發(fā)我們正確看待人與自然之間的關(guān)系，它決定著人們的環(huán)境行為取向，指導(dǎo)我們?nèi)绾翁幚韺?duì)自然的適應(yīng)和改造、利用和保護(hù)、索取和補(bǔ)償?shù)年P(guān)系[10]。利用儒家“天人合一”的生態(tài)思想，有利于在中醫(yī)藥學(xué)生中樹(shù)立人與自然和諧統(tǒng)一的生態(tài)整體觀，認(rèn)識(shí)到人僅僅是自然鏈條上的一個(gè)環(huán)節(jié)，這根鏈條無(wú)論在哪個(gè)環(huán)節(jié)斷裂，整個(gè)生態(tài)系統(tǒng)都瀕臨崩潰。因此，人既要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極地改造自然、利用自然，滿足人類的利益需求，同時(shí)又不能違背自然規(guī)律，要保證在合理利用自然資源和保護(hù)生態(tài)環(huán)境、維護(hù)生態(tài)健康的基礎(chǔ)上進(jìn)行人類活動(dòng)，從而建立起一種人與自然和諧發(fā)展、共存共榮的關(guān)系。中醫(yī)藥學(xué)生要充分認(rèn)識(shí)到自然界的自身價(jià)值，保證自然界的權(quán)利。要樹(shù)立“人身小天地，天地大人身”的整體觀念，將天地和人身看作是一個(gè)同構(gòu)、同序的生命體。

與此同時(shí)，引導(dǎo)中醫(yī)藥學(xué)生重視人體自身的內(nèi)在聯(lián)系、人體與大自然、人體與疾病、人體與人類社會(huì)的各種外在聯(lián)系，構(gòu)建人體功能自身內(nèi)在和諧統(tǒng)一、人體與外在大自然環(huán)境和諧統(tǒng)一、人體與人類社會(huì)和諧統(tǒng)一的整體觀念，能充分認(rèn)識(shí)人體的生理、病理、病因、病機(jī)和治療等與自然社會(huì)環(huán)境的密切關(guān)系。以大地萬(wàn)物基本規(guī)律為著眼點(diǎn)和立足點(diǎn)，學(xué)會(huì)從人體本身以及人生存的社會(huì)和自然環(huán)境來(lái)認(rèn)識(shí)人的疾病、生死等現(xiàn)象，綜合考慮致病因素，從而確立“人與天地相參”的中醫(yī)藥學(xué)理念。

2.2 有助于培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)生確立“敬畏生命”的生態(tài)價(jià)值觀，培育生態(tài)道德 情感生態(tài)系統(tǒng)之所以可以被引入到道德層面和精神層面，主要源于一個(gè)特殊的終極價(jià)值的假定，即“所有的生命形式都具有價(jià)值”，都值得道德關(guān)懷。儒家“仁民愛(ài)物”的生態(tài)思想啟示人們，世界上的萬(wàn)事萬(wàn)物都有其固有的、內(nèi)在的自身價(jià)值，它們?cè)谏淖饑?yán)上都是平等的，都應(yīng)得到敬畏和尊重。因之，我們應(yīng)平等地對(duì)待生命，道德地改造自然。人不僅應(yīng)善待人類的生命，同時(shí)應(yīng)將這種道德情感擴(kuò)展到自然萬(wàn)物，對(duì)自然萬(wàn)物之生命同樣心生敬畏之情，這樣才能真正地實(shí)現(xiàn)人與自然、人與社會(huì)的和諧。

中醫(yī)藥學(xué)生要確立自然萬(wàn)物都是生命的結(jié)晶的觀念，自覺(jué)地將自然包容萬(wàn)物、關(guān)愛(ài)生命的本性充盈到自身的人格塑造中，用生態(tài)德育觀去重新審視人與自然、人與人之間的關(guān)系，以一顆敬畏自然和尊重生命之心去對(duì)待醫(yī)療衛(wèi)生工作，以一顆仁愛(ài)之心去對(duì)待患者和家屬。這既有利于整體人文素質(zhì)的提升，又有利于醫(yī)患關(guān)系的改善。此外，中醫(yī)藥學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)必然受到中醫(yī)藥文化的影響，而中醫(yī)藥文化受易學(xué)影響，認(rèn)為“德”是外在生命形態(tài)改變的關(guān)鍵。修德養(yǎng)性成為中醫(yī)追求內(nèi)心平和，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的數(shù)術(shù)和方法[11]。既然如此，醫(yī)者治病救人為大德實(shí)施者，更應(yīng)具有“德行”，更應(yīng)對(duì)生命有敬畏、愛(ài)護(hù)之心。

2.3 有助于培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)生具備“順應(yīng)時(shí)中，取物有節(jié)”的生態(tài)保護(hù)及可持續(xù)發(fā)展觀，養(yǎng)成生態(tài)道德行為 君子節(jié)用，知足知止，遵循自然規(guī)律辦事，合理地、節(jié)約地利用自然資源，以保護(hù)生態(tài)平衡及可持續(xù)發(fā)展，這是儒家生態(tài)倫理思想的精髓。社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展，人的可持續(xù)發(fā)展，必須建立在生態(tài)的可持續(xù)支撐和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展上。經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的前提條件是資源、環(huán)境和生態(tài)對(duì)發(fā)展的可持續(xù)支撐，因此，可持續(xù)發(fā)展的核心是人類賴以生存的資源和生態(tài)的可持續(xù)性得以保障前提下的發(fā)展。

儒家早在2000多年前就提出要愛(ài)護(hù)自然資源，使其能夠生長(zhǎng)、繁衍，維持可持續(xù)發(fā)展。這就要求人們以強(qiáng)烈的責(zé)任感和滿腔熱情去維護(hù)自然界的完整性、多樣性和動(dòng)態(tài)平衡，尤其要珍惜和愛(ài)護(hù)地球上的不可再生資源。因此，儒家節(jié)用的思想具有反對(duì)人類的奢侈浪費(fèi)和攻殺破壞的意義，為大學(xué)生生態(tài)道德意志的形成提供了現(xiàn)實(shí)的道德行為準(zhǔn)則。

中醫(yī)藥學(xué)生要珍惜自然資源，自覺(jué)認(rèn)識(shí)到中藥資源對(duì)生態(tài)環(huán)境存在一定的依賴性，一旦適應(yīng)中藥資源生存的生態(tài)環(huán)境消失，或環(huán)境的變動(dòng)幅度超過(guò)中藥資源的適應(yīng)范圍，就會(huì)造成中藥資源儲(chǔ)存量的急劇下降或消亡，從而自覺(jué)增強(qiáng)保護(hù)和節(jié)約中醫(yī)藥資源的緊迫感和責(zé)任感。此外，養(yǎng)成勤儉節(jié)約的生態(tài)道德行為，并改變既有的生活方式，養(yǎng)成良好的生態(tài)消費(fèi)習(xí)慣。在日常消費(fèi)中，要養(yǎng)成可持續(xù)消費(fèi)的理念，樹(shù)立重復(fù)使用、分類回收、循環(huán)再生的理念。要做到適度消費(fèi)，勤儉節(jié)約，形成科學(xué)的發(fā)展觀和健康合理的消費(fèi)觀。

3 小結(jié)

“天地之大德曰生”，儒家所提倡的一系列生態(tài)理念就是為了實(shí)現(xiàn)天地人“生生”的一致性合德，讓自然萬(wàn)物具備蓬勃的生命力，從而實(shí)現(xiàn)“厚生”的目的。在儒家看來(lái)，順應(yīng)天地的自然規(guī)律，尊生、貴生、奉生、厚生就是所謂的“大德”。中醫(yī)藥文化同樣以“生生不息”為其終極目標(biāo)，用儒家生態(tài)思想不僅有利于中醫(yī)藥學(xué)生確立天人合一的生態(tài)整體觀，具備仁民愛(ài)物的生態(tài)道德情感，形成“取物有節(jié)”的生態(tài)保護(hù)及發(fā)展觀，從而具備生態(tài)道德意識(shí)和生態(tài)道德情感，養(yǎng)成生態(tài)道德行為，而且在鞏固中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)，形成中醫(yī)思維，領(lǐng)略中醫(yī)藥文化等方面，也有積極的意義。