付海玲+焦瑞超

摘要：河北某大學新生和大三學生心理健康普測的結(jié)果顯示，大學生心理障礙的產(chǎn)生主要受到學生自身、家庭、學校和社會四個方面的影響。發(fā)揮教學活動的主渠道作用，利用第二課堂的育人作用，探索心理素質(zhì)監(jiān)測體制，建立全方位的心理保障體系，開展形式多樣的專業(yè)心理輔導是預防和應對大學生心理障礙的有效措施。

關鍵詞：大學生；心理障礙；歸因；心理危機

大學生心理、生理發(fā)展的特殊性及其現(xiàn)實處境使這一群體常常處于心理障礙和精神疾病的高風險狀態(tài)。國內(nèi)許多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，從20世紀末到21世紀初，心理障礙一直是造成大學生休學、退學甚至犯罪的首位病因。心理障礙不但會給患者本人帶來極大的困擾，甚至可能引發(fā)心理危機。只有在認真分析當前大學生心理障礙的現(xiàn)狀和成因的基礎上，才能進一步做好教育和轉(zhuǎn)化工作。因此，本文以河北某大學在校本科學生為樣本，通過對其大一及大三時期心理普測的數(shù)據(jù)進行分析，探究當前大學生心理障礙的主要現(xiàn)狀及其影響因素，并提出行之有效的應對措施。

一、大學生心理障礙的現(xiàn)狀

心理障礙（mental disorder）亦稱“精神障礙”“心理異?！薄靶睦碜儜B(tài)”，指心理、行為顯著偏離正常，以精神病性癥狀、社會功能下降和本人感到精神痛苦為特征的一組疾病。簡單講，就是由不良刺激引起的心理異?，F(xiàn)象。大學生心理障礙是指大學生在智能、情感和意志力等方面發(fā)展受到阻礙，使其認識、分析和解決問題的潛能不能正常發(fā)揮，表現(xiàn)為學業(yè)失敗、人際關系不良、心理感受痛苦、軀體癥狀、行為異常和社會功能喪失，包括認知及其發(fā)展障礙、情緒情感障礙、意志缺失障礙、人格障礙、性心理障礙、神經(jīng)癥及精神分裂癥等。已有研究發(fā)現(xiàn)，大學生群體中有6.3%-40.08%的學生存在嚴重心理問題，其中少部分學生存在不同程度的心理障礙。除了心理咨詢，心理健康普測是篩選心理障礙的一個有效方法。常用的大學生心理障礙高危人群篩選量表有艾森克人格問卷（EPO）、癥狀自評量表（SCL-90）和大學生人格問卷（簡稱UPI）。為了解當前大學生心理障礙的現(xiàn)狀，本研究采用大學生人格問卷對大一新生及大三學生進行心理健康普測。UPI量表的60個項目幾乎涵蓋了大學生生活中的所有煩惱，從學生對某些癥狀題作肯定回答的人數(shù)多少可以大致看出學生心理健康方面有哪些普遍性問題，特別是作肯定回答的人數(shù)排在前10位的癥狀題突出顯示了學生普遍面臨的心理困擾，通過對大一、大三學生選擇率排在前10位的癥狀項目（見表1）進行比較有如下發(fā)現(xiàn)。

1.大學生普遍存在的幾種心理問題。一是被強迫觀念困擾，表現(xiàn)在對臟很在乎、對任何事情不反復確認就不放心、愛操心；二是人際關系敏感，表現(xiàn)為在乎別人視線、總注意周圍人；三是自我認知偏差，如缺乏自信心、缺乏決斷能力、思想不集中；四是情緒和意志力問題，如缺乏耐力、情緒容易被破壞。

2.將大三學生與其大一入學時的心理普測結(jié)果進行比較發(fā)現(xiàn)，過于擔心將來的事情、擺脫不了毫無意義的想法、缺乏決斷力等問題成為困擾大三學生的新問題，而對父母的期待、思想不集中以及情緒易破壞等問題已經(jīng)不是大三學生所關心的主要問題。

此外，從男生和女生兩次測量選擇率排名前10的癥狀項目可以看出（見表2），男生和女生所困擾的問題存在差異。女生在“缺乏自信”“情緒易被破壞”“缺乏決斷能力”等題目上的選擇率高于男生；男生在“思想不集中”“過于擔心將來的事情”選擇率高于女生。這說明，女生體驗到的情緒情感、自信心的困擾要多于男生，而男生在未來的壓力、思想不集中等方面的困擾要多于女生。

二、大學生心理障礙的原因

通過對心理普測中篩選出存在嚴重心理問題的學生進行訪談，筆者發(fā)現(xiàn)大學生心理障礙的產(chǎn)生主要受到以下四個方面的影響。

（一）學生自身因素

軀體疾病和消極人格是引發(fā)大學生心理障礙的內(nèi)因。一方面，軀體健康與心理健康如鳥之雙翼、車之雙輪，兩個方面共同促成個體完整的健康狀態(tài)。身患疾病特別是慢性疾病的學生要比身體健康的學生更容易出現(xiàn)心理問題。因為軀體疾病，他們的學習可能受到影響，而且情緒不穩(wěn)定，容易變得消極、低沉，甚至由于無法正常融入集體生活而缺乏人際互動，從而變得孤僻、不合群，進而出現(xiàn)自卑、社交恐懼、抑郁等嚴重心理問題。另一方面，性格內(nèi)向、脾氣暴躁、偏激等消極人格特征的大學生更容易出現(xiàn)心理障礙。因為具有這些人格特征，大學生在生活、學習中要么壓抑自己的感受、積壓消極情緒，要么不能很好的控制自己，將自己的憤怒不滿指向他人，兩種情況都可能會導致傷己傷人的極端事件發(fā)生。

（二）家庭因素

家庭是一個人社會化的第一所“學?！?，大學生心理障礙的產(chǎn)生與其家庭環(huán)境有很直接的關系，具體體現(xiàn)在以下三個方面。

一是教養(yǎng)方式。家長是孩子的第一任老師，家長的教養(yǎng)方式對孩子的個性形成具有至關重要的影響。不良的教養(yǎng)方式會導致孩子形成不良的個性品質(zhì)，如過于嚴格、專制的教養(yǎng)方式容易導致孩子形成消極、被動、依賴、缺乏主動性等個性品質(zhì)，而過于溺愛、放縱的教養(yǎng)方式則導致孩子形成自私、野蠻、無禮、獨立性差等個性特點，而在這種教養(yǎng)方式下成長起來的孩子進入大學后，容易在環(huán)境適應、人際交往等各方面出現(xiàn)障礙。

二是家庭結(jié)構(gòu)。父母離異、單親家庭及曾是留守兒童的大學生也是心理障礙的易感人群，這類學生由于較早地經(jīng)歷一些重大事件，缺失父愛或母愛，要么過早地承受過大的壓力，要么形成極度的自卑感或極強的自尊心，加之缺乏正確的引導和關懷，進入大學后容易產(chǎn)生心理障礙。

三是經(jīng)濟條件。國內(nèi)已有的研究發(fā)現(xiàn)，貧困大學生心理健康水平較低，且患抑郁癥、焦慮癥的比例要顯著高于普通大學生。當代大學生除了要滿足基本的衣食住行開銷，也越來越注重人情、信息、畢業(yè)和旅游等消費，日益多元化的消費需求滋生了大學生相互攀比的心理現(xiàn)象。一些大學生因為家庭經(jīng)濟條件較差難以滿足這些消費需求而產(chǎn)生挫敗感、自卑感。此外，家庭經(jīng)濟困難的學生要通過兼職來減輕家庭經(jīng)濟負擔，自身背負了許多壓力，不能正確釋放壓力時也容易出現(xiàn)心理問題。endprint

（三）學校因素

學校是一個人學習知識、提升能力的大熔爐。在提倡素質(zhì)教育的當代教育理念下，學校教育事實上還是偏應試教育，特別是初等、中等教育注重強化知識的灌輸和智力的提升，而忽視了對學生心理方面的疏導與關懷，忽視對其情感、意志等非智力因素的培養(yǎng)。因而，經(jīng)過緊張的、以學習為主的高中階段進入相對輕松、以綜合素質(zhì)提升為目標的大學階段，面對學習方式、學業(yè)目標、生活方式等方面發(fā)生的巨大變化，低年級的大學生容易出現(xiàn)適應不良，隨著年級的升高，人際關系、戀愛、就業(yè)等問題日益突出。具有不同程度心理障礙的大學生表示，心理問題發(fā)生的初期（如在高中、初中甚至小學階段），由于缺乏相應的心理健康知識和心理輔導，導致問題沒能得到及時解決，進而變得更加嚴重。

（四）社會因素

隨著經(jīng)濟發(fā)展，當今社會對所需人才提出了更高的要求。為適應社會需求的變化，大學生面臨的挑戰(zhàn)越來越嚴峻。近幾年，大學生就業(yè)競爭日益激烈，就業(yè)壓力劇增。從對近四年的大一新生心理普測結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn)，大學一年級的學生已經(jīng)開始對將來的事情表示擔憂。高年級特別是大四的學生更是承受著巨大的就業(yè)壓力。有些大學生會比較悲觀地認為“畢業(yè)就失業(yè)”，產(chǎn)生厭學情緒，甚至荒廢學業(yè)；有些大學生對就業(yè)期望值偏高，不能合理地認識自己，挫折承受能力差，從而陷入焦慮、憂郁，甚者做出極端行為。另外，網(wǎng)絡給大學生學習生活帶來便利的同時，也給學生帶來了許多危害。“低頭族”成了大學生的代名詞，網(wǎng)絡成癮者在大學生人群中仍占不少比例，網(wǎng)絡詐騙也給大學生的身心健康帶來了巨大的沖擊。網(wǎng)絡信息的易得性使一些意志力不堅定或缺乏安全防范意識的大學生被社會的不良風氣侵蝕、誤入歧途。

三、大學生心理障礙的應對策略

心理障礙不僅影響大學生的健康成長，而且妨礙了學校教育與管理工作的順利進行。為有效減少和預防大學生心理障礙的發(fā)生和嚴重化，筆者認為可以從以下幾個方面采取措施。

（一）充分發(fā)揮教學活動的主渠道作用，普及心理健康教育知識

《教育部辦公廳關于印發(fā)（普通高等學校學生心理健康教育課程教學基本要求）的通知》（教思政廳[2011]5號）明確要求：要把高校學生心理健康教育課程納入教學計劃和培養(yǎng)方案。課堂教學是學校教學工作的中心，是提升學生心理健康素質(zhì)，預防心理障礙的主渠道。通過講授、課堂討論、活動體驗等方式，將大學生不同時期可能面臨的各種常見心理問題，如適應問題、情緒、人格、人際交往、壓力等，及自我調(diào)節(jié)的方法技巧傳授給學生，讓學生掌握基本的心理健康知識，培養(yǎng)其樹立及時有效的求助意識。

（二）有效利用第二課堂的育人作用，構(gòu)建和諧校園文化氛圍

大學校園作為大學生健康成長的重要心理社會環(huán)境，對大學生心理素質(zhì)的培養(yǎng)有著至關重要的影響。豐富多彩的校園活動有助于培養(yǎng)學生樂觀向上的生活態(tài)度和健康愉悅的情緒特征，是疏導心理障礙的有效途徑。因此，應強化第二課堂學生活動，在繼承傳統(tǒng)心理健康教育形式的基礎上，不斷創(chuàng)新心理健康教育活動形式，強化心理健康教育載體和陣地建設，優(yōu)化心理健康教育效果。通過創(chuàng)建具有特色的心理健康教育活動，如“5·25”心理健康節(jié)系列活動、校園心理劇比賽等，讓心理健康教育效果從課堂延伸到課堂外，使學生的組織管理及自我評價能力在活動中得以提升。

（三）積極探索心理素質(zhì)監(jiān)測體制，掌握學生心理健康發(fā)展走向

全面掌握在校學生的心理健康狀態(tài)可以有效預防心理障礙的嚴重化。要堅持“階段性體檢、全過程保健、分類別引領”的人文關懷和心理疏導工作機制，將心理健康教育工作貫穿大學生涯的始終，具有較強的可行性和實效性。具體而言，針對大一新生實施心理健康普測，對篩選出有嚴重心理問題的學生進行面談并采取相應措施；每年都對高年級（一般是大三）學生進行心理健康重測并與其新生入學時的調(diào)查結(jié)果進行對比，追蹤監(jiān)測做到全過程保??；對于在生活中遭遇重大事件的學生給予及時的心理疏導，避免問題嚴重化；針對家庭經(jīng)濟困難的學生，學校要提供勤工助學崗位。此外，對于所有存在心理問題的學生，應制定追蹤回訪制度，輔導員班主任對其進行定期的心理追蹤訪談，直至其不再需要關注。只有全面掌握學生的心理健康發(fā)展走向，才能及時有效地為學生提供心理幫助，避免學生心理問題惡化，導致更嚴重的心理障礙發(fā)生。因此，各高?？梢蕴剿鬟m合本學校實際情況的心理健康工作機制。

（四）建立全方位的心理保障體系，加強心理健康工作隊伍建設

2016年12月30日，國家衛(wèi)生計生委等共22個部委聯(lián)合發(fā)文出臺的《關于加強心理健康服務的指導意見》（國衛(wèi)疾控發(fā)[2016]77號）明確提出，要建立健全心理健康服務體系并加強心理健康人才隊伍建設。大學生心理障礙的有效監(jiān)測和應對，需要具有專業(yè)素養(yǎng)的人員保障。因此，學校首先應該建立由學校心理健康教育中心、學院心理輔導員、班級心理委員、宿舍長、學生心理協(xié)會組成的心理健康工作體系，并明確各自的具體職責，做到學生心理健康監(jiān)測人員的全覆蓋，實現(xiàn)心理問題的早發(fā)現(xiàn)、早預防、早干預。學校還應組織、提供心理健康教育相關的培訓和講座等素質(zhì)提升支持，以適應不斷變化的新形勢，為順利開展學校的心理健康教育工作提供保障。只有依靠系統(tǒng)的心理健康工作體系，才能將心理健康服務惠及更多的學生，防范心理問題的發(fā)生；也只有依托專業(yè)的心理健康人才隊伍，才能有效識別學生的各類心理障礙，將心理危機的風險降低到最小。

（五）開展形式多樣的專業(yè)心理輔導，培養(yǎng)學生尋求心理療愈的意識

個體心理咨詢是解決心理問題的一種有效形式。已有研究發(fā)現(xiàn)，有42%的大學生在遇到心理問題時有求助專業(yè)心理咨詢的意愿，只有16%左右的大學生走進心理咨詢室尋求幫助。究其原因，是因為大學生對心理咨詢存在偏差，如認為去做心理咨詢的人都是有病的。針對這種現(xiàn)狀，一方面學校應加大對心理咨詢知識的宣傳，糾正大學生對心理咨詢的錯誤認知，引導其培養(yǎng)尋求專業(yè)心理咨詢師幫助的意識；另一方面，學?？梢越Y(jié)合其他形式的心理輔導途徑，如開展不同主題的團體心理輔導、采用沙盤治療、利用情緒宣泄工具等，讓更多學生在豐富多彩的心理輔導形式中傾訴自己的心理問題，從而達到緩解或消除心理障礙的目的。endprint