瞿學(xué)燁

摘 要：解剖學(xué)是一門專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，通過3D多媒體系統(tǒng)精準(zhǔn)的三維圖片的呈現(xiàn)、隱藏和透明等強(qiáng)大功能的運(yùn)用，不僅能提高學(xué)生對人體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及其層次、位置和毗鄰關(guān)系的理解和記憶，而且還對學(xué)生的動手能力、空間思維及創(chuàng)新能力等綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用。

關(guān)鍵詞：解剖學(xué)基礎(chǔ) 3D多媒體

解剖學(xué)基礎(chǔ)是研究正常人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律的學(xué)科，由組織胚胎學(xué)和解剖學(xué)組成，是其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床課程的基礎(chǔ)。由于學(xué)生年齡普遍偏小，基礎(chǔ)知識極為薄弱，分析問題、解決問題的能力不高，學(xué)生的主動性、積極姓較差，導(dǎo)致學(xué)生對護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)目的不明確，對護(hù)理工作者的職責(zé)認(rèn)識不深刻。而解剖學(xué)基礎(chǔ)在第一學(xué)年第一學(xué)期就開設(shè)，學(xué)生還無法適應(yīng)建構(gòu)局部與整體、宏觀與微觀、形態(tài)與功能結(jié)合、理論與實(shí)踐結(jié)合、動態(tài)發(fā)展的醫(yī)學(xué)思維方式。在解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過程中標(biāo)本的觀察、尸體的解剖至關(guān)重要?？墒怯捎谥械嚷殬I(yè)學(xué)校實(shí)物標(biāo)本和尸體來源不多，學(xué)生對實(shí)物進(jìn)行觀察和解剖的機(jī)會很少，不利于學(xué)生空間能力的培養(yǎng)和知識的掌握。如何在教學(xué)過程中激發(fā)學(xué)生興趣、提升護(hù)理生人文素養(yǎng)，以提高教育教學(xué)質(zhì)量？隨著醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展，運(yùn)用現(xiàn)代化3D多媒體進(jìn)行教學(xué)，能較好地解決這些問題。對此，筆者學(xué)校不斷完善解剖實(shí)驗(yàn)室設(shè)施與環(huán)境，引進(jìn)3D BODY系統(tǒng)進(jìn)行解剖學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)。

一、3D多媒體技術(shù)研究淺析

3D動畫是隨著計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)的發(fā)展而產(chǎn)生的一門新興技術(shù)。數(shù)字化人體是從20世紀(jì)90年代開始發(fā)展起來的，2001年引入我國，2013年完成了高度精密化的數(shù)字化人體數(shù)據(jù)集。現(xiàn)在3D技術(shù)除了廣泛應(yīng)用于軍事、娛樂，還被運(yùn)用于醫(yī)學(xué)和教育。

二、3D多媒體系統(tǒng)解剖的特點(diǎn)

通過計(jì)算機(jī)三維重建技術(shù)，將大量人體斷面數(shù)據(jù)信息在計(jì)算機(jī)中整合重建成人體結(jié)構(gòu)圖形，具有精準(zhǔn)性、立體性。筆者學(xué)校使用的是3D BODY系統(tǒng)解剖軟件，位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)與真實(shí)人體數(shù)據(jù)一致。在教材的選擇上，可以根據(jù)授課對象進(jìn)行設(shè)置；教授的內(nèi)容與教材同步，包括9大系統(tǒng)中各器官的解剖結(jié)構(gòu)三維立體圖。

1.3D多媒體系統(tǒng)解剖的優(yōu)勢

（1）有利于加深學(xué)生在理論課上對知識的理解記憶。3D多媒體系統(tǒng)在展示人體器官大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置和毗鄰關(guān)系上有著二維圖片不能達(dá)到的效果，可以靈活運(yùn)用縮放、旋轉(zhuǎn)、隱藏、透明、自由組合等功能來進(jìn)行學(xué)習(xí)。例如顱骨結(jié)構(gòu)復(fù)雜、名稱繁多，需要有較強(qiáng)的空間感，大多數(shù)學(xué)生都覺得太難，聽不懂記不住。學(xué)生可以通過3D多媒體系統(tǒng)360度旋轉(zhuǎn)虛擬頭顱模型全方位觀察學(xué)習(xí)，邊學(xué)邊記。在學(xué)習(xí)過程中可以直接在多媒體上運(yùn)用標(biāo)記釘和涂鴉功能對重點(diǎn)結(jié)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)記，同時可運(yùn)用筆記本功能進(jìn)行文字記錄。尤其是在顱內(nèi)結(jié)構(gòu)與顱外結(jié)構(gòu)的空間關(guān)系上，可以通過將外部結(jié)構(gòu)透明化來觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)。在學(xué)習(xí)器官的位置與毗鄰時，可以運(yùn)用虛擬模型進(jìn)行拆分與組合；在學(xué)習(xí)血管和神經(jīng)時，傳統(tǒng)的教學(xué)不能直觀地讓學(xué)生了解血管在器官中的整體走形和分布，3D多媒體系統(tǒng)能運(yùn)用隱藏淡化功能將血管之外的組織在隱藏和復(fù)原間切換觀察（整體到局部），加快加深對知識點(diǎn)的理解；在學(xué)習(xí)有層次的結(jié)構(gòu)（如進(jìn)行腹部肌肉的學(xué)習(xí)）時，彌補(bǔ)了實(shí)物模型的非精細(xì)化和二維多媒體非層次化的不足，3D多媒體系統(tǒng)可以充當(dāng)“虛擬解剖手”將結(jié)構(gòu)一層一層展現(xiàn)。

（2）有利于指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高教學(xué)效率。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的重要組成部分，如何提高中職護(hù)理生解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果是技工教育工作者一直在探索的問題。近年來，由于中職學(xué)校尸體來源受限，學(xué)生生源增多而師資力量不能相應(yīng)增加，導(dǎo)致大班教學(xué)和分組授課時學(xué)員數(shù)量較多，教師在示教時不能兼顧到所有學(xué)生，使一部分學(xué)生看不到或看不清。在探查辨認(rèn)過程中，學(xué)生遇到共同的難題請教教師時，教師沒有時間逐一示教解釋，導(dǎo)致資源的浪費(fèi)。而將3D多媒體系統(tǒng)運(yùn)用到解剖實(shí)驗(yàn)中，能虛實(shí)結(jié)合、相互補(bǔ)充，實(shí)現(xiàn)資源利用較大化。

（3）有利于學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)。由于減少了多媒體制作過程，教師可以將更多的時間用于教學(xué)方法和教學(xué)過程的設(shè)計(jì)運(yùn)用。先進(jìn)的3D多媒體教學(xué)手段與啟發(fā)式、開放式、探究式等多種教學(xué)方法結(jié)合，能大大提高學(xué)生整體素質(zhì)。例如能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、激發(fā)學(xué)生的求知欲；能增強(qiáng)學(xué)生的探索能力、觀察能力和動手操作的能力；能培養(yǎng)學(xué)生空間立體感，為解剖學(xué)的學(xué)習(xí)和其他相關(guān)臨床疾病的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；能促進(jìn)學(xué)生將被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習(xí)；能較好地鍛煉學(xué)生從整體到局部、宏觀到微觀、平面到立體的學(xué)習(xí)方法；能培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散和聚合相結(jié)合的思維方式；能很好地將創(chuàng)新觀念貫穿教學(xué)始終。

（4）避免了多媒體教學(xué)評價缺失的影響。制作多媒體要求教師有較強(qiáng)的計(jì)算機(jī)操作水平和充分的時間與精力，由于對上課課件缺乏教學(xué)評價，許多教師使用的PPT大多都是從網(wǎng)上下載的，不符合教材和教學(xué)大綱要求；有的教師雖然自己制作課件，但對圖片、視頻的處理能力有限，費(fèi)時費(fèi)力卻難以達(dá)到較好的效果，這樣的課件在使用過程中難以激發(fā)學(xué)生興趣。3D BODY系統(tǒng)是專家們共同設(shè)計(jì)制作出來的系統(tǒng)，具有針對性強(qiáng)、圖片視頻精美、知識準(zhǔn)確等優(yōu)勢。

2.筆者學(xué)校解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)還需解決的問題

（1）因材施教、合理配置，靈活調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度。3D系統(tǒng)解剖學(xué)制作復(fù)雜精細(xì)，設(shè)計(jì)較為固定，在對不同專業(yè)、不同班級授課時靈活性不足，因此，教師必須根據(jù)不同專業(yè)及不同班級學(xué)習(xí)情況進(jìn)行適度調(diào)整。

（2）資源的攜帶。教師可以根據(jù)教學(xué)需要，靈活將3D多媒體攜帶到各班級授課，但由于軟件開發(fā)及本校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)條件的限制，不能滿足學(xué)生課后對資源的攜帶需要，他們只能在數(shù)字化實(shí)驗(yàn)室獲得，因此加強(qiáng)數(shù)字化解剖實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)成為學(xué)校解剖學(xué)教學(xué)需要解決的問題之一。

綜上所述，隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的飛快發(fā)展，傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)手段和教學(xué)方法已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的需要。3D多媒體系統(tǒng)解剖的應(yīng)用，無疑能彌補(bǔ)二維多媒體在教學(xué)中空間感的缺失，加深學(xué)生對知識的理解和記憶。但是教師也不可過分依賴3D多媒體，應(yīng)該不斷地在教學(xué)實(shí)踐中總結(jié)，結(jié)合其他有效的教學(xué)方法和手段提高教學(xué)質(zhì)量。

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（作者單位：山東省濟(jì)寧衛(wèi)生學(xué)校）endprint