在醫(yī)學(xué)改革及患者對臨床護(hù)理要求逐漸提高的趨勢下，提高護(hù)理人員和臨床護(hù)理工作水平十分重要，護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從理論走向?qū)嶋H的重要階段，臨床護(hù)理帶教工作的質(zhì)量直接關(guān)系到護(hù)生的能力提高水準(zhǔn)，選擇科學(xué)有效的教學(xué)方式至關(guān)重要。本文主要就互動式教學(xué)方法實(shí)施的效果進(jìn)行分析，研究詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實(shí)驗(yàn)特選取于2014年4月—2017年11月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生73例，全部為女性，均為大中專在校學(xué)生，按照進(jìn)入我院實(shí)習(xí)的先后順序，選擇2014年4月—2015年12月在我院實(shí)習(xí)的41名實(shí)習(xí)護(hù)生作為對照組，平均年齡（20.05±0.24）歲；2016年4月—2017年11月在我院實(shí)習(xí)的32名護(hù)生作為觀察組，平均年齡（19.97±0.32）歲，比較兩組護(hù)生的年齡、學(xué)習(xí)院校方面等基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教學(xué)方法

對照組護(hù)生實(shí)施傳統(tǒng)的教學(xué)方法（即科室老師對護(hù)生進(jìn)行?？浦R、人文、管理、禮儀等方面進(jìn)行組織授課，護(hù)生聽課后，在工作中具體落實(shí)）。

觀察組護(hù)生采用互動式教學(xué)模式，首先參觀了解科室環(huán)境，帶教老師發(fā)放護(hù)生實(shí)習(xí)評價表，調(diào)查護(hù)生實(shí)習(xí)需求后，制定個性化的具體的教學(xué)方案，在教學(xué)的過程注重護(hù)生的主體地位，鼓勵護(hù)生積極主動，以實(shí)際訓(xùn)練為主，在帶教老師的指導(dǎo)下，完成知識技能操作練習(xí)[1]。帶教老師要發(fā)揮引導(dǎo)作用，不斷提出問題并鼓勵護(hù)生積極回答；針對技能操作的部分，帶教老師要督促護(hù)生多次練習(xí)，同時糾正護(hù)生操作錯誤或不當(dāng)?shù)牡胤剑?chuàng)造合適的機(jī)會鍛煉其動手能力。護(hù)生自主執(zhí)行護(hù)理任務(wù)后，由護(hù)生完成日常工作報告總結(jié)，由帶教老師進(jìn)行工作評估[2]，及時發(fā)現(xiàn)其中的問題并進(jìn)行指正。

1.3 觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組護(hù)生對教學(xué)方法的滿意程度，采用調(diào)查問卷的方式，針對教學(xué)效果進(jìn)行評估。根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生出科考評表結(jié)果，分別對護(hù)生的理論知識、操作技能、服務(wù)態(tài)度、執(zhí)行能力等方面進(jìn)行綜合考核，其中每單項(xiàng)分值25分，總分分值為100分，分值越高說明教學(xué)成果越好[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生對教學(xué)方法的滿意程度比較

觀察組護(hù)生總滿意率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果詳見表1。

表1 兩組護(hù)生對教學(xué)方法滿意程度的比較（n，%）

2.2 兩種教學(xué)方法效果的比較

觀察組護(hù)生各項(xiàng)評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果詳見表2。

表2 兩種教學(xué)方法成果的比較（±s，分）

表2 兩種教學(xué)方法成果的比較（±s，分）

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3 討論

本研究實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，在臨床護(hù)理帶教中實(shí)施互動式教學(xué)模式效果更為理想，不僅能夠提高護(hù)生的理論和實(shí)際操作能力，還能夠加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的學(xué)習(xí)，提高護(hù)生的護(hù)理執(zhí)行能力；而且護(hù)生明顯對互動式的教學(xué)模式更為滿意，心理接受能力強(qiáng)，能夠有效提高臨床護(hù)理帶教的質(zhì)量和效率，應(yīng)用價值高。

由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院對高素質(zhì)護(hù)理人才的需求越來越大，通過提高臨床護(hù)理帶教的效果，不斷提高護(hù)生的綜合能力和素質(zhì)，滿足臨床護(hù)理工作的需求十分重要[4-5]。但是傳統(tǒng)的教學(xué)方法逐漸顯露出弊端，不能滿足臨床護(hù)理帶教的教育需求，而互動式教育模式能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和熱情，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和潛質(zhì)，互動式教育方法能夠有效增加護(hù)生與教師之間的交流互動，能夠有效增進(jìn)彼此之間的感情[6-7]，使其在臨床護(hù)理工作中配合更加默契，能夠有效提高臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。但是在本研究的實(shí)施過程中，其實(shí)外在客觀條件及現(xiàn)狀都嚴(yán)重阻礙了臨床護(hù)理帶教互動式教學(xué)模式的開展和推行，相較于護(hù)理實(shí)習(xí)生而言，醫(yī)院內(nèi)護(hù)理人員的數(shù)量比例相對較低，而且其日常工作十分繁忙，工作負(fù)擔(dān)和心理壓力較大，缺乏足夠的時間和精力去開展互動式教學(xué)模式，而且目前多數(shù)醫(yī)院對于改進(jìn)臨床護(hù)理帶教的重視程度不足，缺乏相關(guān)的流程和管理制度，由此可見要想廣泛推行互動式臨床護(hù)理帶教模式，需要護(hù)理人員、醫(yī)院及實(shí)習(xí)護(hù)生的共同配合與努力[8]。

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[8]徐玲芬，李敏，呂小英. 互動式教學(xué)法在護(hù)理本科生臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2013，10（11）：526-527.