楊璐
摘 要 自閉譜系障礙是一系列有神經(jīng)基礎(chǔ)的廣泛性發(fā)展障礙,它的成因現(xiàn)在的研究依舊無(wú)法解釋??梢源_定的是它和后天環(huán)境、家庭教養(yǎng)沒(méi)有關(guān)系。它的發(fā)病率有顯著的性別差異,就在我國(guó)而言,男女比例可以達(dá)到6-9:1。其核心癥狀即為人們口中的“三聯(lián)癥”,主要表現(xiàn)為在社會(huì)性的交流能力、語(yǔ)言能力、儀式化的刻板行為這三個(gè)方面同時(shí)表現(xiàn)出顯著的缺陷。精神病學(xué)研究(Mark & Gelder,1966)最早提出了社交焦慮的概念,社交焦慮指的是從恐懼障礙的病人中根據(jù)發(fā)病年齡以及恐懼對(duì)象的不同所區(qū)分出的一組特殊的病人,這些病人的表現(xiàn)是害怕社交情境。
這二者的研究領(lǐng)域有較大的重疊,在交互研究上也有一定的成就。
關(guān)鍵詞 自閉 社交焦慮
中圖分類號(hào):R749.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
1自閉癥譜系障礙
自閉癥譜系障礙有神經(jīng)基礎(chǔ)的一系列廣泛性發(fā)展障礙,包含自閉癥(autism,國(guó)內(nèi)也譯作孤獨(dú)癥)、雷特綜合征、阿斯伯格綜合征等亞類,自閉癥屬于最嚴(yán)重的一部分。它們都存在著社會(huì)交往障礙、興趣狹窄、非言語(yǔ)交流缺陷等臨床表現(xiàn)。
因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)很多患者雖然在社交等各方面都存在問(wèn)題但并非三個(gè)方面都有受損,不能做出自閉癥的診斷,人們提出了自閉癥譜系障礙這一概念,用譜系來(lái)描述一系列和自閉相關(guān)的行為表現(xiàn),減弱了“是與不是”的概念,注重“在譜系內(nèi)的缺損程度有多深”。
自閉譜系者社會(huì)交往障礙的主要癥狀包含了目光的接觸行為的不正常。詞語(yǔ)習(xí)得社會(huì)語(yǔ)用理論認(rèn)為,嬰兒可以通過(guò)視線、頭向等社會(huì)性的線索達(dá)成和他人的共同注意并以此來(lái)習(xí)得詞語(yǔ)。有關(guān)自閉癥( Autistic Disorder, 簡(jiǎn)稱 AD)兒童的研究顯示,差異性命名條件下他們難以通過(guò)他人視線來(lái)習(xí)得詞語(yǔ)。Bean( 2010) 進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)差異命名條件下,在將注意轉(zhuǎn)移至成人的部分AD兒童和普通兒童有差異,但是在跟隨他人注意方面表現(xiàn)相同。這或許是因?yàn)锳D兒童對(duì)社會(huì)性刺激的定向以及注意有障礙( Jones & Carr,2004)。
2社交焦慮
精神病學(xué)研究(Mark & Gelder,1966)最早提出了社交焦慮的概念,社交焦慮指的是從恐懼障礙的病人中根據(jù)發(fā)病年齡以及恐懼對(duì)象的不同所區(qū)分出的一組特殊的病人,這些病人的表現(xiàn)是害怕社交情境。1970 年,精神病學(xué)家 Marks提出了社交恐懼癥這一概念,并提出害怕自己在社交情境中讓別人認(rèn)為是可笑的是社交恐懼癥的基本特征(彭純子,2001)。
近年來(lái),我國(guó)的研究者也在中國(guó)文化背景下對(duì)社交焦慮障礙進(jìn)行了解釋。季建林(2002)提出社交焦慮障礙(SAD),是一種過(guò)分的境遇性害怕,比如個(gè)體在公開(kāi)場(chǎng)合表演或社交場(chǎng)合下?lián)谋蝗藢徱暎蛘吆ε伦约嚎赡軙?huì)作出不合適的行為。李波等(2003)認(rèn)為社交焦慮是指?jìng)€(gè)體對(duì)人際處境的緊張與害怕。這種人際處境有可能是感覺(jué)自己被暴露在陌生人面前或者是可能受到周圍人的仔細(xì)觀察。
現(xiàn)在已經(jīng)有大量的社交焦慮相關(guān)的量表、問(wèn)卷,作為社交焦慮的診斷標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充可以根據(jù)不同需要對(duì)社交焦慮障礙進(jìn)行篩查、診斷、評(píng)估治療效果等。常用的有Mattick等編制葉冬梅、錢銘怡等修訂的社會(huì)交往焦慮量表 (Social Interaction Anxiety Scale, SIAS),和社交回避與苦惱量表(Social Avoidance and Distress Scale,SAD; Watson & Friend, 1969)。
3注意網(wǎng)絡(luò)測(cè)試
注意作為認(rèn)知心理學(xué)的常青熱點(diǎn)之一,一直被人們所關(guān)注。人們想要搞清楚,人們?nèi)绾螐膹?fù)雜的環(huán)境中選擇出最有效、最關(guān)鍵的信息進(jìn)行認(rèn)知加工。
1990年,Posner和Petersen提出注意可以分成前、后注意系統(tǒng)兩部分,并最終將注意分為警覺(jué)、定向、執(zhí)行控制三個(gè)子系統(tǒng)。警覺(jué)網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)維持警覺(jué)狀態(tài),以便隨時(shí)對(duì)外界作出反應(yīng),定向網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)從輸入的信息中選擇有效的關(guān)鍵信息。2002年,F(xiàn)an等人設(shè)計(jì)出了注意網(wǎng)絡(luò)測(cè)試(Attention Network Test ,ANT)范式這一研究注意網(wǎng)絡(luò)的有效工具。此后,人們對(duì)注意網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)各成分的研究得以更方便的開(kāi)展。
4研究展望
上文我們提到自閉癥譜系障礙者視線追隨行為異常,但是自閉癥譜系障礙者視線追隨行為異常的具體機(jī)制是什么,是否可以用ANT實(shí)驗(yàn)對(duì)此進(jìn)行分析。是否可以引入社交焦慮來(lái)比較單純的社交焦慮和其他原因造成的社交問(wèn)題的差異。
我們?cè)贏NT范式的基礎(chǔ)上加入社會(huì)性信息,以此比較帶有社會(huì)性信息和不帶有社會(huì)性信息情況下,三類被試的不同反應(yīng)并探尋原因。
參考文獻(xiàn)
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