王佳

【摘要】 目的 觀察雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎的臨床效果。方法 144例非特異性陰道炎患者， 按照單雙號法分為對照組和治療組， 每組72例。對照組患者單純予以乳酸桿菌治療， 治療組患者予以雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療。比較兩組臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療組患者治療總有效率為95.83%， 高于對照組的83.33%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.0279， P=0.0140<0.05）。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4.17%， 明顯低于對照組的15.28%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.0637， P=0.0244<0.05）。結(jié)論 雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎可取得良好的治療效果， 顯著降低不良反應(yīng)發(fā)生率， 值得臨床采納和借鑒。

【關(guān)鍵詞】 非特異性陰道炎；乳酸桿菌；雙唑泰栓；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.057

非特異性陰道炎是臨床婦科常見病， 其主要指的是不能用特異性病原體命名的一種陰道炎癥， 有外陰瘙癢、陰道分泌物增多、白帶異味等， 其不僅嚴(yán)重影響著患者的身心健康， 還大大降低了患者的生活質(zhì)量。本病治療難度較大， 易反復(fù)發(fā)作[1-3]。藥物治療是臨床針對各種陰道炎的首選方法， 其中雙唑泰栓雖然短期效果良好， 但復(fù)發(fā)情況依然未得到有效改善。本文選取本院收治的144例非特異性陰道炎患者進(jìn)行分組研究， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年5月～2017年7月本院收治的144例非特異性陰道炎患者進(jìn)行研究， 按照單雙號法分為對照組和治療組， 每組72例。對照組患者年齡最小25歲， 最大45歲， 平均年齡（31.5±4.5）歲；病程1～4年， 平均病程（2.8±0.5）年。治療組患者年齡最小26歲， 最大46歲， 平均年齡（32.4±4.6）歲；病程1～5年， 平均病程（2.7±0.8）年。

兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 單純予以乳酸桿菌治療， 清潔雙手后于陰道深處置入乳桿菌活菌膠囊（內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司；國藥準(zhǔn)字S20030005；規(guī)格：生物制品， 0.25 g/粒）， 1粒/次， 臨睡前用藥， 1個療程為7 d， 連續(xù)治療1個療程， 治療過程中禁止同房。

1. 2. 2 治療組 予以雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療， 臨睡前清潔雙手并在陰道深處放置雙唑泰栓（安徽天洋藥業(yè)有限公司；國藥準(zhǔn)字H34021088；規(guī)格：化學(xué)藥品， 甲硝唑0.2 g， 克霉唑0.16 g， 醋酸氯己定0.008 g）， 1枚/次，

1次/d， 1個療程為7 d， 連續(xù)治療1個療程后改為乳桿菌活菌膠囊治療， 方法與對照組相同， 但1個療程為10 d。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評價標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況。臨床療效分為治愈：臨床癥狀、體征完全消失， 實驗室檢查結(jié)果及陰道分泌物檢查結(jié)果均恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀、體征明顯改善， 實驗室檢查結(jié)果與陰道分泌物檢查結(jié)果基本恢復(fù)正常；無效：臨床癥狀、體征及實驗室檢查結(jié)果與陰道分泌物檢查結(jié)果均無明顯變化。治療總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率[4]。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者臨床療效比較 對照組患者中治愈37例（51.39%）， 好轉(zhuǎn)23例（31.94%）， 無效12例（16.67%）， 治療總有效率為83.33%；治療組患者中治愈43例（59.72%）， 好轉(zhuǎn)26例（36.11%）， 無效3例（4.17%）， 治療總有效率95.83%。治療組患者治療總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.0279， P=0.0140<0.05）。

2. 2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 治療組患者中出現(xiàn)惡心1例， 過敏2例， 不良反應(yīng)發(fā)生率為4.17%；對照組患者中出現(xiàn)腹瀉5例， 惡心、過敏各3例， 不良反應(yīng)發(fā)生率為15.28%。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.0637， P=0.0244<0.05）。

3 討論

非特異性陰道炎在臨床中又被稱為陰道棒狀桿菌性陰道炎、陰道嗜血桿菌性陰道炎等， 陰道瘙癢、疼痛及排尿疼痛等是患者的主要病癥。通過相關(guān)檢查可見大量細(xì)菌在陰道內(nèi)繁殖生長， 其中最主要的是厭氧菌[5-9]。由于此病會嚴(yán)重?fù)p害患者的身體健康和心理健康， 甚至?xí)?dǎo)致患者無法正常工作和生活， 因此， 必須及時采取針對性治療措施。

雙唑泰栓是臨床治療非特異性陰道炎的常見藥物， 其主要通過陰道給藥， 并經(jīng)黏膜吸收， 短期內(nèi)可對陰道病原菌進(jìn)行有效抑制， 效果良好， 但長期應(yīng)用過程中不僅易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)， 且復(fù)發(fā)率較高[10-12]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[5]， 與健康女性相比， 非特異性陰道炎患者陰道內(nèi)乳酸桿菌的檢查率明顯降低。鑒于此， 本組研究在雙唑泰栓治療基礎(chǔ)上， 聯(lián)合應(yīng)用乳桿菌活菌膠囊， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 治療組患者治療總有效率為95.83%， 高于對照組的83.33%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.0279， P=0.0140<0.05）。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4.17%， 明顯低于對照組的15.28%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.0637， P=0.0244<0.05）。在雙唑泰栓治療基礎(chǔ)上聯(lián)合乳酸桿菌， 可對陰道內(nèi)環(huán)境進(jìn)行有效改善， 切實提高陰道清潔度， 增強(qiáng)臨床治療效果。

綜上所述， 雙唑泰栓聯(lián)合乳酸桿菌治療非特異性陰道炎可取得良好的治療效果， 顯著降低不良反應(yīng)發(fā)生率， 值得臨床采納和借鑒。

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[收稿日期：2017-10-20]endprint