◎歐陽軍
痛風(fēng)是人體內(nèi)尿酸濃度長期升高引起的疾病。尿酸由嘌呤合成,正常人從飲食中攝取的嘌呤僅占20%,其余的嘌呤是在機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生的。從食物攝取的嘌呤雖少,但極少被機(jī)體利用,即幾乎全部轉(zhuǎn)化為尿酸,所以從飲食中獲取的嘌呤對尿酸水平影響甚大。實(shí)驗(yàn)證明,正常人飲一瓶啤酒攝取的嘌呤,可使尿酸升高一倍。
總而言之,痛風(fēng)病人應(yīng)該多吃低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜:中嘌呤食物:肉類、豆類、海鮮;高嘌呤食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內(nèi)臟、魚類。痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥,患者應(yīng)遵守飲食原則如下。
痛風(fēng)患者要保持或達(dá)到理想體重,最好能使自己的體重低于理想體重10%~15%。要做到后者重點(diǎn)是控制每日進(jìn)食的總熱量,飲食總量要比正常飲食低10%左右,不可過多吃零食,也不可每餐吃得過多、過飽。
應(yīng)給予痛風(fēng)患者每公體重0.4~0.5克蛋白質(zhì),每日蛋白質(zhì)總量應(yīng)控制在40克左右,適當(dāng)限制魚類、豆類食物的攝入量。每日1杯牛奶加2個雞蛋或瘦豬2兩即可滿足機(jī)體對蛋白質(zhì)的需要,不可過多。
痛風(fēng)患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜,注意要以植物油為主,少吃動物脂肪。如果是瘦豬肉、雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。
米、面、谷類的主要成分均是碳水化合物,所以痛風(fēng)患者平日飲食應(yīng)以這些食物為主,以保證熱量供應(yīng)。
酒精可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作并加重病情,應(yīng)絕對禁止痛風(fēng)患者飲酒:痛風(fēng)患者在喝咖啡、茶、可可時(shí)也不可太濃、喝得太多。
維生素B和C富含于水果和蔬菜中,每日于飯后吃些柑桔、蘋果,以及在膳食中多吃些綠葉蔬菜,可使體內(nèi)有足夠的維生素B和C。
含嘌呤高的食物有動物內(nèi)臟、魚蝦、蛤蠣,牛羊肉類及豌豆等,痛風(fēng)患者要盡量少吃或不吃。痛風(fēng)患者應(yīng)多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、雞蛋、面包、黃瓜、番茄等,以減少外源性嘌呤進(jìn)人體內(nèi),降低血尿酸水平。
每日應(yīng)該喝水2000~3000毫升,促進(jìn)尿酸排除。
食鹽每天應(yīng)該限制在2~5克以內(nèi)。
如生姜、大蒜、香萊、辣椒、花椒、芥末等。
如香蕉、西蘭花、西芹等;鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外;多攝取充足的堿性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,補(bǔ)腎的食物有助排泄尿酸,平日可按六味地黃(熟地,山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補(bǔ)腎功效。
可用桑寄生(常用的量為15克)煲糖水,但不要放雞蛋,可加蓮子。