一、個(gè)案概述

小A，男，高三實(shí)驗(yàn)班學(xué)生，平時(shí)話不多，總是心事重重，母親認(rèn)為他想得太多。通過(guò)兩年的“失敗”經(jīng)歷，他適應(yīng)了班級(jí)中等生的位置，但在最近的期中考試中，小A取得年級(jí)前十，班級(jí)前三的好成績(jī)，他從一開(kāi)始的不敢相信到后來(lái)慢慢重燃信心，想要學(xué)得更好。就在此時(shí)，他的腦海中慢慢出現(xiàn)“我現(xiàn)在一看到題目，不管是哪門(mén)學(xué)科，就算是很容易不用動(dòng)腦子的那種，都會(huì)突然讓我發(fā)懵、心跳加速，然后暗示自己：這種題我怎么可能做對(duì)呢？”這樣的想法，逐漸根深蒂固，小A感到恐懼、焦慮、無(wú)助、失望、懷疑，有種無(wú)力感。

二、原因分析

1.奇跡不等于自信。

盡管小A自己說(shuō)通過(guò)“失敗”經(jīng)歷找準(zhǔn)了自己在班級(jí)的位置，但當(dāng)他經(jīng)歷了期中考試所謂的“奇跡”之后，他經(jīng)歷了從不相信到內(nèi)心深處渴望成功的信念被點(diǎn)燃的矛盾歷程。在這種矛盾的心理狀態(tài)之下，他一方面想保持這樣好的狀態(tài)，另一方面又不清楚到底是什么讓自己這次發(fā)揮出色，因此，想學(xué)、刷題便成了他學(xué)習(xí)的信念和方法，以期續(xù)寫(xiě)奇跡。

2.期待與自我懷疑的內(nèi)在矛盾。

小A內(nèi)心特別想取得成功，因此外在表現(xiàn)的行為便是不停刷題，試圖通過(guò)這樣的方式延續(xù)成功，讓自己更有成就感和信心。另一方面，他對(duì)自己的能力又沒(méi)有信心，總擔(dān)心自己不會(huì)做題或做不對(duì)，進(jìn)而導(dǎo)致不好的結(jié)果，因此產(chǎn)生了恐懼情緒。而這種恐懼感讓他感到無(wú)助和絕望，他越想越害怕，不能控制自己。

3.性格因素。

正如小A自己所說(shuō)，他一直以來(lái)都是一個(gè)心事重重的人，想得有點(diǎn)多，非常在意一些事情，覺(jué)得只有這些事情做好了才能體現(xiàn)自己的價(jià)值和意義。因此，他在生活中會(huì)追求完美，做事瞻前顧后。

三、輔導(dǎo)過(guò)程

1.正?；瘑?wèn)題穩(wěn)定情緒。

采取正?；夹g(shù)：“你說(shuō)的擔(dān)心題目做錯(cuò)、做不出來(lái)之類(lèi)的現(xiàn)象，很多高三的學(xué)生都會(huì)有，特別是像你這樣想要好的人?！备嬖V小A這樣的情況在高三很普遍，目的是讓小A意識(shí)到不是只有他一個(gè)人遇到這樣的情況。這樣可以減少小A的焦慮情緒，有利于幫助小A樹(shù)立信心、勇氣以及決心去繼續(xù)他目前的行動(dòng)以及后續(xù)的改進(jìn)策略，將小A的注意力放到問(wèn)題解決上。

2.多元具體提問(wèn)技術(shù)，聚焦于行動(dòng)探索。

首先，使用刻度化的技術(shù)：“你現(xiàn)在的焦慮擔(dān)心是什么程度？如果用1～10分來(lái)衡量，1表示焦慮低，10分表示焦慮高，你給自己打幾分？和之前的狀態(tài)比較起來(lái)是高了還是低了？在這過(guò)程中你做了什么讓你產(chǎn)生了這樣的變化？”通過(guò)數(shù)量化的方式幫助小A將自己?jiǎn)栴}具體、直觀化，更清晰地了解自己的問(wèn)題，明確咨詢(xún)的目標(biāo)，有針對(duì)性地解決問(wèn)題。

其次，使用例外詢(xún)問(wèn)技術(shù)：“回想自己在什么情況下是輕松的？當(dāng)時(shí)你的狀態(tài)是怎樣？做了些什么？”引導(dǎo)小A去回憶自己的例外情況，當(dāng)時(shí)是怎么做到的。尋找例外本身就是一種賦能，會(huì)引導(dǎo)小A對(duì)解決方案進(jìn)行思考和關(guān)注。

再次，通過(guò)關(guān)系詢(xún)問(wèn)技巧：“如果你的好朋友出現(xiàn)這樣的情況，他會(huì)怎么做？”幫助小A了解并獲得自己的社會(huì)資源，引導(dǎo)小A暫時(shí)跳離自己的立場(chǎng)，嘗試從別人的角度看問(wèn)題。尋找榜樣和支持系統(tǒng)對(duì)于此時(shí)此刻的小A來(lái)說(shuō)非常有用。

3．挖掘資源，以小步走落實(shí)行動(dòng)。

任何人在面對(duì)困難時(shí)都不會(huì)無(wú)所作為，尋求改變和成長(zhǎng)是人性使然。因此，幫助來(lái)訪者關(guān)注自己已采取的行動(dòng)，可以有效促進(jìn)后續(xù)的行動(dòng)力。通過(guò)咨詢(xún)前改變?cè)儐?wèn)技術(shù)：“我相信你為了保持好成績(jī)一定嘗試過(guò)很多方法，你能告訴我都用過(guò)哪些方法嗎？”幫助小A了解自己已采取的措施，認(rèn)識(shí)到這是他自身的力量和資源，并鼓勵(lì)小A挖掘、應(yīng)用。然后不斷肯定小A付出行動(dòng)的有效性，通過(guò)一小步技術(shù)：“如果你想改變你目前的狀況，你覺(jué)得你還可以做出的一個(gè)行動(dòng)是什么？”幫助小A拓展思路，制定小目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)一個(gè)個(gè)小目標(biāo)之后，大改變的實(shí)現(xiàn)便是水到渠成，這樣的結(jié)果也會(huì)增強(qiáng)小A進(jìn)一步解決問(wèn)題的信心和動(dòng)機(jī)。

然后，再通過(guò)家庭作業(yè)的方式：“你回去后，記錄下?tīng)顟B(tài)好的時(shí)候你做了些什么，當(dāng)時(shí)的焦慮指數(shù)是多少，有沒(méi)有變化，越具體越好。下次我們來(lái)交流?！睅椭發(fā)揮主觀能動(dòng)性，落實(shí)建議和方法，并對(duì)效果進(jìn)行有效評(píng)估。通過(guò)不斷落實(shí)、評(píng)估，幫助小A學(xué)會(huì)自主使用方法，最終實(shí)現(xiàn)授之以漁、助人自助。

四、啟發(fā)與建議

1.充分信任來(lái)訪者，助人自助。

在整個(gè)咨詢(xún)的過(guò)程中，運(yùn)用焦點(diǎn)的咨詢(xún)技術(shù)，不斷引導(dǎo)小A表達(dá)、分析、探討自己的問(wèn)題，在過(guò)程中慢慢讓小A意識(shí)和了解到自己是有能力解決問(wèn)題的，要充分尋找和利用自身的資源和力量。

2.關(guān)注問(wèn)題解決。

任何事情的發(fā)生都是多種原因綜合作用的結(jié)果。有時(shí)不用過(guò)多糾結(jié)于原因分析，而是要把更多的注意力和關(guān)注點(diǎn)放在此時(shí)此刻能做些什么來(lái)解決自己面臨的問(wèn)題。

3.看到消極事件的積極面和積極作用。

“癥狀都是美麗的”，正是有了一些癥狀的反應(yīng)，才能讓我們?nèi)ブ匾曀Ｒ虼?，我們?yīng)首先肯定其積極面，然后再回到當(dāng)下，問(wèn)問(wèn)此時(shí)此刻可以做什么來(lái)解決問(wèn)題。重視自己所做的，往往這些就是改變問(wèn)題的最有效的方法。