劉燕平 郝潔 趙煒

隨著近年來人們保健意識的明顯提升，大眾群體對健康體檢愈發(fā)重視。醫(yī)院體檢中心每天需要接待的體檢人員數(shù)量較多，其表現(xiàn)出流動性大、護(hù)理工作繁重、護(hù)患糾紛發(fā)生率高等特點(diǎn)[1]。為使人們的保健需求得到更好的滿足，也為了使醫(yī)院職能得到進(jìn)一步拓展，就需要對醫(yī)院的護(hù)理行為進(jìn)行不斷規(guī)范，同時顯著提升護(hù)理管理質(zhì)量[2]。本文選取我院體檢中心的護(hù)理人員20名作為研究對象，現(xiàn)作如下分析和報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月—2016年7月體檢中心的護(hù)理人員20名作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組和觀察組，每組10名。常規(guī)組男1名，女9名，年齡21～37歲，平均年齡（30.6±2.4）歲；工作時間1～8年，平均（4.2±0.6）年。觀察組男2名，女8名，年齡22～36歲，平均年齡（31.3±2.5）歲；工作時間1～9年，平均（4.3±0.5）年。其兩組基本資料統(tǒng)計比較結(jié)果顯示，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理管理，由主管護(hù)師負(fù)責(zé)對日常護(hù)理工作進(jìn)行安排，嚴(yán)格按照常規(guī)護(hù)理流程執(zhí)行，護(hù)理人員的出勤和績效考核監(jiān)督工作由相關(guān)護(hù)理管理部門負(fù)責(zé)。觀察組予以層級管理模式，結(jié)合體檢中心實(shí)際工作需求以及護(hù)理人員的不同工作資歷，建立專業(yè)化的層級護(hù)理管理小組，小組成員包括主任護(hù)師、副主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士，其中主任護(hù)師由資歷較高的護(hù)理人員擔(dān)任，其主要職責(zé)是對總體工作進(jìn)行協(xié)調(diào)。設(shè)立外科和內(nèi)科兩個組長時要以具體體檢項目為依據(jù)，副主任護(hù)師的主要職責(zé)是對科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行控制，對體檢人員進(jìn)行宣教指導(dǎo)，幫助其了解和掌握保健常識，與此同時，副主任護(hù)師還要負(fù)責(zé)巡查不同體檢科的工作情況，對各個體檢項目護(hù)理管理工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行指正和改進(jìn)。主管護(hù)師的主要職責(zé)是對不同項目的體檢工作進(jìn)行執(zhí)行和完善，根據(jù)患者的體檢項目，對其進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理指導(dǎo)和幫助。護(hù)士的主要職責(zé)是為體檢工作提供協(xié)助，并負(fù)責(zé)落實(shí)侵入性護(hù)理操作的執(zhí)行，給予體檢人員照顧和關(guān)懷，向其介紹體檢工作的相關(guān)注意要點(diǎn)，并做好檢查結(jié)果記錄工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組體檢工作出錯率進(jìn)行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件包統(tǒng)計處理所有有關(guān)數(shù)據(jù)，體檢工作出錯率以百分率（%）描述，對比給予χ2檢驗，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組體檢工作出錯率為10.0%（1/10），護(hù)士疲勞感評分為（11.34±0.72）分；常規(guī)組體檢工作出錯率為60.0%（6/10），護(hù)士疲勞感評分為（15.28±0.64）分，經(jīng)對比，觀察組低于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2/t=5.494 5、12.933 6，P=0.019 1、0.000 0）。

3 討論

醫(yī)院健康體檢中心環(huán)境比較嘈雜，體檢人數(shù)多且日常工作強(qiáng)度大，特別是近年來體檢群體對醫(yī)院體檢中心護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提出了一系列新要求和新標(biāo)準(zhǔn)，體檢工作護(hù)理服務(wù)的開展難度也隨之加大。因此，非常有必要對醫(yī)院體檢中心進(jìn)行科學(xué)規(guī)范、系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理[3-5]。

層級護(hù)理管理模式是最近幾年在臨床中得到廣泛應(yīng)用的一種新型護(hù)理方法，其可促進(jìn)人力資源合理分配，在綜合評估護(hù)理人員的資歷和工作經(jīng)驗后，制定切實(shí)可行的層級管理方案，職責(zé)分工明確，責(zé)任落實(shí)到人，從而使體檢中心護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升[6-8]。此外，層級護(hù)理管理還能提升體檢中心工作人員的責(zé)任意識和使命感，保證各項體檢工作和護(hù)理工作都更加科學(xué)合理，提升整體護(hù)理工作效率[9-11]。

本次試驗通過對比兩組體檢工作出錯率，發(fā)現(xiàn)觀察組比常規(guī)組低（P＜0.05）。由此證明層級管理模式可顯著降低體檢中心護(hù)理管理工作中的體檢出錯率，提高體檢人員護(hù)理質(zhì)量。

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[2] 夏萍，徐東霞. 護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（18）：192-193.

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