李明洋
摘 要:檔案在各行各業(yè)發(fā)展的過程都扮演著重要的角色,醫(yī)院的管理也是如此,尤其是在醫(yī)院等級評審的過程中,能夠保證醫(yī)院等級評審的順利進行,而醫(yī)院等級評審主要就是從醫(yī)療技術(shù)水平、管理水平和服務(wù)水平等方面對于醫(yī)院進行檢驗的一種方式,檔案能夠為檢查提供信息,在醫(yī)院等級評審中有著重要的作用。
關(guān)鍵詞:檔案;醫(yī)院等級評審;作用
醫(yī)院等級評審對于醫(yī)院來說是一個綜合性的評價標準,對于醫(yī)院的評審是從多個角度來考慮的,涵蓋了較多的層次,在醫(yī)院管理的過程中是極為重要的。檔案在醫(yī)院等級評審中有著重要的作用,將檔案管理工作做好,能夠提高醫(yī)院的整體實力,因此檔案管理也是醫(yī)院等級評審中十分重要的環(huán)節(jié),必須要引起重視。
1 檔案在醫(yī)院管理中的作用
我國的檔案事業(yè)在不斷的發(fā)展,檔案工作在開展的過程當中,必須要有全局觀念,而檔案對醫(yī)院管理工作也是極其重要的,醫(yī)院檔案對于醫(yī)院的發(fā)展歷史有著全面的記錄,主要包括科研、教學(xué)和醫(yī)療等相關(guān)活動,是十分重要的載體,在醫(yī)院發(fā)展的過程當中扮演著重要的角色檔案,在醫(yī)院管理當中有著重要的作用,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
首先,作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在進行醫(yī)院管理的過程當中,一定要重視檔案工作,將檔案工作做好,才能夠充分的保證醫(yī)院工作的順利進行。必須要認識到醫(yī)院等級評審的過程當中,檔案是重要的指標之一,在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的過程當中,檔案能夠被相關(guān)的研究提供重要的信息資源。作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在議事的過程當中,一定要重視檔案管理,院領(lǐng)導(dǎo)一定要明確自身的責(zé)任,重視科主任的考核,保證相關(guān)崗位的人員,能夠盡職盡責(zé),將自身的工作做好。
其次,作為檔案管理人員,一定要認識到醫(yī)院檔案管理的重要性,不斷地提高自身的責(zé)任感。對于檔案的整理、收集、保管、編目、分類和使用進行全程的監(jiān)控,保證檔案在使用的過程中,能夠充分地保證其完整性,如果檔案管理人員當中有兼職檔案員,那么兼職檔案員必須要協(xié)助相關(guān)的人員,將建檔工作做好。
最后,作為醫(yī)院的職工,一定要不斷提高自身的法制觀念和檔案管理的意識,作為院領(lǐng)導(dǎo)一定要加強監(jiān)督,在檔案管理的過程當中,給予資金支持,從物質(zhì)和精神上不斷的鼓勵員工,使員工能夠明白檔案在醫(yī)院等級評審當中的作用,對于醫(yī)院的發(fā)展有著重要的影響。
2 醫(yī)院等級評審中各類檔案的作用
檔案與醫(yī)院的日常工作有著緊密的聯(lián)系,在醫(yī)院等級評審的過程當中,檔案是十分重要的評審環(huán)節(jié)。因此作為醫(yī)院的員工,一定要明確檔案,在醫(yī)院等級評審當中的作用,以下就是各種檔案的作用進行詳細的分析:
2.1 設(shè)備檔案
設(shè)備檔案關(guān)系到醫(yī)院所有設(shè)備的使用情況,對于設(shè)備的維修和保養(yǎng)都會有著詳細的記錄相對于其他的檔案來說,設(shè)備檔案具有一定的潛在價值。醫(yī)院需要較多的大型醫(yī)療設(shè)備,這些醫(yī)療設(shè)備在使用的過程中,必須要經(jīng)過嚴格的論證,這是因為這些設(shè)備關(guān)系到患者的身體健康,在經(jīng)過了可行性論證之后,設(shè)備才能夠投入使用,而設(shè)備在投入使用之后,其保養(yǎng)、運轉(zhuǎn)和維修等相關(guān)的情況都必須要進行嚴格的記錄,這些記錄情況就會形成完整的檔案,相關(guān)的人員會對設(shè)備的運行情況進行定期的分析,保證設(shè)備運行良好,每季度或者是每半年進行一次可行性分析。
2.2 病例檔案
病歷檔案在醫(yī)院等級評審的過程當中是非常重要的,可以說是評審檢查的重點,病歷檔案記錄了醫(yī)院診療的實際情況,也是整個檔案管理工作當中極其重要的工作內(nèi)容。在醫(yī)院管理的過程當中,病歷檔案是整個醫(yī)院醫(yī)療活動信息重要的記錄載體,醫(yī)院的醫(yī)療情況通過病歷檔案進行體現(xiàn),可以說病歷、案是科研、教學(xué)和醫(yī)療工作當中的第一手資料,是醫(yī)院進行綜合評價的基礎(chǔ)指標,在醫(yī)院管理水平、技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量上有著重要的影響,是對醫(yī)院管理進行判斷的重要依據(jù)。要想將病歷檔案管理工作做好充分地返回,病歷檔案,在醫(yī)院等級評審當中的作用,就必須要對病例書的書寫進行規(guī)范,提高醫(yī)務(wù)人員對病歷檔案的認識水平,對醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn),加大考核的力度,由專門的人員對這一工作負責(zé),提高病歷檔案的書寫質(zhì)量,保證病歷檔案在書寫的過程當中,不會出現(xiàn)較多的問題,尤其是對手術(shù)記錄、病情討論記錄、三級查房記錄等方面的書寫,這些資料對于醫(yī)院的醫(yī)療情況有著詳細的記錄,必須要引起重視。
2.3 科研檔案
收集是檔案工作的起點和基礎(chǔ),是貯存信息資源的重要途徑。醫(yī)療技術(shù)檔案材料的收集,是開展醫(yī)療科研、引進醫(yī)療新項目等的基礎(chǔ),要注重平時原始技術(shù)資料的積累,定期整理,定期移交醫(yī)院檔案室立卷歸檔.統(tǒng)一保管和利用。
3 醫(yī)院等級評審中加強檔案工作的建議和措施
3.1 提高認識,思想重視
單位內(nèi)部加強檔案法規(guī)的學(xué)習(xí)和宣傳,開展形式多樣多種載體的檔案知識宣教活動,提高知曉率,增強職工的檔案意識,尤其是醫(yī)院管理人員的檔案意識,約請檔案部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及法規(guī)宣教處室的領(lǐng)導(dǎo)專家來開展專業(yè)的檔案法律法規(guī)及具體業(yè)務(wù)知識講座。將檔案工作作為一項重要內(nèi)容放在單位的年度工作計劃中,制定相應(yīng)的分階段、具體的實施計劃及獎懲辦法,多措并舉,不斷提高檔案工作的認識。
3.2 健全組織,加強學(xué)習(xí)
單位應(yīng)設(shè)立內(nèi)部的綜合檔案室,對檔案實行集中統(tǒng)一管理,以辦公室為牽頭科室,以院領(lǐng)導(dǎo)、科室負責(zé)人、具體經(jīng)辦人為構(gòu)成,明確各級的職責(zé),結(jié)合醫(yī)院等級的評審標準對醫(yī)院現(xiàn)行的文件材料保管期限和歸檔范圍進行補充和修訂,為檔案工作的開展提供組織和制度上的保障。除此之外,檔案管理組織網(wǎng)絡(luò)可以組織院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及去檔案管理較好的單位學(xué)習(xí)取經(jīng),創(chuàng)新思路,拓寬獲得檔案知識以及檔案管理技能的渠道。
3.3 強化管理,方便利用
檔案利用是檔案管理業(yè)務(wù)工作的一個重要環(huán)節(jié),一份文來自一線件材料經(jīng)過裝訂、分類、排列、編號、編目、裝盒后才能成為一份歸檔文件,新檔案法提出件的整理方法,是檔案整理工作的一個創(chuàng)新。那么按照等級醫(yī)院創(chuàng)建評審的要求,從各部門各科室收集歸檔的周期內(nèi)的文件材料在評審后應(yīng)該由院內(nèi)的檔案管理部門統(tǒng)一管理,并在評審結(jié)束后依然按照評價標準與細則的要求開展工作,及時歸結(jié)檔案材料,以備下一周期的等級醫(yī)院評審工作。
4 結(jié)論
作為醫(yī)院檔案工作者,應(yīng)把本院創(chuàng)建“二甲”成果作為自己今后工作的起點,使檔案工作成為加快醫(yī)院管理與咨詢服務(wù)能力的動力,加強計算機在檔案管理工作中的應(yīng)用能力,為醫(yī)院檔案等級評審工作作出貢獻。
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