李 志

（臨淄區(qū)婦幼保健院，山東 淄博 255400）

哺乳期乳腺炎是目前婦科臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，其中部分患者較難治愈，被稱為“難治性哺乳期乳腺炎患者”。難治性哺乳期乳腺炎不僅對(duì)患者正常進(jìn)行母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生不利影響，還能夠?qū)颊咦陨淼纳硇慕】诞a(chǎn)生嚴(yán)重的影響，所以我們有必要對(duì)其進(jìn)行深入的分析和了解，以促使患者能夠盡快恢復(fù)健康[1]。本次研究對(duì)象為我院120例難治性哺乳期乳腺炎患者，根據(jù)患者入院時(shí)間先后分為兩組，并給予不同的治療方法，對(duì)患者的臨床特點(diǎn)及不同治療方法的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為我院120例難治性哺乳期乳腺炎患者，我院收治時(shí)間為2016年8月～2017年8月，全部研究對(duì)象均符合難治性哺乳期乳腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且患者本人或家屬均已簽署知情同意書。根據(jù)患者入院時(shí)間先后分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組各60例患者。實(shí)驗(yàn)組中，患者年齡21～41歲，平均（36.1±3.2）歲，對(duì)照組中，患者年齡22～42歲，平均（35.4±2.7）歲。本次研究已經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，并且全部研究對(duì)象各方面一般資料無(wú)顯著差異，可對(duì)比。

1.2 治療方法

對(duì)對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者給予超聲波治療，方法如下：

1.2.1 常規(guī)治療 （1）超短波治療：使用CDB-1型超短波電療儀為患者進(jìn)行治療，將輸出功率設(shè)置為200W，工作頻率設(shè)置為40.68MHz，將波長(zhǎng)設(shè)置為7.3m，電極大小為17cm×27cm，于患者病灶前后進(jìn)行對(duì)置，每日治療1次，每次治療15min；（2）低頻磁治療：使用DC-4型低頻治療儀為患者進(jìn)行治療，將輸出電壓選為20V或是30V，將此頭置于患者患側(cè)乳房，每日治療1次，每次治療20min。

1.2.2 超聲波治療 在對(duì)照組患者治療方法的基礎(chǔ)上給予患者超聲波治療：使用德國(guó)雙頻超聲治療系統(tǒng)為患者進(jìn)行治療，選用F1處方，將出輸出頻率設(shè)置為3MHz，將功率設(shè)施為0.3～0.4W/cm2；將脈沖波通斷比設(shè)為1:3，使用碘甘油作為耦合劑，將聲頭置于患者病灶及腫塊皮膚，并呈直線型進(jìn)行緩慢移動(dòng)，每日治療1次，每次治療10min。

1.3 觀察項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察對(duì)比。

治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：患者體溫恢復(fù)正常、乳房紅腫及熱痛情況完全消失、腫塊完全消失且排乳通暢為痊愈；患者體溫恢復(fù)正常、乳房紅腫及熱痛情況得到顯著改善、腫塊明顯縮小且排乳基本通暢為顯效；患者體溫恢復(fù)正常、乳房紅腫及熱痛情況有所好轉(zhuǎn)、腫塊有所縮小且排乳基本通暢為有效；患者各方面情況無(wú)改善甚至更加嚴(yán)重為無(wú)效?；颊叩闹委熆傆行蕿槿?顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示和x2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效人數(shù)為5 7（9 5.0 0%）例，對(duì)照組患者治療總有效人數(shù)為42（70.00%）例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

患者的乳頭暈區(qū)位置不僅皮膚薄嫩，并且組織脆弱，給予患者進(jìn)行乳頭按摩時(shí)易導(dǎo)致發(fā)生損傷，進(jìn)而引起乳暈下達(dá)到管內(nèi)的乳汁難以正常排出，并進(jìn)一步的加重了遠(yuǎn)端乳房導(dǎo)管內(nèi)的乳汁積蓄，從而形成堵塞，若堵塞對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫作用，還可能導(dǎo)致患者的情況發(fā)展成為乳腺膿腫。至此，患者的疾病發(fā)展速度會(huì)逐漸加快，并且可能需要為患者進(jìn)行切開引流術(shù)治療[2]。

研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效人數(shù)為57（95.00%）例，對(duì)照組患者治療總有效人數(shù)為42（70.00%）例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上我們認(rèn)為，給予難治性哺乳期乳腺炎患者在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上加用超聲波治療，能夠提高患者的治療有效率，有利于促進(jìn)患者的身心健康情況得到改善和促進(jìn)患者恢復(fù)正常哺乳，值得進(jìn)行臨床應(yīng)用和推廣。

[1] 高海鳳,馬祥君,汪 潔,等.難治性哺乳期乳腺炎的臨床特點(diǎn)和治療方法[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）,2013,(4):475-476.

[2] 曹 亮,龔根強(qiáng).哺乳期難治性乳腺炎的特點(diǎn)分析與臨床治療方法探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,(19):60-60.