文/本刊記者 黃柳

“‘健康中國2030’規(guī)劃綱要指引建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)鏈，老年人的健康管理、醫(yī)療需求是城市公立醫(yī)院正在承擔(dān)，且無可推卸的責(zé)任?！?寧大附院院長麥一峰向《中國醫(yī)院院長》懇切表示。他繼而介紹，醫(yī)院于2009年創(chuàng)辦了一份院報，開辟了如“健康提醒”“醫(yī)生在線”“杏林暖醫(yī)”“醫(yī)院動態(tài)”等欄目，刊載最新的專家門診信息?！霸簣竺吭聤A在期發(fā)行量6萬份的《寧波老年報》中贈閱給讀者，每次發(fā)行2-3日后，都必定有老年患者拿著報紙紛紛到醫(yī)院或科室找醫(yī)生……”

當(dāng)然，在新媒體與醫(yī)院宣傳、健康傳播交融至深的今天，寧大附院自然不甘落后，醫(yī)院微信公眾號當(dāng)前的粉絲量已經(jīng)接近5萬。但堅持8年辦一份深入老年患者群體的報紙，并取得良好收效，寧大附院做到了。

擁抱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)院也在2014年展開了實(shí)踐，但方式既不是自建，也不是服務(wù)包簽約，而是應(yīng)一家民營康養(yǎng)醫(yī)院的請求對其實(shí)施了托管。托管一年零九個月后，這家民營醫(yī)院達(dá)到了盈虧平衡點(diǎn)，繼而邁入平穩(wěn)發(fā)展期；同時通過與這家醫(yī)院的無縫對接，延伸了服務(wù)鏈條，讓有康復(fù)需求的患者在康養(yǎng)醫(yī)院得到專業(yè)、連貫的照護(hù)；與此同時,縮短本院的平均住院日，提升效率，實(shí)現(xiàn)了多方共贏。

成功托管的案例還包括，醫(yī)院在2013年全面托管位于寧波下轄象山縣的紅十字臺胞醫(yī)院，此后不僅讓這家醫(yī)院邁出運(yùn)營困境，還指導(dǎo)后者通過政府評審成功晉升為二級甲等醫(yī)院。

寧波是歷史文化名城，市區(qū)偏北，這里有1844年開埠、比上海外灘還早二十年的老外灘。甬江、奉化江、余姚江三江在此交匯，盡顯大氣與滄桑；兩岸璀璨燈火與宏偉建筑，盡述新時代的繁榮。毗鄰老外灘，寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（以下簡稱“寧大附院”）正以江北區(qū)域醫(yī)療中心的角色守護(hù)老城民眾的健康。

新形勢下的新作為

寧波是全國最早進(jìn)入老齡化的城市之一。截至2015年底，全市60周歲及以上戶籍老年人口131.6萬，占戶籍人口總數(shù)的22.4%，80周歲以上高齡老人

多舉措內(nèi)部精益管理

寧大附院前身是寧波市第三醫(yī)院，1951年建院，在江北及鄰近區(qū)域一直擁有較好的患者口碑。隨著時間的推移，面對激烈競爭的市場格局，醫(yī)院發(fā)展也曾呈現(xiàn)式微態(tài)勢。

2007年，寧波大學(xué)面向社會公開招聘附屬醫(yī)院副院長，麥一峰通過招聘程序獲得這一任職，擔(dān)任醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長?！爱?dāng)時醫(yī)院是三級乙等，市重點(diǎn)學(xué)科僅有骨科、護(hù)理等寥寥數(shù)個。”麥一峰回憶，通過幾年持續(xù)強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，引進(jìn)人才與設(shè)備，差異化、有計劃地培育優(yōu)勢學(xué)科，醫(yī)院2011年正式通過三甲評審，提振了信心，發(fā)展步入快車道。

2016年，醫(yī)院呼吸病學(xué)、骨外科學(xué)、胃腸病學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、護(hù)理學(xué)5個學(xué)科通過“寧波市第三輪醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科”評定，占據(jù)全部14席中的相當(dāng)比例。時年，中國肺癌防治聯(lián)盟寧波肺結(jié)節(jié)診治中心、浙江省首家“全民健康管理示范醫(yī)院”落戶醫(yī)院，國家科技支撐計劃項目“寧波早期胃癌篩查研究網(wǎng)絡(luò)協(xié)作中心”、全國肝膽病防治技術(shù)示范基地、中國食管胃靜脈曲張硬化治療技術(shù)培訓(xùn)基地在醫(yī)院成立。且通過對大外科醫(yī)療資源整合，促使內(nèi)部協(xié)作更加緊密，科室管理更加規(guī)范，診療技術(shù)水平顯著提升，全年手術(shù)量同比上升15.42%。

麥一峰也強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的豐碩成績，正得益于科室協(xié)同。他舉例，2011年，醫(yī)院在寧波最早開設(shè)了“三科聯(lián)合門診”，由胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科主任共同擔(dān)綱坐診，配合肺結(jié)節(jié)早診新技術(shù)的應(yīng)用，該門診收獲如潮好評，社會效益與經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。配合疾病譜的變化，醫(yī)院長期重視糖尿病的早診早治與研究，通過與社區(qū)共建“健康小屋”，基于實(shí)踐上報科研課題與發(fā)布調(diào)研報告，現(xiàn)“寧波市糖尿病研究中心”正式在院內(nèi)掛牌成立。

重內(nèi)涵，除學(xué)科、技術(shù)與人才之外，信息化管理也是不可或缺的部分。麥一峰2009年升任院長后長期重視信息化建設(shè)，各條塊信息化布局完善后，2015年，醫(yī)院建立了以電子病歷體系為依托的科室數(shù)據(jù)包，根據(jù)不同科室類別制定標(biāo)桿數(shù)據(jù)；2016年HIS 5.0結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)在醫(yī)院開始上線工作，在眼科、內(nèi)分泌科試點(diǎn)后，目前全院科室已全部推廣執(zhí)行。醫(yī)院當(dāng)前患者臨床路徑入組率已經(jīng)達(dá)到50%。麥一峰表示，這既是信息化建設(shè)長期不懈的成果展現(xiàn)，也體現(xiàn)了醫(yī)院管理集體的智慧與決心。提高醫(yī)療質(zhì)量，控制費(fèi)用，確保醫(yī)院效益，這是寧大附院精細(xì)化內(nèi)涵建設(shè)與管理的出發(fā)點(diǎn)與落腳點(diǎn)。收獲更多的能量與養(yǎng)分？”麥一峰向記者表示，這是他常常在思考的問題，“醫(yī)生不是同物件、機(jī)器打交道的職業(yè)，醫(yī)生面對的是一個個鮮活的生命，既需要充足的能力水平，更需要人文精神與溫度。”

對此，醫(yī)院開設(shè)每周一期的“學(xué)習(xí)講壇”，邀請學(xué)者、社會人士、醫(yī)院老專家、優(yōu)秀同事為年輕學(xué)子們講述醫(yī)學(xué)、法學(xué)、英語，探討人生，現(xiàn)已堅持百余期，為年輕住院醫(yī)師和在院醫(yī)學(xué)生們提供了一個持續(xù)學(xué)習(xí)和開拓知識面的氛圍。

人文教育，豐富醫(yī)者人生

采訪中，麥一峰談到作為一所大學(xué)附屬醫(yī)院，管理與醫(yī)教研同等重要，正是醫(yī)、教、研、管四輪驅(qū)動了醫(yī)院穩(wěn)步加速向前發(fā)展。

醫(yī)院作為15個學(xué)科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，近年來接收了數(shù)目龐大的住培學(xué)員，“如何讓他們的培訓(xùn)生涯，也是漫長行醫(yī)道路的啟程之際，可以

凝練文化，提高職業(yè)素養(yǎng)

面對嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療環(huán)境，如何使員工能有歸屬感，能有良好的協(xié)作精神，培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)素養(yǎng)，是醫(yī)院管理層時?？紤]的問題。院長麥一峰深有感觸地說：“醫(yī)院是個大家庭，如果說每個醫(yī)院都有家風(fēng)的話，那么寧大附院的家風(fēng)就是多年來形成的醫(yī)院文化?！?/p>

2007年，醫(yī)院在市衛(wèi)生系統(tǒng)中首創(chuàng)醫(yī)院文化節(jié)，已走入第11個年頭的醫(yī)院文化節(jié)將2017年的主題定為“優(yōu)秀成習(xí)慣，人文結(jié)碩果”，在往年舉辦科技學(xué)術(shù)節(jié)、臨床疑難病例討論會、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)競賽等基礎(chǔ)上，開展“人文科室”建設(shè)，創(chuàng)建“一科一品”活動，舉行“和諧醫(yī)患，人文醫(yī)療”主題演講比賽，提升了健康、和諧、安全、富有活力的醫(yī)院文化，向社會展現(xiàn)了醫(yī)院人文風(fēng)采，營造出以人為本的醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展氛圍，打造出不一樣的“人文醫(yī)院”。

隨著近年來人文醫(yī)院建設(shè)不斷深入，寧大附院好醫(yī)生好護(hù)士層出不窮！2017年，ICU主任顏碧清、聽力中心主任史波寧、影像科主任鄧生德等醫(yī)護(hù)人員一心為患者的事跡先后入選老百姓推選的“醫(yī)者仁心好故事”系列，手術(shù)室醫(yī)生為安撫即將手術(shù)的小患者，牽著他走進(jìn)手術(shù)間的背影經(jīng)媒體報道感動好多人，而類似這樣的事情還有很多……

建院66年的寧大附院走過了一路風(fēng)雨之路?；仨^去，深感不易，展望未來，信心百倍。

天下難事必作于易，天下大事必作于細(xì)。院長麥一峰表示：“將醫(yī)院建設(shè)成為浙東地區(qū)在醫(yī)教研等方面有較大影響力的、社會公認(rèn)的、群眾高度信賴的大學(xué)附屬醫(yī)院是我們不懈的追求！這就必須從細(xì)節(jié)服務(wù)著手，從細(xì)節(jié)做起，做對細(xì)節(jié)，做好細(xì)節(jié)?！?/p>