高晶晶

（濟南市槐蔭人民醫(yī)院，山東 濟南 250000）

腦出血在當(dāng)今社會的發(fā)病率較高，發(fā)病原因多是因為腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形、高血壓等導(dǎo)致，誘發(fā)因素多為用力過猛、情緒激動、過度勞累等。該疾病表現(xiàn)為偏癱、失語等異常癥狀，正常的休息和生活受到嚴(yán)重影響[1]。本文主要就腦出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用方法和臨床效果進(jìn)行相關(guān)研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的腦出血患者60例，按入院順序隨機均分成觀察組和對照組，各30例。觀察組男16例，女14例，年齡52～72歲，平均年齡（61.13±3.1）歲；對照組男18例，女12例，年齡50～80歲，平均年齡（63.02±3.5）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。全部患者均確診發(fā)生了腦出血，此外其他肝腎功能正常，有直系親屬陪同，親屬神志清楚，溝通交流無障礙，經(jīng)研究人員講解后了解本研究及患者所接受的治療方法，愿意配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重肝腎疾病，不能與患者或家屬進(jìn)行正常的溝通交流，不愿參與本研究，中途轉(zhuǎn)院或死亡的患者[2]。本研究的開展經(jīng)醫(yī)院倫理委員會許可。

1.2 護(hù)理措施

在接受相同方法治療的基礎(chǔ)上，對照組與觀察組分別接受常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理不贅述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施如下。

1.2.1 病情護(hù)理：入院后立即監(jiān)測患者各項基礎(chǔ)生命體征，并行頭顱CT等檢查，對患者病情進(jìn)行總體正確的評估。為患者及家屬講解疾病發(fā)生發(fā)展的相關(guān)知識，根據(jù)患者的病情變化制定詳細(xì)的個性化護(hù)理方案，為患者及家屬介紹相關(guān)方案，保證患者及家屬配合各項治療護(hù)理，積極主動的參與到治療護(hù)理活動中[3]。

1.2.2 心理護(hù)理：患者因為偏癱失語等癥狀，患病后難免出現(xiàn)恐懼、焦慮等各種不良情緒，針對該不良情況，日常生活中護(hù)理人員需多與患者談心，多使用鼓勵性的語言，理解支持患者，將經(jīng)積極治療護(hù)理后病情恢復(fù)良好的病例對其一一接受，鼓勵患者積極面對疾病。囑患者家屬注意給予患者足夠的包容和理解，與患者共同面對疾病，保證患者以積極的心態(tài)接受各項治療。

1.2.3 呼吸道護(hù)理：為減輕胃腸壓力，治療期間需禁食24～48 h，清理口腔、呼吸道等分泌物，保證患者呼吸順暢，呼吸困難和舌肌癱瘓等異?；颊撸梢暻闆r氣管插管或切管切開保證正常的呼吸[4]。

1.2.4 用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑為患者準(zhǔn)備各種治療藥物，并為其介紹該藥物的使用方法及治療效果，監(jiān)督患者按時服藥，存在血糖異常的患者，遵義至及時用藥糾正，保證血糖值在6～9 mmol/L。如患者存在極度煩躁不安、頭痛等異常癥狀時，可視具體程度給予其鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物，提升患者舒適度。

1.2.5 飲食護(hù)理：禁食結(jié)束后，囑患者及其家屬合理飲食，多食富含蛋白質(zhì)、維生素、高熱量的食物，飲食清淡，富含膳食纖維，以免患者便秘。少食多餐，避免暴飲暴食。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者住院時間及住院費用比較

經(jīng)不同方法護(hù)理后，觀察組住院時間及費用分別為（9.5±2.1）d、（4567.8±345.6）元；對照組分別為（15.2±3.2）d、（7030.5±514.6）元。觀察組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

經(jīng)過不同方法護(hù)理后，觀察組完全滿意、部分滿意、完全不滿意例數(shù)分別為24例、5例、1例，護(hù)理滿意度為96.67%；對照組完全滿意、部分滿意、完全不滿意例數(shù)分別為13例、10例、7例，護(hù)理滿意度為76.67%。觀察組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是臨床近年來新興的一種護(hù)理服務(wù)模式，在該模式下，各項護(hù)理措施實施時均以患者為中心，在強化基礎(chǔ)護(hù)理的同時，全面落實護(hù)理責(zé)任制，從整體提升護(hù)理人員的專業(yè)內(nèi)涵，改善護(hù)理質(zhì)量。在該護(hù)理模式下，患者的實際需求為臨床首要 解決的問題，工作中的目標(biāo)為提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化護(hù)理流程，從而使患者得到安全、優(yōu)質(zhì)、放心、高效的護(hù)理[5]。腦出血因為起病突然，且目前臨床上尚無有效的根治手段，故需在治療期間通過高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)增強治療效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理完全滿足這一要求。

綜上所述，在腦出血護(hù)理中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有顯著的效果，患者治療時間縮短，治療期間滿意及舒適程度均較高，可考慮在臨床進(jìn)行大力推廣并廣泛加以應(yīng)用。

[1] 王金蘭,陳玉霞,彭紅霞,等.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實用護(hù)理雜志,2010,26(21):13-14.

[2] 李春霞,謝春雷,李愛文,等.早期活動對預(yù)防腦出血患者術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的作用[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(1):37-39.

[3] 盛慶瑜.超早期顯微手術(shù)治療高血壓基底節(jié)區(qū)腦出血患者的護(hù)理[J].中國實用護(hù)理雜志,2012,28(17):29-30.

[4] 王 月,秦曉偉,高志杰,等.腦出血手術(shù)患者醫(yī)院感染的原因分析與護(hù)理策略[J].中國組織工程研究,2014,(z1):14-14.

[5] 王 衛(wèi).集束化護(hù)理對腦出血手術(shù)患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率的影響[J].中國急救醫(yī)學(xué),2015,35(z2):308-309.