趙秀玲

（新疆若羌縣人民醫(yī)院，新疆 巴音郭楞 841800）

普外科患者在臨床治療過程中，手術是主要的治療手段，因此，采取有效的護理方式是提高手術效果、減少并發(fā)癥的重中之重。針對性護理措施是一種結合患者自身情況、疾病特征、外界環(huán)境而出現(xiàn)的護理干預措施[1]，臨床應用較廣泛。本文收集我院普外科的60例患者為研究目標，分析對普外科患者實施針對性護理干預的臨床效果。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月我院普外科的患者60例作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各30例。其中，對照組男18例、女12例，年齡28～65歲、平均年齡（48.3±3.5）歲，疾病類型：闌尾炎10例、甲狀腺5例、胃腸疾病8例、其它7例；研究組男16例、女14例，年齡30～66歲、平均年齡（49.1±3.1）歲，疾病類型：闌尾炎12例、甲狀腺7例、胃腸疾病6例、其它5例。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：患者實施常規(guī)護理措施，包括：檢測患者生命體征變化和實驗室各指標，對患者出現(xiàn)的危及情況，應及時上報給主治醫(yī)生。

研究組：患者在對照組基礎上實施針對性護理措施，主要包括：（1）健康教育；醫(yī)護人員向患者及其家屬詳細介紹疾病類型、治療手段、注意事項、不良反應等情況，提高其治療過程中的依從性。（2）心理護理；醫(yī)護人員多與患者進行溝通，耐心傾聽其內(nèi)心想法，對于存在不良情緒的患者，應及時給予指導和安慰。（3）疼痛護理；定期對患者的疼痛程度進行評估，并根據(jù)患者自身情況，指導其選擇適宜的舒適體位，嚴密觀察患者的切口有無裂開，適當選擇服用止痛藥、聊天、聽音樂等緩解疼痛[2]。（4）感染護理；對患者傷口進行定期清潔，通過改善病房環(huán)境、飲食結構等方式避免感染的產(chǎn)生，并不斷增強患者的免疫力。（5）環(huán)境護理；定期對地面、床單被褥、空氣等進行消毒，并保持室內(nèi)溫度、濕度適宜和陽光充足等。

1.3 觀察指標[3]

（1）疼痛評分指標：采用視覺模擬評分法（VAS），患者無疼痛計0分，難以忍受的劇烈疼痛計10分，若有多處疼痛者，則以最高得分為該患者的最終疼痛得分。（2）觀察并對比兩組患者的切口感染率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 術后疼痛評分對比

研究組患者術后VAS評分為（1.85±0.56）分，對照組患者術后VAS評分為（3.77±1.21）分，研究組的術后疼痛評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 感染情況對比

研究組患者出現(xiàn)切口感染者2例，切口感染率為6.67%（2/30），對照組患者出現(xiàn)切口感染者7例，切口感染率為23.33%（7/30），研究組的切口感染率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

疼痛和切口感染是普外科患者術后常見的臨床癥狀，若得不到有效地緩解和治療，將嚴重影響患者的生活質量和手術效果。一般情況下，常規(guī)的護理措施僅以醫(yī)囑治療為前提，并未從患者角度進行有效護理，往往取得的效果較差[4-5]。隨著人們對護理質量的要求越來越高，針對性護理作為一種新型護理方式，在臨床上應用廣泛。針對性護理緊密結合了患者、患者家屬、醫(yī)護人員、疾病狀態(tài)的關系，使患者從根本上了解自身的疾病狀況、治療方法、注意事項等，并在醫(yī)護人員指導下提前預防術中疼痛、感染等不良反應的發(fā)生，提高了患者的治療主動性，大幅度增加了護理質量。有文獻報道稱，將針對性護理措施應用于普外科護理管理過程中，可有效改善患者在治療時的不良情緒，且獲得的滿意度較高[6]。本文研究結果顯示，研究組患者的術后VAS評分為（1.85±0.56）分低于對照組的（3.77±1.21）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組的切口感染率6.67%低于對照組23.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表明，針對性護理干預措施可有效緩解患者術后的疼痛感，且降低感染率，在一定程度上增加了手術治療效果和加快了患者的恢復。

綜上所述，對普外科患者實施針對性護理干預，可有效減少其術后疼痛感，并降低感染的發(fā)生幾率，具有較好的實用價值。

[1] 梁好玲.針對性護理在普外科切口感染預防中的應用效果[J].河南醫(yī)學研究,2015,24(3):157.

[2] 崔 紅.探討普外科應用護理措施對患者術后疼痛的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(102):199-201.

[3] 羅明聰.針對性護理干預對神經(jīng)外科患者術后醫(yī)院感染的控制效果[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(4):136-137.

[4] 劉倩云.對腹部手術患者進行有針對性護理干預對其預后的影響[J].當代醫(yī)藥論叢,2017,15(4):144-145.

[5] 劉望柳.針對性術前護理干預和常規(guī)護理對普外科患者焦慮恐懼情緒的影響對比觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2013,10(26):74-75.

[6] 柴月星.針對性護理干預對減輕外科手術患者術后疼痛的應用價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘[J].2016,16(42):297-298.