俞春燕
(上海市浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心,上海 201399)
精神分裂癥是精神疾病,具有較高的復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)和恢復(fù)期恢復(fù)情況有直接聯(lián)系?;謴?fù)期是此類疾病患者治療的關(guān)鍵階段,基于癥狀基本消失、自知力基本恢復(fù),患者開始有病情認(rèn)知,導(dǎo)致心理活動(dòng)復(fù)雜化,加重心理和精神負(fù)擔(dān),增加負(fù)性情緒的同時(shí)影響康復(fù)效果?;颊咚幬镏委煹耐瑫r(shí)配合護(hù)理干預(yù),是促進(jìn)恢復(fù)期治療以及預(yù)后的關(guān)鍵。本文就我院2017年收治的100例精神分裂癥患者為例,進(jìn)行護(hù)理方案對(duì)比研究。
選取2017年6月~12月我院收治住院治療的確診為精神分裂癥的患者100例作為研究對(duì)象,其中,男59例,女41例,年齡20~60歲,平均45.50歲。實(shí)驗(yàn)對(duì)象均處在恢復(fù)期,無其他嚴(yán)重軀體性疾病合并情況,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組,兩組一般資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對(duì)照組
恢復(fù)期常規(guī)護(hù)理。包括用藥指導(dǎo)、病情觀察等。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組
恢復(fù)期常規(guī)護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理。(1)心理護(hù)理。處在恢復(fù)期的患者心理情緒變化更為明顯,負(fù)性情緒隨時(shí)變化,護(hù)理人員需要在關(guān)注患者情緒的基礎(chǔ)上進(jìn)行主動(dòng)溝通、交流,對(duì)患者進(jìn)行心理上的開導(dǎo),并尊重患者的隱私,以便建立患者信任感。(2)創(chuàng)建良好氛圍。及時(shí)清理患者病房衛(wèi)生,做好通風(fēng)工作,主動(dòng)關(guān)心患者生活所需,并綜合患者病情、喜好等合理滿足患者需求。(3)情感支持。根據(jù)患者具體表現(xiàn)合理延長(zhǎng)家屬的探視時(shí)間,并綜合患者病情控制情況允許家屬回家過節(jié)、在家屬陪伴下外出等,叮囑家屬給予患者鼓勵(lì)、關(guān)心,幫助患者適應(yīng)社會(huì)環(huán)境。(4)健康教育。護(hù)理人員向患者普及精神類疾病知識(shí),定期進(jìn)行患者心理輔導(dǎo),給予患者鼓勵(lì)和關(guān)心,建立患者疾病認(rèn)知并主動(dòng)配合治療。另外,鼓勵(lì)患者充足休息的情況下豐富業(yè)余活動(dòng),降低疾病關(guān)注度。
記錄護(hù)理前和護(hù)理8周后精神分裂癥患者SDS、SAS、BPRS、PSP評(píng)分變化情況。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組:護(hù)理前BPRS(42.2±5.6)分,護(hù)理后BPRS(22.5±7.6)分;護(hù)理前PSP(30.6±6.5)分,護(hù)理后PSP(77.5±5.2)分;護(hù)理前SDS(52.6±6.0)分,護(hù)理后SDS(42.8±5.0)分;護(hù)理前SAS(51.6±6.3)分,護(hù)理后SAS(40.8±5.8)分。對(duì)照組:護(hù)理前BPRS(42.0±6.0)分,護(hù)理后BPRS(32.0±5.8)分;護(hù)理前PSP(29.9±6.2)分,護(hù)理后PSP(58.5±6.6)分;護(hù)理前SDS(52.8±6.0)分,護(hù)理后SDS(50.8±5.5)分;護(hù)理前SAS(52.4±6.0)分,護(hù)理后SAS(50.5±6.0)分。組間護(hù)理前BPRS比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.1807,P>0.05);組間護(hù)理前PSP比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.5779,P>0.05);組間護(hù)理前SDS比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.1748,P>0.05);組間護(hù)理前SAS比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.6819,P>0.05);組間護(hù)理后BPRS比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.3693,P<0.05);組間護(hù)理后PSP比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=16.7699,P<0.05);組間護(hù)理后SDS比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.9818,P<0.05);組間護(hù)理后SAS比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.6203,P<0.05)。
人性化護(hù)理是以生物、社會(huì)、心理為指導(dǎo)且綜合患者實(shí)際情況的健康護(hù)理模式,目的是提高患者社會(huì)功能、健康行為。當(dāng)前,生活、工作、學(xué)習(xí)壓力的增大,精神類疾病患者明顯增多。精神分裂癥恢復(fù)期情況,直接影響治療預(yù)后以及復(fù)發(fā)情況,所以恢復(fù)期的護(hù)理工作需要格外重視。
本文結(jié)果顯示:加行人性化護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者SDS、SAS以及BPRS、PSP評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此說明,精神分裂癥患者恢復(fù)期人性化護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢(shì),具有實(shí)施價(jià)值。