李妍妍，喬淑華

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

乳腺癌是婦科腫瘤疾病中較為常見的一種惡性腫瘤疾病，多數(shù)需行手術治療并且聯(lián)合輔助放化療，雖然目前的診療技術與相關的治療方案已較為完善，但由于乳腺周邊的血供與淋巴系統(tǒng)較為豐富容易發(fā)生轉(zhuǎn)移而嚴重影響患者的生存預后。早期的篩查與手術治療對改善患者的病情具有重要意義[1]。另一方面多數(shù)患者發(fā)病時年齡較輕，乳腺切除術后多數(shù)存在乳腺重建美容手術的需求，同時滋生出一定的心理與情緒障礙，從而嚴重干擾患者的正常工作與生活[2]。術后的護理直接影響到患者的臨床療效，本次研究中，給予行手術治療的乳腺癌患者，采用中醫(yī)療法聯(lián)合護理干預，有助于改善患者認知功能等生活質(zhì)量及臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象基本信息

選擇2016年12月～2018年5月期間在我院就診住院行手術治療的乳腺癌患者為研究對象，總計94例，所有患者入院后均行磁共振以及影像學等常規(guī)檢查，確診為乳腺癌，均符合相關部門制定的腫瘤疾病臨床診斷標準。按照就診順序分為對照組和觀察組，各47例，對照組內(nèi)給予患者常規(guī)對癥治療與護理，觀察組內(nèi)則采用中醫(yī)療法聯(lián)合護理干預。對照組年齡39～62歲，平均（52.34±2.65）歲；觀察組年齡40～63歲，平均（53.08±2.76）歲。本研究所有內(nèi)容和相關操作均經(jīng)倫理委員會及患者本人與家屬知情同意，且均簽訂了相關知情文件；經(jīng)比較兩組患者在基礎水平相關變量間無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者術后均給予常規(guī)對癥治療的同時輔以相應的密切監(jiān)測各項體征等護理措施。觀察組給予口服中藥，具體藥物包括：赤芍、大黃、桃仁、木香等，用水煎服，每日1劑早晚服用，同時取足三里、天樞等穴位進行按摩，時間控制在5～8 min。同時通過艾灸，輔助緩解其存在的不適感等。對患者的心理情緒進行疏導，個人的感覺舒適程度可顯著影響患者的整體生活質(zhì)量，因此是護理過程中的重點內(nèi)容，給予患者良好建議及治療上的宣教以外，以既往恢復良好的案例為內(nèi)容輔助患者排除存在的消極抑郁心理并且建立起治療的信心。對化療后存在消化道不適的患者，結(jié)合中醫(yī)的食療給予益氣養(yǎng)陰、疏肝理氣、清熱解毒及補肝益腎的食療配方，保證充足的睡眠和大便通暢等。

1.3 評估方法

主要包括以下幾個方面：（1）生活質(zhì)量：包括治療前后的心理狀態(tài)、社會功能、認知功能等方面；（2）臨床療效比較分析；（3）護理滿意度比較。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計學結(jié)果顯示心理狀態(tài)、社會功能、認知功能等生活質(zhì)量兩組患者治療前各項評分無差異（P＞0.05）；治療后統(tǒng)計學結(jié)果顯示觀察組患者的生活質(zhì)量評價中心理狀態(tài)、社會功能、認知功能等各項數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在臨床療效及護理滿意度方面，觀察組43例/91.48%、45例/95.74%，優(yōu)于對照組的38例/80.85%、39例/82.97%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌在中醫(yī)的范疇中屬于“乳巖”,從中醫(yī)的辨證論證中患者合并存在氣血凝滯、氣機失調(diào)、淤血內(nèi)阻。雖然乳腺癌的臨床發(fā)病率隨著疾病的早期篩查系統(tǒng)的完善而逐漸降低，但患者的生存預后仍不是十分滿意，其中最主要的因素在于患病及術后患者存在的不適感受及心理情緒障礙等對其生活質(zhì)量的不良影響[3]。本次研究中，給予行手術治療的乳腺癌患者，采用中醫(yī)療法聯(lián)合護理干預，有助于改善患者認知功能等生活質(zhì)量及臨床療效，得到了患者及其家屬的認可，值得臨床上推廣及應用。