朱亞楠
(河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
隨著人們生活飲食水平的不斷改變,宮頸癌做為婦科較為常見的一種惡性腫瘤,已存在年輕化的發(fā)展趨勢(shì)。有研究發(fā)現(xiàn),造成該病的主要原因與HPV感染、多次妊娠以及不良性生活存在較大的關(guān)聯(lián)因素[1]?;疾〕跗诎Y狀較不明顯,一些患者會(huì)表現(xiàn)出接觸性出血等臨床癥狀,病情發(fā)展到中期后會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等,晚期則會(huì)出現(xiàn)尿頻、下肢疼痛等,繼而誘發(fā)全身機(jī)體功能衰竭等[1]。雖然隨著疾病篩查及治療技術(shù)的進(jìn)步,宮頸癌患者的臨床治療效果已得到顯著改善,但患者遠(yuǎn)期的生存率及生活質(zhì)量等方面仍不是很理想[2]。尤其對(duì)于年齡較大的宮頸癌患者,其自身的免疫抵抗能力較弱,對(duì)放療與化療的耐受性與敏感性較差等,從而無(wú)法達(dá)到良好的治療效果,同時(shí)長(zhǎng)期的治療過程不但會(huì)對(duì)其身體造成傷害,且并發(fā)癥也較多,尤其是放射性腸炎,該病對(duì)患者的傷害較大,且會(huì)對(duì)其免疫系統(tǒng)功能造成一定的影響。本次研究中,為提高患者的臨床療效,給予宮頸癌術(shù)后并發(fā)放射性腸炎的患者,采用對(duì)癥治療的同時(shí),輔以相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理,發(fā)現(xiàn)效果較好,現(xiàn)報(bào)道如下。
選擇2016年10月~2018年6月期間在我院就診住院行手術(shù)治療的宮頸癌術(shù)后并發(fā)放射性腸炎的患者,隨機(jī)抽取86例,做為本次研究對(duì)象,所有患者均經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)及細(xì)胞標(biāo)記物檢查,均確診為惡性腫瘤宮頸癌,均出現(xiàn)了陰道出血、下腹墜痛等臨床表現(xiàn),均符合相關(guān)惡性腫瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),均根據(jù)癥狀對(duì)其進(jìn)行了相關(guān)手術(shù)治療。按照就診順序及數(shù)字表達(dá)法分為(常規(guī)對(duì)癥治療護(hù)理組)對(duì)照組和(上述基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組)觀察組,例數(shù)均為43例。對(duì)照組年齡39~56歲,平均(47.53±2.62)歲;觀察組年齡40~57歲,平均(48.28±2.74)歲。所有患者治療前均對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)詢問及相關(guān)檢查,均不存在精神類及其他肝腎等功能不全的患者,本次研究結(jié)果兩組患者及其家屬均知情,且簽訂了相關(guān)同意書,兩組年齡等資料比較顯示無(wú)差異(P>0.05),具有可比性。
兩組患者均根據(jù)病情對(duì)其進(jìn)行了相應(yīng)的手術(shù)對(duì)癥治療,同時(shí)術(shù)后給予相應(yīng)的放化療治療措施,對(duì)照組遵醫(yī)囑給予常規(guī)對(duì)癥護(hù)理,無(wú)其他特殊處理。觀察組在上述基礎(chǔ)上給予相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理:將宮頸癌及放射性腸炎的發(fā)病機(jī)制及原因等方面的知識(shí)告知患者,對(duì)患者不良情緒進(jìn)行安撫,告知不良情緒對(duì)其免疫防御機(jī)制所造成的的影響會(huì)加劇放射性腸炎病情的發(fā)展。對(duì)病情過重的患者可遵醫(yī)囑對(duì)其進(jìn)行保留灌腸治療。同時(shí)根據(jù)患者的特點(diǎn),給予正確的情志疏導(dǎo),給予相應(yīng)的飲食指導(dǎo)及合理安排作息時(shí)間等。
對(duì)兩組患者臨床療效及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。療效判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議制定的非感染性腸道疾病相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[3]。
臨床療效及護(hù)理滿意度方面,觀察組39例/90.69%、41例/95.34%,優(yōu)于對(duì)照組的34例/79.06%、36例/83.72%;在放射性腸炎臨床療效方面,觀察組40例/93.02%,對(duì)照組35例/81.39%,組間比有差異(P<0.05)。
化療是治療宮頸癌的主要手段,但患者較容易出現(xiàn)閉阻經(jīng)脈,正氣虧損等,在中醫(yī)中屬于氣虛血瘀的表現(xiàn),同時(shí)長(zhǎng)期的放化療治療措施,還會(huì)其造成放射性腸炎等并發(fā)癥的發(fā)生[4]。本次研究中,對(duì)宮頸癌術(shù)后患者并發(fā)放射性腸炎的患者采用對(duì)癥治療的同時(shí),給予相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理,不但有助于提高患者的臨床療效,同時(shí)提高了其放射性腸炎的療效,得到了患者及其家屬的認(rèn)可,值得臨床上退關(guān)及應(yīng)用。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2018年34期