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作為復旦大學上海醫(yī)學院成立90周年院慶系列活動之一，由復旦大學圖書館和美國密歇根大學圖書館聯(lián)合主辦的“2017中美醫(yī)學圖書館學術研討會”于2017年11月20日-11月23日在復旦大學上海醫(yī)學院順利召開。會議邀請了加州大學洛杉磯分校醫(yī)學圖書館館長Rikke Ogawa、北卡羅萊納大學醫(yī)學圖書館館長Nandita Mani、密歇根大學醫(yī)學圖書館副館長Nancy Allee、密歇根大學圖書館醫(yī)學信息學專家Whitney Townsend、華盛頓大學貝克爾醫(yī)學圖書館館長Paul Schoening、英國愛丁堡大學資深醫(yī)學館員Marshall Dozier、北京大學醫(yī)學圖書館館長張大慶、軍事科學信息研究中心副主任兼解放軍醫(yī)學圖書館館長陳銳、首都醫(yī)科大學圖書館館長黃芳、臺北醫(yī)學大學圖書館館長邱子恒、上海交通大學醫(yī)學院圖書館館長仇曉春等眾多來自中美及其它知名醫(yī)學圖書館的館長及同仁進行學術探討。會議主題為“醫(yī)學圖書館發(fā)展趨勢和未來”，分4個主題展開討論：醫(yī)學圖書館發(fā)展新趨勢，醫(yī)學圖書館在科研、管理和決策中的作用，醫(yī)學圖書館的轉(zhuǎn)型發(fā)展，醫(yī)學圖書館在醫(yī)學教育中的作用。

1 醫(yī)學圖書館發(fā)展新趨勢

集教學、科研于一體，跨學科、跨區(qū)域合作將是醫(yī)學圖書館發(fā)展的新趨勢。加州大學洛杉磯分校(University of California,Los Angeles，UCLA)醫(yī)學圖書館館長Rikke Ogawa[1]分享了來自UCLA的經(jīng)驗，UCLA是一所集自然科學、醫(yī)學、社會科學、人文科學等眾多學科的綜合性大學。UCLA以前有10個不同學科圖書館，其在2014-2015年認識到跨學科合作的重要性，遂決定將這10個圖書館整合成為一個中心10個單元。在整合的背景下，整個圖書館更有能力去幫助各學科的教學、科研人員充分利用跨學科資源，既保留了傳統(tǒng)圖書館的功能，同時也更多地拓展了圖書館的新功能，主要表現(xiàn)在成立科研服務小組，參與到具體的科研項目中助力科研產(chǎn)出。

成立區(qū)域性醫(yī)學圖書館行業(yè)協(xié)會、積極參與全球圖書館論壇、實現(xiàn)圖書館的功能轉(zhuǎn)換，臺北醫(yī)科大學(Taipei Medical University，TMU)圖書館邱子恒館長[2]帶來了臺灣地區(qū)醫(yī)學圖書館的經(jīng)驗。TMU設有臨床醫(yī)學、藥學、護理、公共衛(wèi)生及口腔醫(yī)學等10個學院及1個通識教育中心，擁有5家附屬醫(yī)院，設有3個醫(yī)學圖書館，這3個醫(yī)學圖書館分別是位于TMU的總館和位于萬方、雙和附屬醫(yī)院的2個分館，設有讀者服務組、技術服務組、圖書知識管理組。TMU圖書館自2006年開始加強與內(nèi)地合作，邀請CALIS醫(yī)學中心赴臺參加研討會并陸續(xù)與內(nèi)地多個醫(yī)學圖書館成為姊妹館；同時通過參加美國醫(yī)學圖書館協(xié)會(Medical Library Association，MLA)年會等，加強與全球圖書館間的合作。

臺灣地區(qū)共設有兩個醫(yī)學圖書館專業(yè)組織。第一個組織為1978年成立的圖書館學會醫(yī)學圖書館委員會，編制期刊聯(lián)合目錄、出版圖書分類法醫(yī)學分類表、制定醫(yī)院圖書館標準及評價草案，在醫(yī)學圖書館發(fā)展中發(fā)揮其重要作用；同時組織與內(nèi)地醫(yī)學圖書館的交流與合作，并于2012年與美國醫(yī)學圖書館協(xié)會簽訂互助合作協(xié)議。第二個組織是2015年成立的臺灣醫(yī)學圖書館協(xié)會(Taiwan Medical Library Association，TMLA)，以促進醫(yī)學圖書館發(fā)展與交流、推動醫(yī)學圖書館館員認證與繼續(xù)教育為宗旨，并于2017年舉辦了第一次“醫(yī)學圖書館管理師認證考試”。臺灣地區(qū)高校醫(yī)學圖書館最近的發(fā)展趨勢包括：逐步實現(xiàn)從機構(gòu)知識庫(Information Repository,IR)向機構(gòu)知識門戶(Academic Hub)轉(zhuǎn)變、從研究競爭力分析系統(tǒng)(Research Performance Index System,PRIS)向大學排名相關計量評價轉(zhuǎn)變，多家圖書館開始創(chuàng)新性應用智慧預約書柜。

2 醫(yī)學圖書館在科研、管理和決策中的作用

在復雜的學術研究環(huán)境中與各方建立伙伴關系，并積極開展各項創(chuàng)新計劃。北卡羅萊納大學(University of North Carolina at Chapel Hill，UNC)醫(yī)學圖書館有著悠久的參與公眾健康服務系統(tǒng)建設的歷史。館長Nandita Mani[3]介紹，圖書館除服務本州各個社區(qū)、保障社區(qū)學院與校園學院擁有相同的資源訪問權(quán)外，還圍繞加州布局了9個圖書館，提供學科指南，為實踐支持小組提供知識管理服務，為專業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供資源整理服務。同時服務全球衛(wèi)生和傳染病研究所，與全球多個國家展開合作，提供教學、技術、信息資源和研究支持。北卡羅萊納大學醫(yī)學圖書館視創(chuàng)新為圖書館發(fā)展的基石，目前正在積極開展3項創(chuàng)新計劃，即北卡羅萊納州健康信息計劃、數(shù)字健康計劃和研究表現(xiàn)指標計劃。健康信息計劃組織開設了臨床和公共衛(wèi)生信息學等專項課程，并增加到學校研究生課程中；數(shù)字健康計劃包括與數(shù)字健康專家展開合作、采集數(shù)碼健康設備，推進這些數(shù)碼產(chǎn)品在臨床、研究和教學中的應用；研究表現(xiàn)指標計劃通過匹配研究者論文、研究合作網(wǎng)絡和研究主題，構(gòu)建UNC醫(yī)療研究者合作網(wǎng)絡。

從教學、科研、臨床和管理全方位多角度為大學提供各種基礎和創(chuàng)新服務。上海交通大學醫(yī)學院圖書館館長仇曉春[4]的主題報告題目為“醫(yī)學院校圖書館的職能與展望”?！镀胀ǜ叩葘W校圖書館規(guī)程》定位了高校圖書館的教育職能和信息服務職能，明確了圖書館應充分發(fā)揮在學校人才培養(yǎng)、科學研究、社會服務和文化傳承創(chuàng)新中的作用。上海交通大學醫(yī)學圖書館以此作為行動綱領，結(jié)合自身的優(yōu)勢，在教學、科研、臨床和管理4個方面都進行了相應的功能拓展。在教學方面，不斷加強館藏資源建設，配合e-learning平臺提供資源，為醫(yī)學生創(chuàng)造第二課堂；舉辦Nature封面故事展和演講比賽提升師生信息素養(yǎng)，借助語言沙龍、讀書月活動以培養(yǎng)人文素養(yǎng)建設文化高地。在科研方面，努力提升生物醫(yī)學類期刊文獻的保障率，并引進實驗指南、海外專業(yè)講座等新型科研資源，每周編譯、推送生物醫(yī)學快訊提供前沿信息；構(gòu)建學科館員制度，與課題組緊密合作，開展規(guī)范學術誠信、防范學術不端教育活動。在臨床方面，加強附屬醫(yī)院聯(lián)盟建設、延伸臨床資源服務范圍，構(gòu)建本校機構(gòu)文獻庫；支持開放資源獲??；甄選循證資源助力臨床決策。在管理方面密切跟蹤學科動態(tài)，通過SCI收錄和引證參與人才評估，構(gòu)建學院科研人員個人學術門戶，并輔助科研決策。

強調(diào)研究工作在醫(yī)學圖書館發(fā)展中的重要作用。密歇根大學Taubman醫(yī)學圖書館Nancy Allee[5]分享了40年來Bulletin of the Medical Library Association/Journal of the Medical Library Association發(fā)文統(tǒng)計分析結(jié)果，顯示4個主要研究領域為環(huán)境、管理、技術和研究，主要內(nèi)容包括：對書和印本資源重視度下降而對信息和數(shù)字資源重視度上升，對有證據(jù)支持相關資源的偏愛，對健康而不僅僅是醫(yī)學的重視，對圖書館關注度減少，對圖書館員以及圖書館之外用戶在自身環(huán)境與圖書館員互動的關注度提升，新焦點集中于對臨床醫(yī)生、消費者、患者的延伸服務，在教學和評估信息中更多的參與度，更多地像商業(yè)運作一樣運營圖書館，對新技術表現(xiàn)極大的興趣，研究性論文不斷增加。圖書館利用人力、資源、服務等各方面優(yōu)勢，作為一個有價值的合作伙伴并充分融入到大學日常工作中，并在教學、研究、病患管理和社區(qū)拓展等方面建立知識管理體系，成為醫(yī)學圖書館職能轉(zhuǎn)變的目標。密歇根大學醫(yī)學圖書館除了滿足日常的服務需求外，近年來鼓勵和促進館員開展研究工作，提供各種研究培訓課程，開展期刊俱樂部、午餐會議、協(xié)作小組等活動，為各種研究討論創(chuàng)造機會，鼓勵館員申請各項基金，從而提升館員對研究工作的興趣。培養(yǎng)館員開展研究工作所需具備的能力：熟悉本領域和分枝學科的研究方向，應用統(tǒng)計方法和高級數(shù)據(jù)分析，進行數(shù)據(jù)采集和調(diào)查等。在具備這些條件的前提下，館員們積極開展了研究工作。Nancy分享了5項密歇根大學醫(yī)學圖書館館員們正在進行的研究工作及相應研究成果。圖書館通過一系列舉措積極向外界展示館員研究成果，提升圖書館研究的認知度，在圖書館網(wǎng)站上重點突出研究項目，在圖書館和館員介紹中增加研究部分的內(nèi)容，參與相關領域?qū)W術研究會議而不僅限于醫(yī)學圖書館學會議，開展方法學嚴謹?shù)恼鎸嵉难芯?，加入密歇根專家名錄，參與各種校園活動，與密歇根醫(yī)學公共關系部門合作突出研究目標，創(chuàng)建Taubman醫(yī)學圖書館出版物網(wǎng)頁，與出版商合作創(chuàng)辦開放獲取、同行評議期刊關注圖書館創(chuàng)新研究。

面向新型智庫建設提供專業(yè)學科服務，開展學科計量評價和學科前沿分析。首都醫(yī)科大學圖書館館長黃芳[6]認為在建設“雙一流”的戰(zhàn)略決策背景下，努力提升學科研究水平，打造具有中國特色和世界影響力的新型高校智庫，提高服務國家決策的能力具有重要意義。圖書館在參與高校智庫建設和服務中具有文獻資源、人力資源和學科服務優(yōu)勢。學科計量評價是學科評價的重要組成部分，學科計量評價指基于文獻計量的學科評價，多以科研產(chǎn)出(主要為論文與專利)為基礎，評價內(nèi)容主要集中在研究績效，其中學術影響力是研究績效的核心部分；學術影響力評價包括兩個關鍵步驟：一是把機構(gòu)發(fā)表的論文按照相應的學科分類體系劃分，二是選擇相應的學術影響力指標實現(xiàn)計量評價。黃芳館長分享了“首都醫(yī)科大學婦產(chǎn)科學學科分析報告”“首都醫(yī)科大學學科競爭力散點圖”“首都醫(yī)科大學潛力學科分析報告”3個學術影響力評價案例。圖書館具有文獻資源優(yōu)勢，結(jié)合文獻計量指標可以完成學科評價和學科潛力分析等。學科前沿指某一學科中最能代表該學科發(fā)展趨勢、制約該學科當前發(fā)展的關鍵性科學問題、難題及相應的學說。研究和解決前沿領域的問題，既可以帶動學科內(nèi)其他相關問題的解決，又可將學科向前推進并取得更大的發(fā)展。學科前沿的客觀判識準則包括具有重要基礎文獻集合、存在主要研究問題共識、在國際前沿有進展活力。很多發(fā)達國家非常重視前沿問題研究，我國很多機構(gòu)也開始進行學科前沿分析，如中科院與科睿唯安聯(lián)合發(fā)布的年度研究前沿報告，連續(xù)4年報道全球熱點和新型研究前沿。首都醫(yī)科大學圖書館“生命科學領域前沿跟蹤研究-腦科學”研究項目跟蹤全球腦科學領域研究前沿的新技術、新發(fā)現(xiàn)、新趨勢，形成腦科學前沿跟蹤報告，提出我國腦科學領域科技研究發(fā)展方向建議，提出中國腦計劃組織實施和戰(zhàn)略布局的建議。醫(yī)學圖書館應適應用戶需求的新變化，抓住機遇，發(fā)揮自身的資源特色和服務優(yōu)勢，利用豐富的信息資源，聚集大批有識之士，創(chuàng)新工作方式和方法，不斷提升圖書館管理與服務水平，積極參與高校的智庫建設和服務，為學校的學科建設做出貢獻。

3 醫(yī)學圖書館的轉(zhuǎn)型發(fā)展

進一步推進電子資源和在線教育的普及和利用。英國愛丁堡大學資深醫(yī)學圖書館員Marshall Dozier[7]認為，高校選擇在線學習和使用電子資源的需求逐年增加，圖書館需要作出相應調(diào)整，以更好地為師生提供服務。愛丁堡大學將“電子資源優(yōu)先”作為準則列入館藏發(fā)展策略，圖書館提供了在線學習平臺，包含了大量電子書、電子期刊、聯(lián)機書目數(shù)據(jù)庫、電子百科全書和辭典、特定主題多媒體網(wǎng)絡資源以及通用在線工具，為學生在線學習提供全方位支持；同時通過各種工具與服務支持在線學習，單點登錄簡化校園內(nèi)外使用圖書館資源的流程，改進系統(tǒng)幫助館員為學生提供幫助。將來，還會進一步改善并提供更便捷的資源獲得途徑，加強與學生溝通，并且鼓勵館員也加入在線繼續(xù)教育平臺。

保障“一帶一路”戰(zhàn)略背景下的醫(yī)學大健康信息需求。軍事科學信息研究中心副主任兼解放軍醫(yī)學圖書館館長陳銳[8]展示了在國家層面的戰(zhàn)略合作背景下，保障大健康理念的具體實踐。醫(yī)學圖書館在健康信息服務中具有重要意義：支撐“一帶一路”頂級戰(zhàn)略，服務國家政治外交大局，滿足沿線工作人員和普通民眾健康信息需求，提升醫(yī)學信息服務保障能力，帶動圖書館業(yè)務轉(zhuǎn)型等?！耙粠б宦贰鄙婕?8個國內(nèi)省市及65個國家，受眾人群達44億，信息需求量大，但現(xiàn)有保障不足，缺乏醫(yī)學信息服務網(wǎng)站、研究和智庫等基礎。針對這些特點采取以下應對策略：資源內(nèi)容緊貼需求，專業(yè)團隊密切溝通，服務形式以網(wǎng)絡為主，積極發(fā)展公眾教育。具體健康信息服務要求有：疾病譜以傳染病、地方病為主，需要增強資源建設的針對性和計劃性；科研團隊需要同時具有某種學科背景和受過文獻情報專業(yè)訓練的復合型人才；充分發(fā)揮數(shù)字信息技術優(yōu)勢，幫助構(gòu)建專題知識服務平臺等。醫(yī)學圖書館應該把握住這個歷史機遇，進一步創(chuàng)新和適應“一帶一路”的服務內(nèi)容和服務機制，加速推進信息服務平臺構(gòu)建，滿足時代背景下醫(yī)學大健康信息需求，促進醫(yī)學圖書館的發(fā)展和轉(zhuǎn)型。

4 醫(yī)學圖書館在醫(yī)學教育中的作用

超越文獻成為連接知識和需求的橋梁。華盛頓大學貝克爾醫(yī)學圖書館館長Paul Schoening[9]認為，隨著信息化程度的提高，數(shù)字館藏使圖書館的定位發(fā)生了改變，信息無處不在，圖書館員的作用已經(jīng)超越了自身館藏的限制，能夠幫助有需求的人群搜集和使用全世界各地的資源和數(shù)據(jù)庫。因此貝克爾圖書館制定特別方案，將人與超越文獻和數(shù)據(jù)庫的資源連接起來，從而促進醫(yī)學院內(nèi)部更多的合作以及圖書館知名度的提升。貝克爾圖書館自2011年起便與醫(yī)學、遺傳學和兒科學各部門展開合作，每周開展針對臨床醫(yī)生、研究員和博士后的專題講座，介紹分子生物學的研究背景、基因組研究和基因組技術在實際研究中的應用以及如何將獲得的知識運用于臨床；而館內(nèi)資深館員則與各個學科的教師專家達成合作共識，提供涉及24個專題的咨詢服務。該項目已成為華盛頓大學臨床與轉(zhuǎn)化科學一項持久的培訓項目。在知識獲取方面，計算工具已經(jīng)與書本或期刊同等重要，于是貝克爾圖書館構(gòu)建了一系列常用組學和統(tǒng)計工具的軟件包，并與實驗室、供應商合作，以合理的價格選擇和購買各種工具，針對實驗室的需求提供服務，并圍繞核心工具組建用戶社區(qū)進行協(xié)作；同時實驗室也能夠獲得供應商提供的專業(yè)培訓和技術支持，以更低的成本獲得更多有價值的前沿計算工具。在與高性能計算中心(Center for High Performance Computing ，CHPC)合作中，貝克爾圖書館作為研究者和該組織的溝通橋梁，負責組織、宣傳和選取研究者需要的內(nèi)容，由CHPC專業(yè)人員向研究者提供計算機研究導論課程，受到了研究者的極大歡迎。此外，還招聘健康信息專家開設系列課程，傳授研究者溝通技巧，使他們能夠?qū)⒀芯砍晒钥破栈蛞巳雱俚姆绞絺鬟f給他人。貝克爾圖書館還集聚醫(yī)學、人文、歷史、藝術等各學科人員舉辦針對館藏珍本的研討會，促進保持華盛頓大學在全國范圍內(nèi)的優(yōu)勢地位?？傊瑘D書館是人與人之間聯(lián)系的紐帶與橋梁，積極構(gòu)建各個協(xié)作組，并通過提供適應各方需求的服務來更好地維持這個協(xié)作組，同時將各個協(xié)作組之間聯(lián)系起來，通過圖書館的努力形成各方共贏的局面。

醫(yī)學圖書館是醫(yī)學人文教育的傳播信使。北京大學醫(yī)學圖書館張大慶館長[10]從醫(yī)學圖書館與醫(yī)學人文角度回顧了古今中外醫(yī)學圖書館在人文教育領域所作的貢獻。醫(yī)學人文是20世紀興起的以反思醫(yī)學目的、維護醫(yī)學尊嚴、堅守醫(yī)學良知為主要內(nèi)容的學術思潮和社會文化運動，也是應用人文科學的知識與方法對醫(yī)學的本質(zhì)與價值、衛(wèi)生保健的目的與意義、醫(yī)療保障的公平與公正等問題進行探究的實踐。中西方都有著悠久的醫(yī)學人文傳統(tǒng)，西方圖書館在中世紀即開始在大學圖書館出現(xiàn)此概念。我國在宋代開始有書院、藏書樓、類似于西方的大學圖書館，并出現(xiàn)了校正醫(yī)書局負責校訂和刻印醫(yī)學書籍。醫(yī)學教育離不開人文精神，現(xiàn)代醫(yī)學之父威廉·奧斯勒(Sir William Osler)非常重視人文教育，他離世后捐出所有藏書建立了奧斯勒圖書館。他認為書籍給他帶來了無窮樂趣，從書中獲得了不可估量的好處。數(shù)字時代的圖書館功能也在發(fā)生轉(zhuǎn)變，數(shù)字人文為醫(yī)學圖書館創(chuàng)造了存儲歷史面向未來、展示歷史思考未來、計算歷史引領未來的機會?，F(xiàn)代圖書館應成為傳播文化的媒介，為青年學生提供學習、休閑的場所。

將信息能力整合到大學課程改革體系中，提升學生和教職人員的信息資訊競爭力。Whitney Townsend[11]作為密歇根大學醫(yī)學圖書館(Taubman Health Sciences Library，University of Michigan)的信息學工作者，在學校教學改革中獲得了新的啟示，重新認識了信息學工作者這一角色。密歇根大學醫(yī)學院集醫(yī)療、教學和科研于一體，包含多個學院，醫(yī)學圖書館與各學院合作。學校在進行整合課程的改革，希望將各個學院下的信息學工作者動員起來組成一個協(xié)作小組，將信息與資訊能力整合到學院的課程以及其他與信息學相關的研究中，從而提升學生和教職人員的信息資訊競爭力。在這套新課程改革體系中，整個課程規(guī)劃包含了多個工作組，學生可以自愿參加不同的課題工作組活動，如循證醫(yī)學小組等。圖書館是整個課程體系中教員培訓計劃的成員，在整個課程中起著重要作用：負責課程的規(guī)劃和評估以及在線課程研發(fā)等工作，將來還擬開設各種主題的工作坊、數(shù)據(jù)教育以及高級臨床和研究專題討論等新課程。

5 結(jié)語

本次中美醫(yī)學圖書館學術研討會采用主題演講的方式，介紹了各個醫(yī)學圖書館在建設與發(fā)展中遇到的問題和經(jīng)驗，對未來醫(yī)學圖書館的發(fā)展進行了展望。研討會最后設置了中美醫(yī)學圖書館館長論壇環(huán)節(jié)，來自中美兩國的圖書館館長與全國各地的醫(yī)學圖書館同仁就醫(yī)學圖書館建設發(fā)展中共同關心的問題進行了更加深入的交流。