孫亞杰

骨質(zhì)疏松是一種臨床常見損傷性疾病，多發(fā)于老年人群，其中髖部骨折較為突出，當(dāng)髖部發(fā)生骨折時，會嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量甚至危及生命安全。隨著我國步入老齡化社會，老年骨質(zhì)疏髖部骨折發(fā)生率明顯升高[1]。本研究中在對71例患者實施護(hù)理時加強(qiáng)其健康教育，取得良好效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月—2017年4月收治的142例老年骨質(zhì)疏松髖部骨折患者，按照單雙序號將其分為對照組和觀察組。對照組71例，男37例，女34例，年齡53～78歲，平均（62.63±4.92）歲；觀察組71例，男39例，女32例，年齡52～75歲，平均（61.28±4.24）歲。所有患者均對本研究知情并自愿參與，將兩組年齡、性別等資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組施行常規(guī)護(hù)理，即心理護(hù)理、飲食護(hù)理、生活指導(dǎo)等，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行健康教育，具體內(nèi)容如下。（1）骨折防治知識：醫(yī)院要定期開展骨折防治健康教育講座，分發(fā)相關(guān)資料或小手冊，使用簡單易懂的言語為患者及家屬介紹預(yù)防髖部骨折的方法及骨折后改善方法，宣講容易引發(fā)骨質(zhì)疏松髖部骨折的因素并指導(dǎo)其進(jìn)行補鈣。（2）健康指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行全面化、規(guī)范化的健康指導(dǎo)，叮囑其增加奶制品、海鮮、豆制品、新鮮蔬菜及水果的攝入量，補充自身維生素，促進(jìn)吸收鈣；為其制定科學(xué)合理、適合患者情況的運動方案，鼓勵他們堅持每天定量完成運動任務(wù)，增強(qiáng)自身體質(zhì)及抵抗力，但要注意嚴(yán)禁進(jìn)行劇烈運動。（3）安全防護(hù)指導(dǎo)：叮囑患者平時主要穿平底防滑鞋，洗澡時一定要做好防滑工作，若是患者行動不便可借助輪椅、拐杖等工具進(jìn)行移步，此外護(hù)理人員要注意保持室內(nèi)地面干燥，以免患者因摔倒而發(fā)生髖部骨折。

1.3 觀察指標(biāo)

醫(yī)院自制骨質(zhì)疏松髖部骨折相關(guān)知識問卷評定患者對相關(guān)知識的掌握度，主要內(nèi)容包含骨折誘因及相關(guān)預(yù)防措施、康骨質(zhì)疏松藥物等方面知識，滿分100分。以問卷調(diào)查方式讓患者對護(hù)理服務(wù)做出滿意、一般、不滿意評價，統(tǒng)計滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組知識掌握情況對比

觀察組患者的平均康骨質(zhì)疏松藥物知識掌握評分為（74.56±6.67）分，高于對照組的（59.87±6.71）分，組間數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=13.083，P=0.000）；觀察組患者平均骨折誘因及預(yù)防措施知識掌握評分為（73.54±6.58）分，高于對照組的（58.71±6.92）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=13.086，P=0.000）。觀察組患者的知識掌握情況均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對比

觀察組滿意率為91.55%（65/71），高于對照組的71.83%（51/71），組間數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=9.228，P=0.002＜0.05）。

3 討論

骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis）是指由于各種因素導(dǎo)致股質(zhì)量和骨密度下降，骨脆性增加，從而容易引發(fā)各種骨折，其中髖部骨折發(fā)病率最高[2]。骨質(zhì)疏松癥分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種類型，原發(fā)性又分為特發(fā)性、老年性（Ⅱ型）、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）三種，特發(fā)性骨質(zhì)疏松多發(fā)于青少年，Ⅰ型骨質(zhì)疏松多發(fā)于婦女絕經(jīng)后5～10年內(nèi)，Ⅱ型骨質(zhì)疏松則在老年人中較為常見[3-5]。

老年人髖部發(fā)生骨折后會嚴(yán)重影響其日常生活，嚴(yán)重者甚至對生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，臨床上治療老年骨質(zhì)疏松髖部骨折時不僅要著重于藥物及手術(shù)治療，還要加強(qiáng)后期健康教育，對其飲食進(jìn)行健康指導(dǎo)，為其制定日常運動任務(wù)，通過各方面指導(dǎo)幫助其養(yǎng)成良好的飲食、運動習(xí)慣，加強(qiáng)其身體素質(zhì)，增強(qiáng)維生素、鈣等老年人所需營養(yǎng)元素的吸收[3，6-7]。同時從日常生活中指導(dǎo)老年人做好防滑措施，降低骨折發(fā)生率[8-9]，以促進(jìn)其身體健康，提高生活質(zhì)量。本研究中觀察組骨質(zhì)疏松髖部骨折相關(guān)知識及抗骨質(zhì)疏松藥物知識掌握度和護(hù)理工作滿意率均優(yōu)于對照組（P＜0.05），認(rèn)為與在對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理時對其進(jìn)行健康教育可有效提升患者預(yù)防骨折意識及能力等特點有關(guān)。

綜上所述，對老年骨質(zhì)疏松髖部骨折患者護(hù)理中開展健康教育可讓患者充分認(rèn)知骨折知識及預(yù)防措施，有效降低骨折發(fā)病率，健康的生活、飲食、運動習(xí)慣幫助其強(qiáng)健體魄，護(hù)理效果十分理想。

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