《臨床血液學檢驗技術》是為滿足教學改革的需要，在《臨床血液學和血液學檢驗》基礎上的改革。作為醫(yī)學檢驗專業(yè)本科主干課程之一，臨床血液學檢驗技術是以血液學的理論為知識體系，以檢驗學的實驗方法為手段創(chuàng)建的一個具有緊密聯(lián)系的新體系。新體系涉及的范圍更廣，囊括的知識更多，并且在探索的過程中不斷進步提高[1]。由于該學科綜合性很強，所以尤其重視對學生們的教學，這是他們掌握理論知識，培養(yǎng)創(chuàng)新意識和提高技能水平的重要環(huán)節(jié)。而檢驗技術、檢驗技能和細胞形態(tài)學技能對同學們來說既是重點又是難點，以往同學們學起這部分內容經(jīng)常很吃力，沒興趣，教學效果較差[2]。為了提高教學質量，更好的培育出合格具有創(chuàng)新能力的人才，我們在多年教學方法的基礎上，對其進行改革。

1 加強師資的建設，提高教學的質量

血液病的特點是病種多，缺乏特異性，并且其診斷對實驗的依賴性強，這就使得臨床血液檢驗技術具有所涉及的范圍廣，專業(yè)性強等特點[3]。另外由于大量生物現(xiàn)代技術的滲透，對臨床血液檢驗技術的教學也就提出了較高的要求。所以，一支具有良好的專業(yè)素養(yǎng)的師資隊伍是提高教學質量的關鍵[4]。為此，我們不僅選派進修和鼓勵在崗教師參加繼續(xù)教育，學習新的技術，不斷提高自身專業(yè)知識，還有計劃的吸收高學歷、高素質人才，提高教師隊伍的整體水平。此外，我們還加強師德教風建設，加強老師工作的考核，鼓勵教師把更多的經(jīng)歷投入到教學和培養(yǎng)人才的工作當中。

2 優(yōu)化教學內容，改革教學方法

2.1 優(yōu)化教學內容

根據(jù)國家教育部對醫(yī)學檢驗專業(yè)的人才培養(yǎng)定位做了重新規(guī)劃，將五年制改為四年制，更加強調培養(yǎng)學生的實踐操作能力和技術，更加強調學生的綜合素質。本著面向21世紀造就基本理論知識，基本技能扎實，具有正確的診斷思維和較強分析問題、解決問題的能力和掌握一定現(xiàn)代新科技技術并且具有發(fā)展新項目研究能力的新型檢驗技師的培養(yǎng)目標，我們對原有的教學內容進行了優(yōu)化。對原有的課時進行了壓縮和調整，現(xiàn)在的總課時壓縮到了154學時，其中實驗課占了104學時，理論課占50學時，我們把很多理論課的內容都放在實驗課進行講解，讓同學們聽完理論課馬上就可以進行實踐操作。新的改革對提高學生檢驗技術、檢驗技能和細胞形態(tài)學技能非常有幫助，取得了很好效果。同時我們也始終注意知識的更新，及時增加了新的觀點和一些新的檢驗技術，尤其是在培養(yǎng)檢驗技能方面，另外重視培養(yǎng)檢驗技術和檢驗技能，細胞形態(tài)學技能的培養(yǎng)尤為重要。

2.2 改革教學方法

2.2.1 形象教學 眾所周知，細胞的形態(tài)多種多樣，給細胞的辨認與觀察帶來很大的難度，往往同學們學起來很吃力，所以我們要對原有的教學方法進行改革[5]。形象教學是《臨床血液學檢驗技術》重要的改革方法之一，在教學過程中，教師通過對細胞的觀察和透徹的理解，用貼切的語言來對細胞進行描述，給學生們一種對細胞的直觀感受，從而把抽象的形態(tài)轉換為具體的結構[6]。這樣不僅提升了同學們想象的空間，還激發(fā)了創(chuàng)造性思維。另外，我們還會聯(lián)系實際生活中事物來比喻教材中不易被理解的概念。例如，用毛衣的形態(tài)結構來描述原始粒細胞、原始單核細胞、原始淋巴細胞這些相似細胞的細胞核染色質區(qū)別。手工編制的毛衣結構緊密，類似原始淋巴細胞的細胞核染色質；機織的毛衣結構細薄，類似原始粒細胞染色質；而原始單核細胞細胞核染色質就比較類似用粗針編織細線時織出的毛衣，結構比較疏松。成熟漿細胞的細胞核比喻成車輪狀，主要是由于成熟漿細胞染色質多聚集在核周并呈輻射狀排列。這些形象的比喻使教學內容變得生動形象，易于理解和記憶，激發(fā)了同學們想象力，開發(fā)了創(chuàng)造性思維。通過優(yōu)化的教學方法，促進了同學們對專業(yè)知識的理解，提高了同學們的學習效果。

2.2.2 自己編寫實驗報告 我系尤其看重學生對實驗報告的書寫，也尤其看重學生的學習態(tài)度，為此教研室根據(jù)自己的情況和多年的教學經(jīng)驗編寫了我系的實驗報告手冊-《臨床血液學檢驗技術實驗報告手冊》，每次實驗前，我們讓同學們提前預習實用報告手冊，預習實驗大綱要求，弄清實驗的基本原理與步驟，結合實驗的具體內容來進行每堂實驗課的實驗。課后，讓同學們理論聯(lián)系實際多做一些相關的練習題進行鞏固，這樣不僅能做好每次實驗，還能加深記憶力，鞏固了理論知識。另外，每次試驗結束后，都讓同學們寫自己的心得體會，收獲和建議，讓學到的知識得到進一步升華[7]。對每次的實驗報告，教師都會認真去批閱，及時發(fā)現(xiàn)其中的問題，并予以改正，并在下次課進行講解。

2.2.3 翻轉課堂 為加深同學們對書本知識點認識，讓他們盡快的從抽象的理性認識升華成自己形象的感性認識，我們對原來的講授方式進行了翻轉。首先，對同學們進行分組，讓每組成員輪流充當老師的角色，然后拿出少量的章節(jié)讓他們自己先講，老師旁聽且提出問題并進行點評。通過角色的翻轉，提高了學生學習臨床血液學檢驗技術的主觀能動性，挖掘了學生的潛能，發(fā)現(xiàn)了學生的價值，促進了有效學習。

3 利用網(wǎng)絡資源教學

3.1 利用微信平臺

充分地利用微信這一社交軟件，給同學們推薦幾個專業(yè)的臨床血液學形態(tài)學公眾號，通過查看公眾號，學生們可以很方便直觀在微信群里查看典型清晰的圖片，讓學生們隨時隨地都可以學習，同時教研室也在積極的申請自己的公眾號，讓學生們相互可以進行經(jīng)驗分享，實現(xiàn)了網(wǎng)上討論。對不懂的問題提出疑問，等待老師解答，實現(xiàn)了網(wǎng)上指導。通過這種網(wǎng)絡交互，不但加強了學生間的交流，也可使老師第一時間得到學生的信息反饋，提高了教學效率和教學質量。

3.2 建立多媒體互動平臺

傳統(tǒng)的教學方式比較單一。上課前教師將顯微鏡和骨髓片發(fā)給學生，明確學習任務，讓學生結合血液學圖譜辨認各階段各系統(tǒng)的骨髓細胞。這種任務驅動式的學習方法短時間可能效果不錯，但隨著時間的推移，學生會慢慢的失去興趣。并且由于細胞圖片的單一獨立，老師很難用形象的語言解釋細胞生長連續(xù)的、動態(tài)的演變過程[8]；另外，一名老師往往帶教30多名學生，對每個學生提出的問題不能及時的進行一一解答，并對學生未注意到的問題也來不及指正，這樣一來，師生間的溝通就出現(xiàn)了障礙；學生長時間看顯微鏡容易出現(xiàn)視覺疲勞，降低了學習效率[9]。因此，我院建立了一套多媒體互動平臺，可以把所有的病例和圖片清晰的掃到電腦上面，再也不用每年都去準備新的骨髓片，節(jié)約了時間和成本。除此之外，還自制了一套多媒體輔助教學課件，還專門在網(wǎng)站上下載了相關視頻和很多精美的flash動畫，讓學生在輕松的學習氛圍中完成掌握知識，完成任務[9-10]。

4 完善考核制度

考試考核制度是臨床血液學檢驗技術專業(yè)學生技能水平評定的標尺[11-12]。為加強我系學生的自身建設，完善各項管理機制，更好地服務學生和調動學生們學習的積極性，制定了一套完整的技能考核制度?？己说燃壊蛔?，即考核60分以下（含60分）綜合評定為不合格；60～80分評定為合格；80分以上（含80分）評定為優(yōu)秀。實驗考核分為平時成績（包括實驗態(tài)度，出勤率和課堂表現(xiàn)）、實驗綜合技能考試、實驗成績及實驗報告，分別占總成績的10%、60%、30%，實驗綜合技能考試采取同學隨機抽取實驗的方法決定自己的考試內容，服從了隨機公平的原則，同時也保證了學生們對每次實驗內容的掌握。

5 總結

通過不斷地實踐與改革，得到了較好的結果?！杜R床血液學檢驗技術》的教學改革多次被領導提及，并受到了學生們的一致好評，同學們的綜合成績也有所上升。

總之，改革教學方法非常必要，要不斷補充完善教學的內容方法，必須保持對教育規(guī)律的執(zhí)著探索，培養(yǎng)出更多的適應社會發(fā)展的新型檢驗人才。