張新紅

（新疆省福?？h婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，新疆 福海 836400）

0 引言

醫(yī)療護(hù)理是近年來(lái)臨床上的一個(gè)熱點(diǎn)話題，被廣泛應(yīng)用到婦幼保健機(jī)構(gòu)中。當(dāng)下婦幼保健機(jī)構(gòu)中護(hù)理管理工作應(yīng)以培養(yǎng)護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí)和管理意識(shí)為主，通過(guò)建立管理制度來(lái)規(guī)范工作內(nèi)容和責(zé)任。本研究主要從當(dāng)下婦幼保健機(jī)構(gòu)中存在的問(wèn)題著手分析，提出針對(duì)性解決策略，力求降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率[1]。

1 婦幼保健機(jī)構(gòu)護(hù)理管理中存在的問(wèn)題

1.1 護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平低下

針對(duì)目前縣級(jí)基層計(jì)劃生育婦幼保健護(hù)理管理情況來(lái)看，大部分護(hù)理人員由于護(hù)理知識(shí)掌握不全面、護(hù)理知識(shí)更新較慢，導(dǎo)致了專業(yè)技術(shù)水平較為低下，護(hù)理人員對(duì)自身的職責(zé)以及如何進(jìn)行護(hù)理和管理認(rèn)識(shí)不足，無(wú)法滿足婦女兒童的保健護(hù)理需求[2]。

1.2 護(hù)理工作質(zhì)量低下

婦女和兒童是婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)的主體，因此對(duì)于護(hù)理工作的要求較為嚴(yán)格。護(hù)理工作質(zhì)量主要體現(xiàn)在護(hù)理質(zhì)量和態(tài)度質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方面，在大部分婦幼保健機(jī)構(gòu)中，護(hù)理人員無(wú)法將護(hù)理工作與情感支持相結(jié)合，對(duì)于情感支持、心理干預(yù)等方面重視程度缺乏，無(wú)法為婦女及兒童提供心理干預(yù)和情感支持，造成了與婦女及兒童之間的溝通交流存在一定的問(wèn)題，很可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。

1.3 護(hù)理人員質(zhì)量管理意識(shí)缺乏

在婦幼保健院護(hù)理管理工作中，對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量管理力度不夠，首先從管理層面來(lái)看，更偏重于行政管理，而忽視了質(zhì)量控制的重要性，導(dǎo)致護(hù)理人員不積極上進(jìn)，無(wú)法將學(xué)習(xí)的知識(shí)有效的與實(shí)踐相結(jié)合[3]。同時(shí)在管理過(guò)程中，過(guò)程管理意識(shí)低下，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量管理制度不夠完善，無(wú)法做到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1.4 對(duì)患者的護(hù)理需求重視程度缺乏

近年來(lái)，臨床上將以人為本作為護(hù)理工作的主要原則，但在婦幼保健護(hù)理管理工作中，大部分護(hù)理人員無(wú)法認(rèn)識(shí)到患者的需求，對(duì)于患者所提出的問(wèn)題、意見等無(wú)法準(zhǔn)確地進(jìn)行分析和處理，導(dǎo)致了在護(hù)理過(guò)程中各種不良事件的發(fā)生，間接影響到整體的護(hù)理質(zhì)量[4]。

2 問(wèn)題解決對(duì)策分析

針對(duì)以上的問(wèn)題，針對(duì)性地給予以下措施進(jìn)行管理，力求提高婦幼保健院護(hù)理管理的質(zhì)量：①建立質(zhì)量控制小組：根據(jù)本院實(shí)際情況，并結(jié)合相關(guān)規(guī)定，確立人員職責(zé)，對(duì)小組內(nèi)成員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)；制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度，并公正客觀地記錄醫(yī)療過(guò)程，降低醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生幾率；②完善質(zhì)量控制流程：對(duì)小組內(nèi)成員進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)，提高護(hù)理能力及水平，完善護(hù)理管理制度，具體劃分工作范圍，嚴(yán)格落實(shí)崗位職責(zé)；制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急方案，提高護(hù)理人員緊急事件處理能力和水平；③提高護(hù)理人員水平：加大對(duì)于護(hù)理人員理論知識(shí)、操作水平的培訓(xùn)，并嚴(yán)格培訓(xùn)護(hù)理工作流程、重點(diǎn)等，設(shè)立考核制度，定期對(duì)護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行考核；定期開展法律知識(shí)講座，向護(hù)理人員培訓(xùn)相關(guān)法律知識(shí)，認(rèn)識(shí)到自身工作職責(zé)以及如何避免醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生[5]；④重視以人為本：作為護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)尊重、理解患者，做到以人為本、以患者為中心，端正自身工作態(tài)度，對(duì)工作嚴(yán)謹(jǐn)，更要對(duì)患者尊重體諒；護(hù)理人員應(yīng)加大對(duì)于患者需求的了解，加強(qiáng)自身溝通技巧，與患者進(jìn)行溝通與交流，幫助患者建立良好的心理環(huán)境，緩解負(fù)性情緒；并對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教，普及疾病發(fā)病機(jī)制、注意事項(xiàng)、治療措施等方面的知識(shí)；并嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理人員查房的時(shí)間，指導(dǎo)患者用藥、輸液、檢查等，同時(shí)對(duì)患者臨床資料進(jìn)行及時(shí)的統(tǒng)計(jì)與整理。

3 結(jié)束語(yǔ)

縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)是一種公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，它不同于一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)，服務(wù)主體以婦女和兒童為主。隨著我國(guó)醫(yī)療護(hù)理理念的不斷深入以及人們對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的提高，導(dǎo)致婦幼保健機(jī)構(gòu)的工作任務(wù)和服務(wù)職能越來(lái)越多[6]。但縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)由于資源的缺乏以及護(hù)理管理意識(shí)程度缺乏等因素，導(dǎo)致在護(hù)理工作中存在許多問(wèn)題，為患者的恢復(fù)以及保健機(jī)構(gòu)的形象帶來(lái)了一定的負(fù)面影響[7-8]。對(duì)于婦幼保健機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，整體化的護(hù)理管理制度能夠?yàn)楦咝ёo(hù)理質(zhì)量提供強(qiáng)有力的保障，護(hù)理管理制度通過(guò)對(duì)工作內(nèi)容和要求進(jìn)行強(qiáng)制性規(guī)定，極大地提高了護(hù)理人員對(duì)工作的重視程度，并且做到認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙?duì)待工作。同時(shí)通過(guò)建立責(zé)任制度，能起到一定的約束作用，護(hù)理人員意識(shí)到自身責(zé)任，從側(cè)面能夠降低不良事件發(fā)生的幾率[9]。目前婦幼保健機(jī)構(gòu)中最主要的問(wèn)題就是護(hù)理人員水平的低下，因此加以護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員理論基礎(chǔ)的同時(shí)強(qiáng)化了護(hù)理人員的操作水平。考核制度的設(shè)立則強(qiáng)制性地給予了護(hù)理人員一定的工作壓力，使護(hù)理人員認(rèn)真對(duì)待自身工作[10]。

綜上所述，護(hù)理管理是一項(xiàng)不斷探索與發(fā)展的工作，充分貫徹了以人為本的服務(wù)理念，促進(jìn)了護(hù)理人員與患者的和諧相處，極大地提高了婦幼保健機(jī)構(gòu)的護(hù)理質(zhì)量。