張春文

（江蘇省徐州市豐縣人民醫(yī)院放療科 江蘇 豐縣 221700）

1 引言

醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備與時(shí)俱進(jìn)，很多都具有獨(dú)立的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來作為應(yīng)用基礎(chǔ)，除此之外，醫(yī)療單位在工作運(yùn)行的過程中還需要應(yīng)用到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，這就決定了計(jì)算機(jī)系統(tǒng)維護(hù)、管理工作的開展對(duì)醫(yī)院相關(guān)信息收錄系統(tǒng)和醫(yī)院的信息數(shù)據(jù)主體有著重要影響。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)能夠在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指派出工作內(nèi)容后對(duì)工作的執(zhí)行過程進(jìn)行智能化的監(jiān)督和管理，現(xiàn)已成為醫(yī)院信息控制的關(guān)鍵因素，同時(shí)也是當(dāng)前醫(yī)院定量化改革和現(xiàn)代科學(xué)管理技術(shù)的應(yīng)用依據(jù)。

2 醫(yī)療設(shè)備計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的技術(shù)管理和維護(hù)的問題

（1）安裝人員職責(zé)不明確。在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的安裝過程中，工作人員沒有明確分工，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，當(dāng)代的醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)構(gòu)造往往比較復(fù)雜，并且價(jià)格昂貴，工作人員在進(jìn)行安裝和調(diào)試期間，需要及時(shí)的跟進(jìn)處理，當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的安裝人員大多數(shù)都缺少崗位意識(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足，在安裝過程中，不注意細(xì)節(jié)，尤其是計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的安裝。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的安裝對(duì)醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行的穩(wěn)定性有著重要影響，如果在安裝過程中出現(xiàn)問題，會(huì)直接影響醫(yī)療設(shè)備的精準(zhǔn)性，對(duì)人們?cè)斐刹槐匾恼`會(huì)，造成醫(yī)療單位的損失[1]。

（2）設(shè)備應(yīng)用過程中的問題。設(shè)備出現(xiàn)運(yùn)行問題無非就是幾個(gè)原因：工作人員的安裝、操作失誤，這一問題產(chǎn)生主要是因?yàn)楫?dāng)前我國醫(yī)療設(shè)備的使用人員缺少計(jì)算機(jī)的操作經(jīng)驗(yàn)，于此同時(shí)，使用人員的職業(yè)水平和素養(yǎng)也各不相同，在操作過程中將自己的主觀想法融入到設(shè)備運(yùn)行中去，出現(xiàn)因違章操作導(dǎo)致的設(shè)備問題，這些問題都成為了相關(guān)設(shè)計(jì)人員和維護(hù)人員主要探究的內(nèi)容，只有做好設(shè)備的有效使用，才能保障設(shè)備的工作效率和工作穩(wěn)定性。第三，醫(yī)療單位計(jì)算機(jī)系統(tǒng)維護(hù)工作缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的操作方法。這也就是說，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的維護(hù)的效果受到了維護(hù)的工作人員本身的技術(shù)條件制約。

（3）故障排除耗時(shí)長。如果在醫(yī)療設(shè)備的使用過程中，出現(xiàn)因計(jì)算機(jī)系統(tǒng)故障導(dǎo)致的設(shè)備運(yùn)行問題，為了避免出現(xiàn)不必要的損失，需要在短時(shí)間內(nèi)對(duì)問題產(chǎn)生的原因進(jìn)行明確，并采取恰當(dāng)?shù)姆绞脚懦收?，?dāng)前我國的醫(yī)療設(shè)備故障排除工作往往需要耗費(fèi)較長的時(shí)間。尤其是在數(shù)據(jù)和信息的還原階段，因?yàn)閿?shù)據(jù)的重要性，在進(jìn)行故障排除的修復(fù)的過程中要最大限度的保障數(shù)據(jù)的安全，這就需要建立一個(gè)合理安全的故障排除體系，通過簡便的操作來實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)還原[2]。

3 醫(yī)療設(shè)備計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的技術(shù)管理和維護(hù)的措施

（1）做好安裝過程的管理。在進(jìn)行設(shè)備的安裝過程中，要謹(jǐn)慎小心，多進(jìn)行觀察，在安裝前要先明確軟件的安裝流程，找到數(shù)據(jù)存放的具體位置，同時(shí)設(shè)置好軟件的運(yùn)行參數(shù)，為設(shè)備運(yùn)行后的日常維護(hù)提供便利，一些廠商會(huì)要求工作人員做好技術(shù)保密，這種情況下安裝人員要及時(shí)獲取安裝的基本要求，同時(shí)要充實(shí)安裝人員的崗位意識(shí)，多進(jìn)行安裝經(jīng)驗(yàn)的積累。在安裝完成后，要對(duì)安裝流程進(jìn)行記錄，制定出安裝資料，這樣在使用過程中一旦出現(xiàn)問題，可以通過這些資料查找問題發(fā)生的源頭，爭取在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行解決，避免出現(xiàn)不必要的損失和誤會(huì)。醫(yī)療設(shè)備計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在進(jìn)行自動(dòng)更新后會(huì)實(shí)現(xiàn)必備軟件的安裝，傳統(tǒng)的軟件記錄大多數(shù)都被儲(chǔ)存在檔案室，當(dāng)前的軟件可以儲(chǔ)存在光盤和本地電腦中 ，方便不同的部門隨時(shí)進(jìn)行查閱，對(duì)其中的一些文本資料能夠電子化，通過掃描成為圖像，制作成電子書，為人們資料查閱提供了便利。

（2）做好日常使用管理。減少設(shè)備運(yùn)行故障是實(shí)現(xiàn)設(shè)備管理和維護(hù)的主要內(nèi)容，這就需要我們?cè)谶M(jìn)行設(shè)備運(yùn)行前，制定出合理的使用管理規(guī)劃，安排專人進(jìn)行設(shè)備操作，在出現(xiàn)問題時(shí)，也有該人進(jìn)行負(fù)責(zé)，落實(shí)個(gè)人責(zé)任制，提高員工的崗位意識(shí)，從而保障設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行，減少失誤發(fā)生的幾率。傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備使用管理是通過筆記的形式來進(jìn)行記錄的，設(shè)備使用前先進(jìn)行登記、維修保養(yǎng)前也需要進(jìn)行登記等，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用開始實(shí)現(xiàn)打卡制，這都有利于醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)員工的崗位培養(yǎng)，保證員工具備問題判斷能力和問題處理能力，全面提高工作人員的思想素質(zhì)和技術(shù)水。對(duì)一些經(jīng)常在設(shè)備使用過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤的員工，可以安裝實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)整個(gè)操作流程進(jìn)行記錄，這種管理方式及保障了工作人員在使用過程中的細(xì)致應(yīng)用，還確保了醫(yī)療設(shè)備的使用安全。

構(gòu)建專業(yè)的維護(hù)團(tuán)隊(duì)，定期的對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一檢查，保證計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，提高醫(yī)療單位的工作質(zhì)量。

（3）故障排除體系的建立。在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)運(yùn)行故障后，想要在短時(shí)間內(nèi)解決難問題，就需要實(shí)現(xiàn)鏡像文件還原，數(shù)據(jù)的恢復(fù)能夠在短時(shí)間完成，但鏡像文件的還原還需要保障數(shù)據(jù)的安全和完整性，很多醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的安全過程中，都會(huì)將重要的設(shè)備軟件數(shù)據(jù)保存在電腦自帶的系統(tǒng)盤中，如果冒然的去恢復(fù)系統(tǒng)盤，就會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)的缺失。因此，設(shè)備維修前要先確認(rèn)能不能直接進(jìn)入系統(tǒng)，如果可以，就需要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，然后在進(jìn)行系統(tǒng)盤還原。如果不能進(jìn)入系統(tǒng)， 就需要采用鏡像文件還原的方式。系統(tǒng)還原能夠縮短大量的維修時(shí)間，傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)找回方式是通過操作系統(tǒng)的安裝和各類驅(qū)動(dòng)軟件安裝，想要實(shí)現(xiàn)故障恢復(fù)需要一段時(shí)間，造成不必要的損失，系統(tǒng)數(shù)據(jù)還原能夠在縮短故障排除時(shí)間的同時(shí)還能夠節(jié)約維修資金，需要在醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)過程中不斷完善[3]。

4 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的保養(yǎng)

計(jì)算機(jī)系統(tǒng)具有資源豐富，使用便利等特點(diǎn)，一般情況下，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在經(jīng)過長時(shí)間的使用后，需要對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的磁盤進(jìn)行整理，清理沒用的數(shù)據(jù)和信息文件，在實(shí)際系統(tǒng)的應(yīng)用過程中，一旦出現(xiàn)磁盤應(yīng)用空間不足的情況，會(huì)產(chǎn)生計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行緩慢的情況，甚至頻繁死機(jī)，系統(tǒng)清理可以通過一些應(yīng)用軟件來實(shí)現(xiàn)。硬盤在使用過程中會(huì)產(chǎn)生很多文件碎片，這些文件碎片長期得不到清理會(huì)分布在各個(gè)計(jì)算機(jī)的使用扇區(qū)，導(dǎo)致系統(tǒng)訪問過程中出現(xiàn)訪問效率下降的情況，因此，我們要定期進(jìn)行磁盤整理，減少運(yùn)行故障發(fā)生的可能性。同時(shí)為了節(jié)約清理時(shí)間，還可以在對(duì)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)進(jìn)行備份和儲(chǔ)存后，采用備份鏡像文件處理、還原的方式，來定期進(jìn)行系統(tǒng)軟件的清理和維護(hù)[4]。

總結(jié)：隨著計(jì)算機(jī)系統(tǒng)技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，以計(jì)算機(jī)系統(tǒng)為主導(dǎo)的醫(yī)療設(shè)備管理技術(shù)開始在醫(yī)療工作的將開展中得到了廣泛的應(yīng)用，想要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行，需要做好計(jì)算機(jī)系統(tǒng)技術(shù)的管理和維護(hù)，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，醫(yī)療單位在各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展過程中對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的依賴不僅體現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)方面，還包括對(duì)醫(yī)療單位工作流程的管理，因此，想要實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的有效管理，需要完善現(xiàn)有的維護(hù)體系，保障計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的安全和穩(wěn)定運(yùn)行至關(guān)重要。