邵紅偉　帥啟榮　許興龍　葛俊　顧愛(ài)群

【摘 要】目的：研究護(hù)理干預(yù)對(duì)助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的影響效果。方法：選取2014年10月—2018年6月在我院進(jìn)行治療的90例腰突癥患者，隨機(jī)分為3組，A組采用綜合灸療治療，B組采用椎間孔鏡治療，C組采用綜合灸療和椎間孔鏡聯(lián)合治療，比對(duì)3組患者的術(shù)后疼痛、腰椎功能改善情況和治療效果。結(jié)果：在術(shù)后疼痛程度和腰椎功能改善情況方面，A組和B組差異不大（P大于0.05），兩組均差于C組（P<0.05）；A組、B組和C組的治療有效率分別是83.33%、86.67&、100%。結(jié)論：在對(duì)腰突癥患者進(jìn)行治療時(shí)，綜合灸療聯(lián)合椎間孔鏡治療，可以有效降低患者的術(shù)后疼痛，大幅度改善患者的腰椎功能，具有較好的治療效果，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合灸療；椎間孔鏡；腰突癥；治療效果

Clinical study of combined moxibustion and intervertebral lens in the treatment of lumbar herniation

Shaohongwei， Shuaiqirong， Xuxinglong， Gejun， Guaiqun（communications author）

Taizhou Chinese and Western Medicine Combined Hospital Bone Injury Division Jiangsu Taizhou 225300

Abstract：Objective To study the effect of nursing intervention on the quality of Midwifery and postpartum hemorrhage. Methods： 90 patients with lumbar protrusion who were treated in our hospital from October 2014 to June 2018 were randomly divided into 3 groups. Group A was treated with comprehensive moxibustion therapy， group B was treated with intervertebral lens， and group C was treated with integrated moxibustion therapy. Combined treatment with intervertebral lens， Comparison of postoperative pain， improvement of lumbar function and therapeutic effect in three groups of patients. Results： There was little difference between group A and group B in postoperative pain and improvement of lumbar function（P was greater than 0.05）. The treatment efficiency of Group A， Group B and Group C were 83.33 % and 86.67 & amp， respectively. ， 100 %. Conclusion： the combination of moxibustion therapy and intervertebral lens therapy can effectively reduce postoperative pain， greatly improve lumbar lumbar function， and have better therapeutic effect， which is worthy of clinical promotion.

Key words： comprehensive moxibustion therapy； Intervertebral lens； Lumbar disease； Therapeutic effect

【中圖分類號(hào)】R681.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23-0-01

腰突癥是腰間盤突出癥的簡(jiǎn)稱，是骨科常見(jiàn)的病癥之一，也是造成腰腿痛的最多見(jiàn)的因素。椎間孔鏡是應(yīng)用治療腰突癥的常見(jiàn)方法之一，其手術(shù)切口小，對(duì)病人的創(chuàng)傷較低，可以幫助患者盡快恢復(fù)正常生活。但是椎間孔鏡具有一定的局限性，無(wú)法立即緩解神經(jīng)壓迫造成的損傷和其他炎癥，需要采取其他方法進(jìn)一步治療，而綜合灸療在腰突癥造成的神經(jīng)損傷和其他炎癥治療上具有一定的效果。本文選取2014年10月—2018年6月在我院進(jìn)行治療的90例腰突癥患者，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2014年10月—2018年6月在我院進(jìn)行治療的90例腰突癥患者，隨機(jī)分為3組。在A組中，男性17例，女性13例；平均年齡是（51.24±3.98）。在B組中，男性18例，女性12例；平均年齡是（51.98±4.13）歲。在C組中，男性16例，女性14例；平均年齡是（51.47±3.86）歲。3組患者在性別和年齡等方面不具有差異（P>0.05）。本次研究經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)和患者本人同意。

1.2 方法 A組采用綜合灸療治療，依次在至陽(yáng)、筋縮和八髎等穴位施灸，回旋灸2分鐘后再進(jìn)行雀啄灸5分鐘，每日施灸1回。B組采用椎間孔鏡治療，患者采用俯臥位，對(duì)其進(jìn)行麻醉、消毒和鋪巾，在后正中線旁開(kāi)10cm處進(jìn)行穿刺，手術(shù)切口8mm。在C型臂X線機(jī)監(jiān)視下將穿刺針引導(dǎo)至靶點(diǎn)，置入導(dǎo)絲和工作套管，確定手術(shù)通道，經(jīng)手術(shù)通道置入椎間孔鏡，摘除突出組織、增生骨質(zhì)，射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)，取出手術(shù)用具，縫合切口并進(jìn)行消毒包扎。C組采用綜合灸療和椎間孔鏡聯(lián)合治療。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察3組患者的術(shù)后疼痛、腰椎功能改善情況和治療效果。治療效果分為治愈、顯效、有效和無(wú)效4個(gè)等級(jí)，治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS22.0對(duì)本文錄入的資料進(jìn)行處理，檢驗(yàn)用t表示，用x?檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用（）來(lái)表示計(jì)量資料，用P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在術(shù)后疼痛程度和腰椎功能改善情況方面，A組和B組差異不大（P大于0.05），兩組均差于C組（P<0.05）；A組、B組和C組的治療有效率分別是83.33%、86.67&、100%，C組明顯優(yōu)于A組和B組（P<0.05）。

3 討論

經(jīng)過(guò)椎間孔鏡治療后，腰突癥對(duì)神經(jīng)長(zhǎng)期壓迫造成的損傷和其他炎癥無(wú)法立即緩解，影響了治療效果和患者生活質(zhì)量。綜合灸療利用艾灸熏烤穴位，促進(jìn)身體細(xì)胞代謝，提高身體免疫能力，對(duì)身體炎癥和損傷進(jìn)行有效治療。在本文的研究中，在術(shù)后疼痛程度和腰椎功能改善情況方面，A組和B組差異不大（P大于0.05），兩組均差于C組（P<0.05）；A組、B組和C組的治療有效率分別是83.33%、86.67&、100%。

綜上所述，在對(duì)腰突癥患者進(jìn)行治療時(shí)，綜合灸療聯(lián)合椎間孔鏡治療，可以有效降低患者的術(shù)后疼痛，大幅度改善患者的腰椎功能，具有較好的治療效果，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

滑國(guó)田，袁志剛，賴茂文.椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥的近期臨床療效分析[J].生物骨科材料與臨床研究，2016，13（1）：53-55.

邵紅偉，顧愛(ài)群.綜合灸療聯(lián)合椎間孔鏡治療腰椎間盤突出的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（22）：45-46.

李鵬程，牛淑嫻，黃平，等.針灸治療腰椎間盤突出癥臨床研究概況[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2016，32（6）：622-625.