宋瑞麗
【摘要】目的 研究和探討中醫(yī)護理對兒童急性白血病患者療效與滿意度的影響分析。方法 選取2016年4月~18年6月在我院就診住院治療的急性白血病患兒63例作為研究對象,按照就診順序及數(shù)字表達法將其分為對照組31例(常規(guī)對癥治療護理組)和觀察組32例(中醫(yī)護理干預(yù)組)。采用Karnofsky生活質(zhì)量評分法對兩組患兒治療前后的生活質(zhì)量進行評分比較,同時對其治療前后的中性粒細胞數(shù)以及血紅蛋白量等血常規(guī)進行比較,且對兩組患兒治療后的療效及護理滿意度進行比較。結(jié)果 統(tǒng)計學結(jié)果顯示Karnofsky生活質(zhì)量量表及中性粒細胞數(shù)以及血紅蛋白量等血常規(guī)兩組患兒數(shù)據(jù)治療前比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后統(tǒng)計學結(jié)果顯示觀察組患兒Karnofsky生活質(zhì)量量表及中性粒細胞數(shù)以及血紅蛋白量等血常規(guī)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且在療效及護理滿意度方面,觀察組27例/84.37%、30例/93.75%,優(yōu)于對照組的22例/70.96%、24例/77.41%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 給予急性白血病患兒中醫(yī)護理干預(yù),與常規(guī)護理相比較,具有較好改善患者血常規(guī)及生活質(zhì)量的作用,同時提高了其療效,得到了患兒家屬的肯定,值得臨床上應(yīng)用及借鑒。
【關(guān)鍵詞】急性白血病;小兒;中醫(yī)護理;療效
【中圖分類號】R248.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..02
急性白血病是血液科臨床上較為常見的一種惡性克隆性疾病,在各個年齡段均可發(fā)病,該病具有較高的死亡率,但隨著目前醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展,患者的生存率以得到了較大的提高,同時造血干細胞移植術(shù)是治療該病的唯一途徑[1]。目前該病的病因醫(yī)學上仍無準確定論,但也有學者認為,T淋巴細胞病毒、電離輻射、遺傳以及長期從事化學方面工作的人群,與該病的發(fā)生存在著較大的關(guān)聯(lián),該病起病急,發(fā)病后多會出現(xiàn)高熱、程度不一的出血以及貧血等臨床表現(xiàn),一些嚴重的還會累及其神經(jīng)系統(tǒng)。小兒做為該病的高危人群,發(fā)病后不僅對身體及生理造成較大的傷害,同時還會對其經(jīng)濟及心理造成較大的負擔[2]。從而致使整個家庭對該病的治療喪失信心,所以給予其有效的治療及護理顯得尤為重要。本次研究中,為提高急性白血病患兒臨床療效、生活質(zhì)量及護理滿意度為目的,給予中醫(yī)護理措施進行護理,發(fā)現(xiàn)效果明顯,具有較好改善患者血常規(guī)及生活質(zhì)量的作用,同時提高了其療效,得到了患兒家屬的肯定,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年4月~18年6月在我院就診住院治療的急性白血病患兒63例作為研究對象,所有患兒入院后均對其進行了X線自己細胞免疫等常規(guī)檢查,均存在貧血、發(fā)熱以及骨骼疼痛等臨床表現(xiàn),均診斷為急性白血病,均符合相關(guān)部門制定的血液疾病臨床診斷標準。按照就診順序及數(shù)字表達法將其分為對照組31例(常規(guī)對癥治療護理組)和觀察組32例(中醫(yī)護理干預(yù)組)。其中,對照組男18例,女13例,年齡6~16歲,平均(10.52±1.63)歲;觀察組男17例,女15例,年齡6~16歲,平均(10.52±1.63)歲。均排除存在意識障礙及相關(guān)器官病變損傷的患兒,對生存期限低于2個月劑嚴重并發(fā)癥的患兒予以排除,兩組患兒家屬均對本次研究內(nèi)容及結(jié)果表示知情,簽訂了相關(guān)文件,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患兒給予常規(guī)的護理和干預(yù),均按照醫(yī)囑的內(nèi)容執(zhí)行,其他無特殊處理。觀察組給予相應(yīng)的中醫(yī)護理,具體為:加強患兒家屬得到健康意識,將患兒所得疾病的相關(guān)知識及相應(yīng)的治療方法與護理方法告知其家屬,讓其充分認識到患兒的疾病,同時也能更加提高其家屬在該次治療及護理中的配合度。該病具有發(fā)病急、病情重等特點,一些患兒還會承受疾病對其帶來的較大痛苦,較容易出現(xiàn)哭鬧等情緒,由此患兒家屬也會出現(xiàn)焦慮等不良情緒,護理人員可采取真實治愈案例,向患兒家屬進行勸解,同時多與患兒進行溝通,提高彼此的好感度及信任感,以此減輕家屬及患兒的不良心態(tài),提高彼此的治療配合度。為緩解患兒病情也可采用中藥對其進行調(diào)理,具體藥物包括:生地黃、制何首烏、黨參、補骨脂、赤芍、炒梔子等藥物,用水煎服后,分早晚兩次其服用,1劑/d。
1.3 評估方法
采用Karnofsky生活質(zhì)量評分法對兩組患兒治療前后的生活質(zhì)量進行評分比較,同時對其治療前后的中性粒細胞數(shù)以及血紅蛋白量等血常規(guī)進行比較,且對兩組患兒治療后的療效及護理滿意度進行比較。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié) 果
統(tǒng)計學結(jié)果顯示Karnofsky生活質(zhì)量量表及中性粒細胞數(shù)以及血紅蛋白量等血常規(guī)兩組患兒數(shù)據(jù)治療前比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后統(tǒng)計學結(jié)果顯示觀察組患兒Karnofsky生活質(zhì)量量表及中性粒細胞數(shù)以及血紅蛋白量等血常規(guī)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且在臨床療效及護理滿意度方面,觀察組27例/84.37%、30例/93.75%,優(yōu)于對照組的22例/70.96%、24例/77.41%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討 論
目前腫瘤的發(fā)病率日益年輕化,且發(fā)病率日益增高,已經(jīng)被更多的學者及專家所重視。中醫(yī)認為白血病的發(fā)生與脾臟及腎臟的虧乏具有較大的關(guān)聯(lián),認為該病屬于熱毒之邪的范疇。同時也有報道指出,小兒雖是臨床護理工作中的難點,但有效的護理與臨床療效存在著較大的密切關(guān)聯(lián)[3]。本次研究中,給予急性白血病患兒相應(yīng)的中醫(yī)護理,提高患兒家屬的對疾病認知程度,相應(yīng)的情志護理,提高其治療配合度的同時,給予相應(yīng)的口服中藥,以起到調(diào)節(jié)患兒機體平衡及減少其疼痛的作用。從上述分析可看出,給予急性白血病患兒中醫(yī)護理干預(yù),具有較好改善患者血常規(guī)及生活質(zhì)量的作用,同時提高了其療效,值得臨床上借鑒。
參考文獻
[1] 楊俊芬.優(yōu)質(zhì)護理理念在兒童急性白血病護理中的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(36):7195-7196.
[2] 杜 琳,項麗娟.優(yōu)質(zhì)護理理念在兒童急性白血病護理中的應(yīng)用及效果[J].安徽醫(yī)藥,2014,18(4):786-788.
[3] 陳 榮,鄭迎春,房夏玲,等.優(yōu)質(zhì)護理理念在兒童急性白血病護理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(4):100.
本文編輯:劉欣悅