侯酉娟 萬(wàn)芳

摘要：唐代著名文學(xué)家、哲學(xué)家劉禹錫編撰的醫(yī)書《傳信方》是唐代頗具療效和實(shí)用性的中醫(yī)方劑類著作。惜之宋以后該書即亡佚不全，佚文散見(jiàn)于中國(guó)及日本的本草及方書類著作中。本文通過(guò)考察《傳信方》一書的作者、成書，搜集整理散見(jiàn)于各類醫(yī)籍中的佚文，考證和分析佚文的內(nèi)容及特色，從而了解唐代亡佚醫(yī)書《傳信方》的學(xué)術(shù)內(nèi)容及價(jià)值所在。

關(guān)鍵詞：唐代醫(yī)書；《傳信方》；佚文考證；劉禹錫

DOI： 10.3969/j.issn.2095-5707.2018.06.017

中圖分類號(hào)：R2-52 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-5707（2018）06-0059-03

Textual Research on Lost Articles in the Ancient Book of Traditional Chinese Medicine in Tang Dynasty Named Chuan Xin Fang

HOU You-juan1， WAN Fang2*

（1. Institute of Information on Traditional Chinese Medicine， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100700， China； 2. Institute of China History of Medicine and Medical Literature， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100700， China）

Abstract： The medical book Chuan Xin Fang written by LIU Yu-xi， a famous writer and philosopher in the Tang Dynasty， is a work containing effective and practical Traditional Chinese Medicine （TCM） prescriptions in the Tang Dynasty. It was regrettable that the book was lost after the Song Dynasty， and only some articles of the book were copied and preserved in few of ancient books about herbs and prescriptions in China and Japan. This article explored the author and background of the writing， collected and organized the articles scattered in various medical books， examined and analyzed the content and characteristics of the articles， and thus understood the academic content and value of the lost articles in the ancient book of TCM in Tang Dynasty named Chuan Xin Fang.

Key words： ancient books of Traditional Chinese Medicine in Tang Dynasty； Chuan Xin Fang； textual research on lost articles； LIU Yu-xi

《傳信方》為中唐時(shí)期文學(xué)家、哲學(xué)家劉禹錫所作。唐代社會(huì)發(fā)展，經(jīng)濟(jì)繁榮，中醫(yī)藥學(xué)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。不僅國(guó)家政府注重醫(yī)藥典籍的編撰，文人致仕者亦多潛心醫(yī)道，更遑論專業(yè)的醫(yī)生。故

而唐代誕生了大量中醫(yī)藥學(xué)著作，特別是實(shí)用有效的方劑學(xué)著作。然而，由于唐代造紙、印刷技術(shù)尚不發(fā)達(dá)，書籍多以卷子抄本的形式輾轉(zhuǎn)流傳，加之朝代更迭、兵災(zāi)戰(zhàn)火，大量唐代優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)著作數(shù)百年后即亡佚不存，《傳信方》亦是如此。本文通過(guò)目錄學(xué)、版本學(xué)及文獻(xiàn)考證的方法，詳細(xì)考察唐代亡佚醫(yī)書《傳信方》的作者、成書情況，分析并整理散見(jiàn)于各類醫(yī)籍中的佚文，通過(guò)分析佚文的內(nèi)容及特色，探討該書的學(xué)術(shù)內(nèi)容及價(jià)值所在。

1 作者及成書

查詢北京愛(ài)如生數(shù)字化技術(shù)研究中心的《中國(guó)基本古籍庫(kù)》中經(jīng)史子集類近一萬(wàn)種古籍后得知，在《新唐書·藝文志》（1060年）、《崇文總目》（1142年）、《通志》（1161年）、《宋史·藝文志》（1346年）等書中均有對(duì)《傳信方》的記載。據(jù)宋代宋祁、歐陽(yáng)修等合編的《新唐書·藝文志》記載，《傳信方》作者系唐代劉禹錫，全兩卷。并據(jù)成書略晚于《新唐書》的宋代宋敏求編《劉賓客外集》（1070年）卷9《傳信方》序記載，劉禹錫被貶連州的第四年（唐元和十三年，818年），時(shí)任道州刺史的薛景晦著《古今集驗(yàn)方》十通贈(zèng)與劉禹錫。劉禹錫撰文以志其書，薛氏回信以謝其情，并詢問(wèn)如何對(duì)該書加以補(bǔ)充完善。劉遂拿出自己經(jīng)年試驗(yàn)，行之有效的50余首醫(yī)方加以應(yīng)答，并記載傳方或獲效人姓氏，以示以信傳信，因而名之“傳信”，是為《傳信方》書名的由來(lái)[1]587。

劉禹錫（772-842年），字夢(mèng)得，自稱中山人，世家業(yè)儒，唐貞元九年（793年）以進(jìn)士取第，初任太子校書（795年），后為淮南節(jié)度使杜佑幕府中表管書記（800-801年），貞元十九年到二十一年（803-805年）任監(jiān)察御史，終因“八司馬”事件被貶官外遷。貶官外任期間，如其所言“吾位不足以充吾道，是宜寄余術(shù)百藝以泄神用”，與擅長(zhǎng)醫(yī)術(shù)的前尚書省刑部郎中薛景晦切磋醫(yī)道，整理編成《傳信方》二卷。歷史上劉禹錫因博學(xué)宏辭，擅長(zhǎng)詩(shī)文而著稱于世，醫(yī)名不顯。實(shí)際上，劉禹錫幼時(shí)曾因身體羸弱，刻苦閱讀了大量醫(yī)學(xué)書籍。如其在《答道州薛郎中論方書書》一文中所言：“從世醫(yī)號(hào)富于術(shù)者，借其書，伏讀之。得《小品方》，于群方為最古；又得《藥對(duì)》，知本草之所自出；考《素問(wèn)》，識(shí)榮衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、百骸、九竅之相成”[1]129。雖然于切脈診病僅有初步認(rèn)識(shí)，“切脈以探表候，而天機(jī)昏淺；布指于位，不能分累菽之重輕，第知息至而已”[1]129，但是“其術(shù)足以自衛(wèi)”，且經(jīng)常給家人和孩子看病，達(dá)到“行乎門內(nèi)，疾輒良已”，“家之嬰兒未嘗詣醫(yī)門求治”的程度?？梢?jiàn)劉禹錫具備一定的醫(yī)療水平和臨床經(jīng)驗(yàn)。

故而，劉禹錫編著的《傳信方》一書，雖然僅2卷，50多個(gè)處方，卻因其有效性和實(shí)用性，廣為后世本草、方書及臨證醫(yī)案類著作所引用。雖然《傳信方》宋以后即亡佚不全，據(jù)成書于宋代慶歷元年（1041年），增補(bǔ)于宋高宗紹興十二年（1142年）《崇文總目》卷三記載，彼時(shí)《傳信方》二卷已闕[2]，但書中主要內(nèi)容卻通過(guò)日本丹波康賴《醫(yī)心方》（984年），以及宋代的董汲《腳氣治法總要》（約1000年左右）、蘇頌《本草圖經(jīng)》（1063年）、沈括《蘇沈良方》（1075年）、陳承《太平惠民和劑局方》（1110年）、唐慎微《重修政和經(jīng)史證類備急本草》（簡(jiǎn)稱《證類本草》，成書于1116年）、許叔微《本事方》（1132年），南宋的朱佐《朱氏集驗(yàn)方》（1265年），東晉葛洪撰、梁代陶弘景增補(bǔ)、金代楊用道附方的《葛仙翁肘后備急方》（簡(jiǎn)稱《肘后方》，成書于1144年），明代的朱橚《普濟(jì)方》（1390年）、李時(shí)珍《本草綱目》（1578年）等得以保存至今。

2 佚文內(nèi)容及學(xué)術(shù)價(jià)值

2.1 內(nèi)容及特色

詳查《傳信方》佚文，多見(jiàn)載于《本草圖經(jīng)》，《本草圖經(jīng)》后亡佚，其內(nèi)容多被收載于宋代唐慎微編著的《證類本草》中。其中《傳信方》佚文共計(jì)37條，涉及內(nèi)、外、婦、兒臨證各科方劑，包括：治療干霍亂一首，熱厥一首，治療嗽及上氣、痰嗽方二首，治嗽補(bǔ)肺丸一首，治痰嗽咽喉不利方一首，治久痢及疳痢、利下赤白、氣痢四首，治天行時(shí)氣心痛、血痢方一首，治狐疝一首，治腳氣方一首，治風(fēng)蹶方一首，治轉(zhuǎn)筋方一首，治心痛方二首，換白發(fā)方二首，眼科方二首，治口疳方一首，治喉痺一首，治經(jīng)來(lái)不絕方一首，療熱壅、涼膈、上嘔、積滯方一首，治疔方一首，療癭方一首，治瘰疬方一首，治痔方一首，治濕癬方一首，治孩子熱瘡方一首，治打撲方一首，治傷損方一首，拔箭鏃方一首，治蚰蜒入耳方一首，合香法、造桂漿法各一法，并在明代李時(shí)珍編纂《本草綱目》時(shí)，被一并收錄。

2.2 學(xué)術(shù)價(jià)值

《傳信方》佚文所記方藥，涉及各科，多為行之有效的簡(jiǎn)便驗(yàn)方，從其應(yīng)用時(shí)間、患者姓名、職官身份、方藥來(lái)源，基本可以明確是劉禹錫《傳信方》的內(nèi)容。例如：見(jiàn)于《證類本草》卷八的治嗽及上氣方：劉禹錫《傳信方》李亞治一切嗽及上氣者。用干姜，須是合州至好者，皂莢炮去皮子，取肥大無(wú)孔者，桂心紫色辛辣者削去皮，三物并別搗下篩了。各秤等分，多少任意，和合后更搗篩一遍，煉白蜜和搜，又搗一、二千杵。每飲服三丸，丸稍加大如梧子，不限食之先后。嗽發(fā)即服，日三、五服。禁食蔥、油、咸、腥、熱面，其效如神。劉在淮南與李同幕府，李每與人藥而不出方，或譏其吝。李乃情話曰：凡人患嗽，多進(jìn)冷藥，若見(jiàn)此方用藥熱燥，即不肯服，故但出藥多效，試之信然[3]214。

又如見(jiàn)于《證類本草》卷十二的灸痔瘡方：劉禹錫《傳信方》著硤州王及郎中槐湯灸痔法：以槐枝濃煎湯，先洗痔，便以艾灸其上七壯，以知為度。及早充西川安撫使判官，乘騾入駱谷，及宿有痔疾，因此大作，其狀如胡瓜，貫于腸頭熱如煻灰火，至驛僵仆。主郵吏云：此病某曾患來(lái)，須灸即瘥。及命所使作槐湯洗熱瓜上，令用艾灸至三、五壯，忽覺(jué)一道熱氣入腸中，因大轉(zhuǎn)瀉，先血后穢，一時(shí)至痛楚，瀉后遂失胡瓜所在，登騾而馳[3]344。

上文所引二條佚文，其一明確了治療咳嗽上氣的醫(yī)家身份，是曾與劉禹錫共事于淮南節(jié)度使幕府的醫(yī)家李亞，其二指明了患痔瘡者為時(shí)任西川安撫使判官的郎中王及，并有明確的患病經(jīng)過(guò)及治療記載。此外，《證類本草》卷六所收錄《傳信方》佚文，記載唐貞元十年（794年）通事舍人崔抗女患心痛，服用生地黃，吐后治愈的案例[3]155。通事舍人是唐代隸屬中書省的掌管朝見(jiàn)引納等事宜的從六品官職[4]?！蹲C類本草》卷九所載《傳信方》佚文載牛蒡根生用搗絞取汁，合蜜服治療暴中風(fēng)的方藥。并指出該方得自岳鄂鄭中丞，岳鄂為今湖北武昌，鄭中丞其名已佚，官居中丞。此方為其外甥治其暴食熱肉，卒然中風(fēng)之方[3]245。諸如此類，有明確處方時(shí)間、患者姓名、患病因由、主治、預(yù)后和醫(yī)家記載的方案不勝枚舉。

雖然劉禹錫《傳信方》很早就已亡佚，但其關(guān)于方藥應(yīng)用的記錄相對(duì)比較完整，患者姓名、職業(yè)身份、治療時(shí)間、辨證、立法和處方用藥內(nèi)容保存較全，較為完整和可信，故而廣為后世本草、方書及醫(yī)案類著作所引用。如明代江瓘編纂《古今名醫(yī)類案》（1549年）、清代魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案》（1770年），不吝從《傳信方》中遴選醫(yī)案，也從一個(gè)側(cè)面證明了《傳信方》的臨床實(shí)用性和有效性，值得現(xiàn)代學(xué)者對(duì)《傳信方》所載方藥加以研究和重視，并將其應(yīng)用于中醫(yī)臨床。

2.3 其他佚文

《證類本草》之外，有關(guān)《傳信方》的佚文，見(jiàn)于《醫(yī)心方》的有4條：治痢神效方，治姜片蟲(chóng)方，治痞方，治蜘蛛傷后遺癥、治蚯蚓毒方；見(jiàn)于《腳氣治法總要》1條：療毒風(fēng)腰腳方；見(jiàn)于《蘇沈良方》1條：如何選用蘇合香；見(jiàn)于《肘后方》3條：眼科黃連方、治蟲(chóng)豸傷方、治蛇蝎傷方；見(jiàn)于《圣濟(jì)總錄》（1117年）1條：治瘡腫不破口方；見(jiàn)于《朱氏集驗(yàn)方》1條：紫菀湯；見(jiàn)于《普濟(jì)方》有3條：玉漿散、治麻痹方、治痢神效方；見(jiàn)于《醫(yī)壘元戎》（1297年）2條：治難產(chǎn)方、治痔方；見(jiàn)于《古今醫(yī)統(tǒng)大全》（1556年）2條：治蟲(chóng)咬心痛方、治陰冷方。以上共計(jì)18條文獻(xiàn)，與《證類本草》中不同的是，上述方藥沒(méi)有詳細(xì)的方源及患者相關(guān)信息的記載，僅見(jiàn)記載于“傳信方”，或者僅書“傳信”二字，并未注明是劉禹錫之《傳信方》。因后世名為《傳信方》者，還有南唐王顏的《續(xù)傳信方》以及宋靖康中卞大亨的《傳信方》一百卷，明代鄭鸞的《傳信方》八卷，故而不能確定以上條文是否屬于劉禹錫之《傳信方》，在此不做贅述。

3 小結(jié)

劉禹錫雖非職業(yè)醫(yī)家，但由于其具備一定的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)和長(zhǎng)期的臨床診療經(jīng)驗(yàn)，并與同樣在朝為官，且精岐黃、善診病、治疾有效的名醫(yī)薛景晦之間長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)切磋和探討，故而其精心遴選50余首行之有效的單驗(yàn)方而成的《傳信方》一書，頗為后世所重視，在歷經(jīng)朝代更迭，兵災(zāi)戰(zhàn)亂之后，絕大部分內(nèi)容傳承保留至今，其學(xué)術(shù)思想值添加后世研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉禹錫.劉禹錫集[M].《劉禹錫集》整理組，點(diǎn)校.北京：中華書局， 1990.

[2] 王堯臣，等編次.崇文總目 附補(bǔ)遺[M].北京：中華書局，1985：204.

[3] 唐慎微.證類本草[M].尚志鈞，鄭金生，尚元藕，等，校點(diǎn).北京：華夏出版社，1993.

[4] 王俊良.中國(guó)歷代國(guó)家管理辭典[M].長(zhǎng)春：吉林人民出版社，2002， 830.

（收稿日期：2018-08-10）

（修回日期：2018-10-08；編輯：魏民）