李潔

【摘 要】 以職業(yè)能力需求為導(dǎo)向的高職生理學(xué)課程教學(xué)方法主要是：采用案例分析法有針對性的講授生理學(xué)知識;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床課程相接軌;結(jié)合臨床醫(yī)案采用問題探究法引導(dǎo)學(xué)生建立醫(yī)學(xué)思維模式;通過生理實驗操作提高專業(yè)技能;倡導(dǎo)大醫(yī)精神，融入生命文化教育。

【關(guān)鍵詞】 高職學(xué)生;職業(yè)能力;需求導(dǎo)向;生理學(xué)課程;教學(xué)方法

當(dāng)今中國正處于經(jīng)濟發(fā)展轉(zhuǎn)型上升階段，能否培養(yǎng)出滿足社會發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)進步所需的適用型人才，是現(xiàn)階段職業(yè)院校發(fā)展的重中之重。因此，更新教學(xué)觀念，提高教師技能，改進教學(xué)方法，是職業(yè)院校對于高職學(xué)生培養(yǎng)需求的重要戰(zhàn)略目標(biāo)。為擴大生理學(xué)教學(xué)效果，應(yīng)堅持以臨床技能為導(dǎo)向，在生理學(xué)教學(xué)過程中結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容，針對性地講解相關(guān)重、難點，采用以臨床為導(dǎo)向的問題探究和案例分析教學(xué)法，配合相關(guān)生理學(xué)實驗，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，擴大學(xué)習(xí)成果。

一、結(jié)合臨床學(xué)生專業(yè)特點，針對性地講授生理學(xué)知識

以職業(yè)能力需求為導(dǎo)向，結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)，滲透到生理學(xué)學(xué)習(xí)中。如：講授人體血量相關(guān)內(nèi)容時，應(yīng)用案例分析教學(xué)法，引入臨床醫(yī)案，引導(dǎo)學(xué)生采用逆向思維，依據(jù)不同程度失血患者臨床表現(xiàn)，判斷患者失血量，分組討論，對于不同程度失血患者，應(yīng)該采取何種診療措施。

二、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床課程相接軌

通過講授生理基礎(chǔ)知識，接軌臨床專業(yè)課程，進行內(nèi)容擴展，加深知識理解，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)思維模式。采用分組討論方法，以學(xué)生為中心，培養(yǎng)學(xué)生自主獲取知識能力，如：結(jié)合生理學(xué)紅細胞生成與破壞內(nèi)容，分組討論臨床常見貧血類型及其成因，對各小組討論結(jié)果點評，該教學(xué)法能及時、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、客觀地評價學(xué)生學(xué)習(xí)能力，更能培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中獲取知識、技能、理解力、行為力、價值觀等。

三、結(jié)合臨床醫(yī)案，采用問題探究法引導(dǎo)學(xué)生建立醫(yī)學(xué)思維模式

案例舉例：張某，28歲，女性，孕30周，因持續(xù)陰道出血伴腹痛5小時，送至本院，出血量已達1500ml，胎兒窘迫。被診斷為“胎盤前置”。擬行剖腹產(chǎn)術(shù)治療，給予輸血。

問題一：什么是血量，如何判斷患者失血量？

問題二：什么是胎盤前置，是什么原因?qū)е略摦a(chǎn)婦大出血？

問題三：什么是血型，如何鑒定？

問題四：什么是輸血，為何要給該患者輸血？

問題五：輸血原則是什么，輸血有哪些環(huán)節(jié)？

問題六：獻血是否影響身心健康？

問題七：無償獻血前、后注意事項有哪些？

通過以上臨床醫(yī)案例分析討論，促使學(xué)生掌握人體血量、患者失血量判斷、血型鑒定、輸血原則等知識，培養(yǎng)學(xué)生敬畏生命的意識，引導(dǎo)學(xué)生積極參與獻血，挽救生命，逐步培養(yǎng)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)思維模式的建立，接軌臨床實踐，提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)。

四、通過生理實驗操作，提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能

1、生理動物實驗操作

（1）培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生敬畏生命的職業(yè)素養(yǎng)。宣讀實驗動物使用相關(guān)法律法規(guī)，觀看相關(guān)教育視頻，引導(dǎo)學(xué)生尊重實驗動物，樹立敬畏生命的意識，注重醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)，建立“動物?！保ㄆ诮M織醫(yī)學(xué)生進行緬懷活動，以此致敬為人類健康做出犧牲的動物們。

（2）規(guī)范動物實驗操作。如：靜脈麻醉、麻醉意外的救治、正確使用手術(shù)器械等，都應(yīng)秉持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，認(rèn)真完成實驗操作，以提高醫(yī)學(xué)生的臨床專業(yè)技能。

2、人體實驗

實驗項目的設(shè)立應(yīng)以臨床實踐內(nèi)容為導(dǎo)向，通過人體實驗的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)學(xué)生的臨床實踐技能，樹立學(xué)生醫(yī)護工作者的專業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷意識。

五、倡導(dǎo)大醫(yī)精神，融入生命文化教育

1、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的大醫(yī)精神

當(dāng)代醫(yī)生需秉承醫(yī)者仁心、醫(yī)乃仁術(shù)、大醫(yī)精誠、醫(yī)儒同道的理念，應(yīng)具備崇高醫(yī)德、技術(shù)精湛精神品質(zhì)，能夠解決病患痛苦、體恤病人、關(guān)愛病人。醫(yī)生這一職業(yè)特點決定了醫(yī)者需具備大醫(yī)精誠職業(yè)素養(yǎng)，也是全社會的道德期望。

2、融入生命文化教育，提高醫(yī)學(xué)生的生命關(guān)懷意識

強化為病患服務(wù)的價值取向，使病人及其家屬以更加積極心態(tài)配合治療，在生命文化教育中，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生研究生命文化形成發(fā)展規(guī)律及其與自然生命的關(guān)系，呵護和珍愛生命的途徑與方法加強生命文化研究，啟發(fā)學(xué)生對生命內(nèi)涵的理解，提升學(xué)生對生命尊嚴(yán)認(rèn)知，引導(dǎo)形成職業(yè)素養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生強化生命價值，熱愛與敬畏生命，要拒絕對生命痛苦的職業(yè)性、習(xí)慣性和技術(shù)性冷漠，用生命文化的理念持續(xù)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會善待病人，上動物實驗課時，在完成實驗動物的麻醉和固定后，師生集體向?qū)嶒瀯游镄芯瞎Y，傳遞尊重和善待生命的理念，啟發(fā)學(xué)生維護生命存在、提升生命質(zhì)量與弘揚生命價值，理解生命凋零過程的尊嚴(yán)和生命完整性的意義。學(xué)校以生命文化教育提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，積極踐行“厚德精醫(yī)”人才培養(yǎng)模式，培育兼具人文關(guān)懷與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的優(yōu)秀人才，落實“強化生命文化特色，塑造高職醫(yī)學(xué)生特質(zhì)”的辦學(xué)思想，營造以“感悟生命意義、珍惜生命存在、提升生命質(zhì)量、創(chuàng)造生命輝煌”為核心的學(xué)校生命文化建設(shè)內(nèi)涵，力求在育人工作中全方位提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)尤其是生命文化素養(yǎng)。

六、問卷調(diào)查

1、調(diào)查對象及方法

生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容完成后，對15級高職臨床專業(yè)139名學(xué)生進行問卷調(diào)查。

2、問卷調(diào)查統(tǒng)計

發(fā)放問卷139份，有效回收138份。調(diào)查結(jié)果見下表。

七、結(jié)語

當(dāng)代高職醫(yī)學(xué)培養(yǎng)理念強調(diào)，培養(yǎng)學(xué)生基本技能，突出課程實用性和先進性，體現(xiàn)臨床專業(yè)基礎(chǔ)課程服務(wù)于專業(yè)課程、服務(wù)于臨床實踐的理念。按照臨床工作崗位對知識、能力、素質(zhì)的要求，參照助理醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建面向高職、高專臨床專業(yè)，以“專業(yè)型、實用型、技能型”教學(xué)為指導(dǎo)思想，以“應(yīng)用型”為宗旨，以“專業(yè)知識與職業(yè)工作的一致性”為特征的新型生理學(xué)課程體系。強調(diào)學(xué)生綜合職業(yè)能力培養(yǎng)，使其具備較強社會適應(yīng)性和市場競爭力。因此，教師應(yīng)提高自身專業(yè)技能，與醫(yī)學(xué)前沿接軌，深入臨床，以臨床實踐為導(dǎo)向，不斷改進生理學(xué)教學(xué)過程。習(xí)總書記對當(dāng)代青年提出勤學(xué)、修德、明辨、篤實、愛國、勵志、求真、力行的殷切期望，所以，應(yīng)篤行精益求精的精神，筑夢匠心，成就大國工匠。

【參考文獻】

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【作者簡介】

李 潔（1990—）女，漢族，陜西商洛人，本科學(xué)歷，商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院公共課教學(xué)部助教，研究方向：生理學(xué).