譚楊波，廖桂紅，李柳莉，黃 革，朱 艷，蔣軍富，黃 蕙，張 洋

（廣西科技大學醫(yī)學院，廣西 柳州 545005）

近年來，高校招生規(guī)模不斷擴大，大學生就業(yè)形勢越來越嚴峻。目前，護理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生似乎普遍不受歡迎，很多用人單位采取各種各樣的方式，謝絕護理應(yīng)屆畢業(yè)生應(yīng)聘，原因是應(yīng)屆畢業(yè)生缺乏臨床經(jīng)驗，動手能力不強，需要醫(yī)院培訓后才能上崗，而醫(yī)院認為培訓工作應(yīng)在其畢業(yè)前完成。這就給高職護理教育界提出一個嚴峻的問題——如何提高在校生實踐能力和臨床能力。

高職護理專業(yè)課程作為培養(yǎng)合格護理人才的載體，其設(shè)置是否合理決定著人才培養(yǎng)質(zhì)量。只有不斷優(yōu)化課程設(shè)置，才能滿足人才培養(yǎng)要求。高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式存在與社會需求不相適應(yīng)、課程設(shè)置過于注重學科體系等弊端。如何在課程教學中滲透BOPPPS（導學互動的加式教育）教學模式，培養(yǎng)符合社會需求的護理專業(yè)人才，是筆者研究的內(nèi)容。

1 BOPPPS教學模式的概念和應(yīng)用前景

BOPPPS是以建構(gòu)主義和交際法為理論依據(jù)提出的以學生為中心的教學模式，由近年來加拿大不列顛哥倫比亞理工學院創(chuàng)建并推行[1]，在北美諸多知名高校備受推崇[2]。目前，BOPPPS教學模式多用于教師教學技能培訓，將其應(yīng)用于醫(yī)學教育領(lǐng)域的研究很少見[3]。該教學方法將教學過程劃分為導言（Bridge-in），吸引學生興趣—目標（Objective），讓學生知道該課程要達到的教學目標—前測（Pre-assessment），了解學生基礎(chǔ)知識掌握情況—參與式學習（Participatory learning），讓學生多方位參與教學從而掌握知識—后測（Post-assessment），了解是否達到教學目的—小結(jié)（Summary），知識點回顧復習6部分，簡稱BOPPPS。其核心有兩點：一是強調(diào)學生全方位參與式學習而不是被動聽講；二是及時獲得學生反饋信息，以調(diào)整后續(xù)教學活動[4]。

把BOPPPS教學模式應(yīng)用于醫(yī)學教育在國內(nèi)較罕見[5]。21世紀的醫(yī)學教育必須改革和創(chuàng)新，建立適應(yīng)國際發(fā)展趨勢的護理人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)知識面寬、基礎(chǔ)扎實、綜合能力強、臨床素質(zhì)高和有創(chuàng)新精神的現(xiàn)代護理人才。但是，我國醫(yī)學護理教育側(cè)重于單純的理論知識講授和基本護理技能傳授，護生雖然具有扎實的基礎(chǔ)知識和較強的護理技能模仿能力，但自主學習能力、臨床應(yīng)用能力、團隊協(xié)作能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力卻相對薄弱。護理專業(yè)實踐性強，強調(diào)護士動手能力，BOPPPS教學模式對于調(diào)動學生主觀能動性，提高綜合分析能力和創(chuàng)新科研能力等具有明顯優(yōu)勢，非常適合護理教學。

2 BOPPPS教學模式對護理教育的意義

高等教育的目的在于讓學生學自己想學的知識和技能，如果學生沒有學好則相當于教師沒有教好[6]。實踐表明：有效教學絕不是教師一個人的活動，離開學生的“學”，教師的“教”是沒有任何意義的。BOPPPS教學強調(diào)學生參與式學習，改變傳統(tǒng)的以教師為中心的教學模式，突出學生主體地位。

BOPPPS教學要求教師根據(jù)課程目標緊緊圍繞“以學生為中心”教學理念進行教學設(shè)計，教師逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑W生全方位參與并開展協(xié)作式、探究式、問題式學習的領(lǐng)航者[7]，時刻關(guān)注學生在課堂上的進步與發(fā)展，從而實現(xiàn)教學目標。教師應(yīng)關(guān)注如何激勵學生參與到護理教學中，讓所有學生達到課程目標，提升教學效果。

BOPPPS教學強調(diào)以學生為中心，在聚焦學生學習基礎(chǔ)、互動情況和知識掌握情況的基礎(chǔ)上，強調(diào)參與式學習[8]。在教學過程中，教學評價也十分重要。學生是否達到既定教學目標是教師教學效果評價的基礎(chǔ)，所以教學效果評價應(yīng)突出時效性，一般要求學生在課堂上對教學效果進行現(xiàn)場評價。一個完善的教學評價體系，不僅能使教師全身心投入到教學改革實踐中，而且能夠營造教師“熱愛學生、熱愛教學、熱愛科研”氛圍，從而促進高職護理教育良性發(fā)展。

3 BOPPPS教學模式的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

BOPPPS教學模式是加拿大廣泛推行的教師技能培訓體系（Instruction Skills Workshop，ISW）的理論基礎(chǔ)，ISW是溫哥華大學道格拉斯·克爾教授根據(jù)加拿大不列顛哥倫比亞省教師資格認證要求創(chuàng)立的[9]。ISW以BOPPPS教學模式為理論基礎(chǔ)，通過學員邊學、邊做、邊反饋，實現(xiàn)理論和實踐的有機結(jié)合。BOPPPS教學在加拿大受到廣泛關(guān)注并陸續(xù)用于高校教師培訓和教學實踐中，在教學質(zhì)量監(jiān)控、MOOC建設(shè)和專業(yè)課程教學研究等環(huán)節(jié)發(fā)揮重要作用[10]。

近年來，BOPPPS教學模式在我國工科教學領(lǐng)域的應(yīng)用越來越多。國防科技大學的羅宇等[4]將BOPPPS教學模式應(yīng)用于計算機操作系統(tǒng)教學后發(fā)現(xiàn)，BOPPPS教學有助于實現(xiàn)“教”與“學”的雙向互動，促進教學相長，既能體現(xiàn)教師的主導作用，又能讓學生充分發(fā)揮主體作用，使學生由被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習，最終達到提高教學效果，培養(yǎng)創(chuàng)新性人才的目的。廣西中醫(yī)藥大學的卓少元等[11]在生物化學課程教學中使用BOPPPS教學模式，實踐證明，BOPPPS教學模式不僅可以促進教與學雙向互動、教學相長，還能突出學生主體地位，激發(fā)學生學習興趣和主動性。但是，到目前為止，還沒有學者將BOPPPS教學模式應(yīng)用于護理教育。

4 我校運用BOPPPS教學模式進行高職護理教學初探

4.1 教師方面

在理論講授過程中適當運用BOPPPS教學模式，依據(jù)“教學目標→教學行為→學習活動→教學評估→教學目標”流程，教師組織課程教學，獲取反饋信息，促進學生主動參與教學活動，培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題能力。

4.2 學生方面

學生課上積極參與，課后完成對教師的評價，學習積極性得到很大程度的提高，認識到了學習的重要性和必要性，體驗到了學習的樂趣，從而產(chǎn)生強大的學習動力，真正實現(xiàn)教學相長。

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[9]Pat Pattison，Russell Day.Instruction Skills Workshop（ISW）Handbook for Participants[M].Vancourer：The instruction skills workshop international advisory committee，2006.

[10]鄭倩冰，劉洋，朱培棟，等.面向多層次認知域教學目標的網(wǎng)絡(luò)工程專業(yè)課程教學研究與設(shè)計[J].計算機教育，2014（23）：92-95.

[11]卓少元，包鵑.BOPPPS教學模型在醫(yī)學生物化學教學中的實踐和思考[J].中醫(yī)教育，2016，35（7）：57-59.