張清林 張洪雷

[摘要] 中醫(yī)文化是中華民族數(shù)千年的優(yōu)秀人文思想和社會理念，是歷史文化和社會發(fā)展的真實(shí)展現(xiàn)。習(xí)近平總書記把中醫(yī)“治未病”“標(biāo)本兼治”“整體觀”“辨證施治”等核心思想熔鑄到治國理政的過程中，提出了一系列新理念、新思想和新戰(zhàn)略，為新時(shí)代中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)提供了科學(xué)的理論指導(dǎo)和行動指南。同時(shí)，也讓古老的中醫(yī)文化大放異彩，促進(jìn)中醫(yī)文化的傳承和發(fā)展，讓中醫(yī)更好地走向世界，提升國家的文化軟實(shí)力。

[關(guān)鍵詞] 治國理政;中醫(yī)文化;意蘊(yùn)

[中圖分類號] R2 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1673-7210（2018）12（c）-0152-04

[Abstract] The culture of traditional Chinese medicine has rooted deep in the excellent humanistic ideology and social concept of the Chinese nation in the past thousands of years， and is also the true representation of historical culture and social development. General Secretary Xi Jinping melts the core thoughts of traditional Chinese medicine， such as “preventive treatment of disease” “addressing both symptoms and diseases” “the overall concept” and “dialectical treatment”， into the process of governing the country and administration， putting forward a series of new ideas， new thought and new strategies for the new era of socialist modernization with Chinese characteristics， provide scientifically theoretical guidance and guide to action， which， in the meanwhile， helps the ancient Chinese medicine culture yield unusually brilliant results， and promotes the inheritance and development of traditional Chinese medicine culture， so that Chinese medicine will spread better throughout the world， and enhance the cultural soft power of the whole nation.

[Key words] Governance and administration; Traditional Chinese medicine; Connotation

中醫(yī)文化思想，是幾千年來傳統(tǒng)國學(xué)思想的重要組成部分，凝聚了中華民族的哲學(xué)智慧、獨(dú)到健康理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶[1]，為我國現(xiàn)代衛(wèi)生與健康事業(yè)的發(fā)展提供了強(qiáng)大的理論支撐。習(xí)近平同志作為新時(shí)代黨和國家的領(lǐng)導(dǎo)人，一直十分重視中醫(yī)藥文化的傳承與發(fā)展。在他的一些重要講話中，運(yùn)用了許多能夠體現(xiàn)中醫(yī)思想的術(shù)語，巧妙地把中醫(yī)文化思想貫穿到日常治國理政的過程中，使世界都能感受到中華文化的傳統(tǒng)智慧。

1 習(xí)近平新時(shí)代中醫(yī)文化思想的價(jià)值分析

由于受到西方科學(xué)主義崛起的沖擊，以及中醫(yī)文化思想自身存在艱難晦澀的特點(diǎn)，中醫(yī)文化思想的傳承曾經(jīng)一度困難重重。十八大以來，習(xí)近平高度重視對傳統(tǒng)文化的傳承和創(chuàng)新，使中醫(yī)藥的振興發(fā)展迎來天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī)。中醫(yī)藥是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。中醫(yī)文化思想體現(xiàn)了中華民族文化的底蘊(yùn)和思維，它的整體性、人文性和合理性重新獲得了世界的廣泛認(rèn)同。2017年10月18日，在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會上，習(xí)近平總書記首次提出“新時(shí)代中國特色社會主義思想”。這是對中國特色社會主義進(jìn)入新時(shí)代后新的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)概括，具有偉大的理論創(chuàng)新意義[2]。習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想是新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的行動指南，決定著中醫(yī)文化思想的未來走向;習(xí)近平新時(shí)代中醫(yī)文化思想是習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想的重要組成部分，豐富和拓展習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想。

建設(shè)中國特色社會主義政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會和生態(tài)文明，要求我們必須堅(jiān)持新時(shí)代中國特色社會主義思想[3]，而習(xí)近平新時(shí)代中醫(yī)文化思想作為其重要組成部分，能夠在治國理政起到巨大的推動和輔助作用。習(xí)近平新時(shí)代中醫(yī)文化思想中所包含的整體聯(lián)系的思想，能讓我們更加客觀、全面地分析問題;運(yùn)動變化的思想，讓我們更加準(zhǔn)確、生動地認(rèn)識問題;對立統(tǒng)一的思想，讓我們統(tǒng)籌、辯證地解決問題。

2 習(xí)近平新時(shí)代中醫(yī)文化思想的內(nèi)容分析

2.1 治未病，恢復(fù)生態(tài)環(huán)境的和諧美麗

“治好長江之病還是用老中醫(yī)的辦法，追根溯源、分類施策。開展生態(tài)大普查，系統(tǒng)梳理隱患和風(fēng)險(xiǎn)，對母親河做一個(gè)大體檢。祛風(fēng)驅(qū)寒、舒筋活血、通絡(luò)經(jīng)脈，既治已病，也治未病，讓母親河永葆生機(jī)活力。”（輯自2018年習(xí)近平在推動長江經(jīng)濟(jì)帶發(fā)展座談會上的講話）。

中醫(yī)學(xué)理論特別強(qiáng)調(diào)“治未病”的預(yù)防思想，早在《素問·四氣調(diào)神大論》中就指出：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。這就深刻地闡釋了中醫(yī)的本質(zhì)：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治未病，包括未病先防、既病防變和愈后防復(fù)，其本質(zhì)是一種預(yù)防醫(yī)學(xué)[4]。在疾病未發(fā)生之前，通過采取各種措施，增強(qiáng)身體的正氣，消除有害因素的侵襲，從而達(dá)到防止疾病發(fā)生的目的[5]。在疾病發(fā)生之后，要早期診斷，早期治療，見微知著，防微杜漸，以防止疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)變。在通過調(diào)理治療后，疾病有所緩解或者痊愈時(shí)，要注意從整體上調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡，維持并鞏固身體陰陽平衡的狀態(tài)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)及病情反復(fù)。生態(tài)環(huán)境建設(shè)也必須像中醫(yī)治療一樣“治未病”，把破壞生態(tài)環(huán)境的各種因子扼殺在搖籃里，使環(huán)境發(fā)展不至于把“未病”拖成“已病”“輕病”釀成“重癥”。在生態(tài)環(huán)境保護(hù)上，一定要樹立大局觀、長遠(yuǎn)觀、整體觀，不能因小失大、顧此失彼、寅吃卯糧、急功近利[6]。

一方面，當(dāng)前生態(tài)環(huán)境形勢依然嚴(yán)峻，我們要著力解決突出的環(huán)境問題。任何事物的發(fā)展都是一個(gè)由易至難、由細(xì)至巨的過程，曾經(jīng)為了追求高速的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我們以犧牲生態(tài)環(huán)境為代價(jià)，能源資源的開采、城市化建設(shè)、大工業(yè)生產(chǎn)排放等都在很大程度上影響著我們身處的環(huán)境[7]。悠悠長江水不僅是中華民族的母親河，更是千年來國人情感的觸發(fā)物和象征物。面對如今透支的長江水，習(xí)近平總書記曾痛心地說到：“病了，病得不輕了”?，F(xiàn)在，為了恢復(fù)一江春水浩蕩東流，必須全民共治、源頭防治，堅(jiān)決打贏打好長江保衛(wèi)戰(zhàn)。另一方面，要充分發(fā)揮改革生態(tài)環(huán)境監(jiān)管機(jī)制。設(shè)立國有自然資源資產(chǎn)管理和自然生態(tài)監(jiān)管機(jī)構(gòu)，完善生態(tài)環(huán)境管理制度[8]。從源頭上遏制和懲處破壞生態(tài)環(huán)境的行為，避免把一些小毛病演變成大問題、小事情釀成大事情，還祖國一片山清水秀的壯闊河山。

2.2 標(biāo)本兼治，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定增長

“我們要創(chuàng)新發(fā)展理念，超越財(cái)政刺激多一點(diǎn)還是貨幣寬松多一點(diǎn)的爭論，樹立標(biāo)本兼治、綜合施策的思路?！保ㄝ嬜?017年習(xí)近平在世界經(jīng)濟(jì)論壇開幕式上的主旨演講）。

治標(biāo)與治本的概念，首見于《素問·標(biāo)本病傳論》。標(biāo)，原意為樹梢，后引申為非本質(zhì)的、次要的病因和癥候;本，原意為樹根，后引申為本質(zhì)的、主要的病因和癥候。中醫(yī)里標(biāo)與本的概念不是絕對的，而是相對的、有條件的。如從醫(yī)患關(guān)系來說，患者是本，醫(yī)生是標(biāo);從病因與癥狀關(guān)系說，病因是本，癥狀是標(biāo)。中醫(yī)治病需遵循“急則治標(biāo)，緩則治本，標(biāo)本兼治”的法則。緩則治本，指的是病勢緩和、病情緩慢時(shí)，可先治其本，本病愈則標(biāo)病自除。急則治標(biāo)，指標(biāo)病危急，先治其標(biāo)，標(biāo)病緩解后再治其病。標(biāo)本兼治，則指標(biāo)病與本病并重，應(yīng)治標(biāo)與治本兼顧，是在標(biāo)病與本病俱急，或標(biāo)病與本病俱緩時(shí)采取的一種方法。當(dāng)前，世界經(jīng)濟(jì)陷入困境：經(jīng)濟(jì)增長乏力，金融危機(jī)有所緩解但并未完全消除，原有經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式動力耗盡[9]。在這樣的背景下，如果只靠簡單的貨幣政策或者財(cái)政刺激，都沒有辦法給世界經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定增長提供內(nèi)在驅(qū)動，因此這些都是治標(biāo)而不治本的短期舉措。而要從根本上解決世界經(jīng)濟(jì)增長緩慢的問題，必須要標(biāo)本兼治。解決急癥的治標(biāo)手段固然要有，但創(chuàng)新發(fā)展這一治本的手段也不可或缺。創(chuàng)新始終是推動人類社會文明向前發(fā)展的重要力量，是引領(lǐng)經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的根本之策。堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展，順應(yīng)了科學(xué)技術(shù)全球化的趨勢，是總結(jié)我國改革開放成功實(shí)踐得出的結(jié)論。創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動力，在激烈的國際競爭中，惟創(chuàng)新者進(jìn)，惟創(chuàng)新者強(qiáng)，惟創(chuàng)新者勝。只有從根本上醫(yī)治好世界經(jīng)濟(jì)持續(xù)低迷的頑疾，我們才能在未來迎來世界經(jīng)濟(jì)的偉大復(fù)興。

2.3 聚合精氣神，鑄就高效的工作隊(duì)伍

“要充分調(diào)動廣大干部的積極性，不斷提升工作精氣神。”（輯自2016年習(xí)近平在十二屆全國人大四次會議上的講話）。

《類證治裁·內(nèi)景綜要》言：“一身所寶，惟精氣神。神生于氣，氣生于精，精化氣，氣化神。故精者身之本，氣者神之主，形者神之宅也”。這就系統(tǒng)地闡述了精、氣和神三者的關(guān)聯(lián)。精是生命的起源，氣是推動生命持續(xù)綿延的動力所在，神則是生命活動的體現(xiàn)和主宰。三者之間存在著相互依存和相互為用的關(guān)系。精可以化氣，氣能生精和攝精，精與氣之間則是相互化生[10];精能生神、養(yǎng)神，氣能養(yǎng)神，精和氣是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，而神又統(tǒng)御精和氣[11]。精氣神遍布于人體的五臟六腑之中，每一器官的正常運(yùn)行都離不開它們。

而日常工作的正常運(yùn)行離不開人，我們要把機(jī)體內(nèi)的精氣神，外化到每天的工作當(dāng)中去，才能把每項(xiàng)工作做好。首先，要對自己的工作精誠，這是做好工作的前提與基礎(chǔ)。要自覺樹立起“為生民立命”的使命意識，在其位謀其政。有強(qiáng)烈的職業(yè)精神，不要習(xí)慣對工作不操心，只講當(dāng)官做老爺?shù)呐深^，缺少服務(wù)群眾、做人民公仆的情懷。其次，在工作中要有昂揚(yáng)的斗志和追求。古語云：“三軍可奪帥也，不可奪志也”，人民的公仆最忌諱不求有功、但求無過的思想。這樣的人或許能“守業(yè)”，但絕不適合這個(gè)亟待改革創(chuàng)新的新時(shí)代。這一歷史時(shí)期的人，應(yīng)該有“敢為天下先”的思想，有“偏向虎山行”的魄力和動作，需要我們保持清醒的頭腦，與時(shí)俱進(jìn)，自強(qiáng)不息，克服知足常樂的思想惰性，向著更高更快更強(qiáng)的目標(biāo)前進(jìn)，最終達(dá)到“有志者事竟成”的境界。唯有如此，黨的事業(yè)才會始終充滿生氣。最后，工作要有神采，日常的工作瑣碎、繁雜、機(jī)械，很容易讓人產(chǎn)生厭倦的心態(tài)。只有熱愛自己的工作，并保持熱情，對未來目標(biāo)充滿自信與豪情，在挑戰(zhàn)面前毫不畏縮，在失敗面前決不放棄，才能創(chuàng)造出不同尋常的業(yè)績[12]。這就需要我們把“我輩豈是蓬蒿人”的革命樂觀主義精神落實(shí)到工作中去，用飽滿的志氣感召人民群眾，始終彰顯共產(chǎn)黨人的人格力量和精神風(fēng)采。

2.4 運(yùn)用整體觀，綜合治理中國發(fā)展的內(nèi)外環(huán)境

“既要著力解決當(dāng)前突出的地區(qū)安全問題……避免頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳?！保ㄝ嬜?014年習(xí)近平在亞洲相互協(xié)作與信任措施會議上的講話）。

整體觀念，是中醫(yī)認(rèn)識人體本身以及人與環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想。它注重人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境之間的統(tǒng)一和聯(lián)系，貫穿于中醫(yī)學(xué)的生理、病機(jī)、診斷等各個(gè)方面[13]。人的局部和整體是一種辯證統(tǒng)一的關(guān)系，個(gè)體臟腑、形體等的生理與病變必然是相互影響和相互聯(lián)系。由于局部疾病常常是整體病變的反應(yīng)，故在治療局部疾病時(shí)，應(yīng)從整體出發(fā)，在了解局部病變和整體病變內(nèi)在聯(lián)系的基礎(chǔ)之上，確立適當(dāng)治療原則和方法。世界的運(yùn)行和人體一樣，也是一個(gè)普遍聯(lián)系的有機(jī)整體，萬事萬物的運(yùn)行和發(fā)展都是相互聯(lián)系的。

當(dāng)前，我們必須清醒地認(rèn)識到，中國與世界的和平發(fā)展是一個(gè)無法分割的整體[14]。一方面，中國的發(fā)展離不開世界。中華民族的近代史極其屈辱沉重，歸根結(jié)底就源于當(dāng)時(shí)清王朝的閉關(guān)鎖國，所以關(guān)起門來搞建設(shè)是根本行不通的。中國要想再度領(lǐng)先，就必須對外開放，要以積極的態(tài)度去學(xué)習(xí)和吸收人類文明的一切優(yōu)秀成果，吸收和借鑒當(dāng)今世界各國，包括資本主義發(fā)達(dá)國家的一切先進(jìn)經(jīng)營方式[15]，并結(jié)合自身實(shí)際進(jìn)行新的創(chuàng)造。因?yàn)槿绱耍?dāng)今的中國才迎來了偉大的復(fù)興，成為一個(gè)富強(qiáng)、民主、文明、和諧、美麗的社會主義現(xiàn)代化國家。另一方面，世界的發(fā)展也離不開中國。兩千多年前，中國以三尺絲綢，連接?xùn)|西大陸;兩千年后，新時(shí)代的中國早以其睿智深邃的思想、強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)實(shí)力、創(chuàng)新的科學(xué)技術(shù)再度改變世界秩序，深刻地影響世界發(fā)展的進(jìn)程。當(dāng)今的中國，是世界上最大、綜合實(shí)力最強(qiáng)的發(fā)展中國家，在國際上的地位不斷提高，在國際事務(wù)中的影響力不斷增強(qiáng)，成為國際舞臺上的一支重要力量，這也讓世界的改革和發(fā)展，需要借鑒切實(shí)可行的“中國藥方”[16]。

2.5 辨證施治，發(fā)揮改革的最大功效

“改革也要辨證施治，既要養(yǎng)血潤燥、化瘀行血，又要固本培元、壯筋續(xù)骨。”（輯自2012年習(xí)近平在廣州考察工作時(shí)的談話）。

中醫(yī)思想是植根于中國傳統(tǒng)文化，中華文化對中醫(yī)思想的形成和發(fā)展起到了奠基作用[17]。華夏的文化是一種陰陽辯證的文化，尤其是在時(shí)空的辯證關(guān)系中更擅長對時(shí)間的體悟。所以華夏文明并不擅長于空間的擴(kuò)張，但是特別擅長于時(shí)間的持續(xù)和生命的凝聚。而正是在這樣文化特性的影響下，中醫(yī)思想才能穿越時(shí)空，一直延續(xù)到今天從未斷裂，并且特別注重對人體身體的維護(hù)和保養(yǎng)。

辨證論治，是中醫(yī)學(xué)診治疾病的基本理論與思維方法，即通過中醫(yī)理論分析四診（望、聞、問、切）獲得的臨床資料，明確病變的本質(zhì)，確定相應(yīng)的治療手段和措施[18]。在診治疾病中，要辨證施治，就要掌握同病異治和異病同治的原則?！白C同治亦同，證異治亦異”，對于同一種病，由于發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)不同，或疾病發(fā)展的階段和類型存在差異，亦或者是患者的體質(zhì)有差異，因而反應(yīng)出來的癥狀會有所不同，自然對它的治療手段也會存在差異。對于不同的疾病，在其發(fā)展變化過程中會出現(xiàn)近似相同的病機(jī)，表現(xiàn)為大致相同的癥狀，所以就可以采取大致相同的治法和方藥來治療。

當(dāng)前，中國的改革開放正處于深水區(qū)和攻堅(jiān)期[19]，各種問題錯(cuò)綜復(fù)雜、矛盾空前尖銳，這就要求我們在改革的過程中，也要堅(jiān)持和運(yùn)用辯證思維。通過調(diào)研、考察、咨詢、討論的“望聞問切”，將存在的問題和需要改革的信息進(jìn)行匯總和剖析。首先要一分為二地看待問題。既要看到事情發(fā)展的有利一面，又要看到不利的一面;既要看到自身的長處和優(yōu)勢，又要看到面臨的困難和問題;既要看到機(jī)遇，又要看到潛藏的風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)。在此基礎(chǔ)之上揚(yáng)長避短、轉(zhuǎn)危為安，發(fā)掘自身優(yōu)勢，切忌盲目跟風(fēng)。其次就是要抓住主要矛盾和矛盾的兩個(gè)方面，在關(guān)鍵點(diǎn)和癥結(jié)點(diǎn)多下功夫。問題有大小，矛盾有主次，把握發(fā)展的主要矛盾，才能產(chǎn)生“牽一發(fā)而動全身”的效應(yīng);抓住改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，才能取得“一子落而滿盤活”的效果。最后就是要用發(fā)展的眼光看待問題。世界上的萬事萬物都處在不斷變化發(fā)展之中，靜止不變的東西是沒有的。中國的改革開放，要求我們也要有世界眼光，時(shí)刻關(guān)注周圍的動態(tài)，做出最適合當(dāng)前形勢的決策，加快中國的發(fā)展和改革的步伐[20]。

3 結(jié)語

中醫(yī)文化思想內(nèi)涵豐富，它是在中國傳統(tǒng)思想的母體中孕育發(fā)展起來的，包含著文、史、哲、倫理學(xué)等眾多豐富的人文學(xué)知識，是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展與進(jìn)步的靈魂之所在[21]。習(xí)近平總書記善于將中醫(yī)理念和智慧運(yùn)用到治國理政上，是對這一傳統(tǒng)思想的借鑒與升華。而我們作為中國特色社會主義事業(yè)的繼承者和接班人，更應(yīng)當(dāng)去深刻地了解、領(lǐng)悟和運(yùn)用這些傳統(tǒng)的中醫(yī)文化思想，充分挖掘中醫(yī)藥文化核心價(jià)值，既要繼承傳統(tǒng)，又要推陳出新，并將習(xí)近平中醫(yī)文化思想創(chuàng)造性的運(yùn)用到學(xué)習(xí)和工作中去，期待有一天陽春布德澤，萬物生光輝。

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（收稿日期：2018-07-10 ?本文編輯：蘇 ? 暢）