河南科技大學第二附屬醫(yī)院(471000)郭麗霞 江艷麗
很多甲亢心臟病的患者在及時治療之后,其心臟病可以慢慢恢復正常,但若錯過了最佳治療時間,將造成心臟病不可逆,預后較差。所以,甲狀腺功能的亢進性心臟病必須做到早發(fā)現(xiàn)和早治療,有助于心臟病的良好改善。
1.1 一般資料 在本次研究中,主要選擇了本院在2016年2月~2018年2月所收治的40例甲狀腺功能亢進性心臟病患者作為觀察組,并將同時期進行健康體檢的40例患者作為對照組。觀察組中,男23例,女17例,年齡33~72歲,平均年齡(61.21±6.56)歲;對照組中,男22例,女18例,年齡32~73歲,平均年齡(62.23±6.57)歲。鑒于兩組患者在年齡、性別等基本資料上均沒有明顯差異,因此可以進行相關數(shù)據(jù)的對比。
1.2 方法 為所有患者進行影像學檢查。運用多功能彩色多普勒超聲診斷儀為患者進行檢查。所遵循的方法是,受檢患者取左側臥位或者是平臥位,對患者的左室長軸的切面和四腔心切面等不同切面展開常規(guī)性的掃描檢查,對患者的LVEF合格LVPWD與LVDD以及RVDD,還有Aoflow和Poflow與二尖瓣A峰及E峰進行檢查,計算E/A;與此同時,要對患者的右心房內(nèi)徑(RAD)和左心房內(nèi)徑(LAD)與頻譜(FS)展開測量。
2.1 觀察組患者的心功能和解剖結構的檢查 在觀察組患者中,患有左心房增大的患者有26例(65.0%),患有左心室增大的患者有11例(27.5%),患有右心房增大的患者有6例(15.0%),患有右心室增大的患者有12例(30.0%),患有左心室壁變薄的患者有2例(5.0%),患有左心室壁增厚的患者有10例(25.0%),患有左心收縮功能降低的患者有5例(12.5%),患者出現(xiàn)左心舒張功能逐漸降低的有5例(12.5%),出現(xiàn)左心室壁的運動功能降低的有8例(20.0%)。
2.2 兩組患者在心功能指標上的對比 在配對t檢驗結果中可以獲得,觀察組患者的LVEF和LVPWD與Aoflow以及Poflow,還有E峰都比對照組患者低,在LVDD和RVDD與E/A方面觀察組患者高于對照組,兩組之間的對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
從臨床資料中可以看出,人體心臟是受甲狀腺激素進行作用的一個重要靶器官,人體內(nèi)的甲狀腺功能出現(xiàn)亢進就會造成其心肌收縮力逐漸增強,并增加心輸出量,降低外周血管的阻力,導致心律失常等多種并發(fā)癥發(fā)生,同時,還會誘發(fā)血流動力學出現(xiàn)異常,并對心臟的解剖結構進行改變,在臨床上將其稱為甲狀腺功能的亢進性心臟病,這一疾病在甲亢當中具有非常高的發(fā)病率,同時,還是造成甲亢患者病死率高度發(fā)生的常見病因,所以,早期診斷,能夠讓該類患者及時接受比較規(guī)范的治療,并對預后進行改善,促進疾病的良好轉歸。
近年來,我國醫(yī)學影像的診斷技術進一步發(fā)展,同時還對相關設備進行了更新,醫(yī)院的超聲心動圖受到很多醫(yī)療機構的關注,這一檢查技術的運用是超聲波回聲的特殊物理學特性,探查心臟和大血管,對診斷信息進行獲取,由于其無創(chuàng)性特點比較明顯,因此在臨床診斷中的應用比較廣泛,從臨床研究中可以看出,超聲心動圖的檢查,能夠充分利用血流動力學的參數(shù),以此對心臟功能和解剖結構的變化進行分析,為心臟病變的診斷提供科學的診斷依據(jù)。在本次研究中可以看出,將超聲心動圖運用在甲狀腺功能亢進性心臟病的檢查過程中,可以為臨床診斷提供科學的依據(jù)。
綜上所述,對甲狀腺功能亢進性心臟病患者實施超聲心動圖的檢查,能夠直觀地顯示患者的心臟功能和結構變化,因此,對于醫(yī)護人員來說,可以將這一檢查方法更廣泛地應用在臨床中。