王志強(qiáng) 張娟/內(nèi)蒙古化德縣動物疫病預(yù)防控制中心

包蟲病又稱棘球蚴病，由帶科、棘球?qū)俳{蟲的中絳期幼蟲-棘球蚴寄生于羊、牛、駱駝、豬、人及其它動物肝和肺等器官中所引起，是一類重要的人獸共患寄生蟲病，對人民群眾的健康和畜牧業(yè)發(fā)展危害極大。世界動物衛(wèi)生組織（OIE）將此病列為B類動物疫病，我國列為人畜共患二類疫病和16種優(yōu)先防控疾病之一。

一、發(fā)育過程及流行特點(diǎn)

犬科動物為終末宿主，羊、牛等動物是中間宿主。寄生于犬科動物小腸中的成蟲發(fā)育成熟后，其孕節(jié)和蟲卵隨糞便排出，污染草場、土壤、飼料、水源、畜舍等。蟲卵被家畜或人等中間宿主吞食后，卵內(nèi)六鉤蚴孵出，鉆入腸壁，隨門靜脈進(jìn)入到肝、肺等組織，約經(jīng)5個月發(fā)育成為棘球蚴。動物的包囊被犬吞食，其頭節(jié)在犬的小腸經(jīng)3～10周發(fā)育為成蟲。宿主體內(nèi)的成蟲可達(dá)數(shù)千條，每個孕節(jié)中含蟲卵100～1 500個，而每個發(fā)育良好的棘球蚴囊內(nèi)含有多達(dá)200萬個原頭蚴，所以一旦感染后果很嚴(yán)重。在干旱多風(fēng)地區(qū)，蟲卵隨風(fēng)飄揚(yáng)，也有經(jīng)呼吸道感染的可能，人感染主要與環(huán)境衛(wèi)生以及不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。

二、發(fā)病特點(diǎn)及臨床癥狀

家畜輕度感染或感染初期癥狀一般不明顯。成蟲對犬的致病作用不明顯，甚至寄生幾千條亦無臨床表現(xiàn)。幼蟲在家畜體內(nèi)大量寄生過程中，會壓迫所寄生的臟器及周圍組織，引起組織萎縮和機(jī)能障礙。肝臟寄生時能導(dǎo)致消化失調(diào)，出現(xiàn)黃疸，肝區(qū)壓痛明顯；肺臟寄生時會出現(xiàn)咳嗽、喘息和呼吸困難。代謝產(chǎn)物被吸收后，使周圍組織發(fā)生炎癥和全身過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可致死。病畜還常表現(xiàn)出采食量降低，被毛凌亂，營養(yǎng)失調(diào)，反芻無力，身體消瘦等癥狀。包蟲病目前尚無特效治療方法。人的棘球蚴感染多采用外科手術(shù)摘除；動物可試用阿苯達(dá)唑（丙硫咪唑）或吡喹酮治療。

三、預(yù)防措施

1.掌握包蟲病的流行范圍和程度。根據(jù)行政區(qū)劃，全面開展畜間包蟲病流行病學(xué)調(diào)查工作，并通過實(shí)驗(yàn)室犬糞監(jiān)測、成年家畜血清學(xué)監(jiān)測及屠宰家畜臟器檢查等方式，弄清不同家畜的感染率及感染強(qiáng)度，及時評估疫情發(fā)生風(fēng)險，提高包蟲病防控工作的針對性。

2.加強(qiáng)犬的管理。認(rèn)真做好家犬的登記建檔管理。有條件地區(qū)采取多種措施控制犬的數(shù)量，并捕殺流浪犬。終末宿主（犬）驅(qū)蟲工作是切斷包蟲病病原循環(huán)鏈的關(guān)鍵，要確保家犬的定期驅(qū)蟲工作，保證犬一年至少驅(qū)蟲8次，最好能做到“犬犬投藥，月月驅(qū)蟲”。驅(qū)蟲藥物最好選擇吡喹酮，驅(qū)蟲期間犬只拴養(yǎng)，犬驅(qū)蟲5d內(nèi)的糞便進(jìn)行深埋或焚燒等無害化處理。

3.家畜免疫注射。包蟲病嚴(yán)重流行地區(qū)，也可以給家畜（羊）進(jìn)行免疫預(yù)防接種包蟲病基因工程亞單位疫苗，

4.重視消毒滅源工作。對包蟲病流行區(qū)，應(yīng)用消毒液噴灑或火焰消毒的方式，開展規(guī)范消毒。特別是在犬驅(qū)蟲后拴養(yǎng)期間，除對所收集犬糞進(jìn)行深埋或焚燒無害化處理外，對飼養(yǎng)環(huán)境進(jìn)行徹底消毒，防止棘球絳蟲卵污染環(huán)境。

5.加強(qiáng)檢疫監(jiān)管，切斷傳播途徑。動物衛(wèi)生監(jiān)督部門要加強(qiáng)對屠宰企業(yè)的檢疫監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)病變臟器，嚴(yán)禁出售或未經(jīng)處理直接飼喂犬只，在屠宰場對病變臟器全部實(shí)施無害化處理（高溫高壓、焚燒或深埋）。嚴(yán)禁在屠宰場和飼養(yǎng)場內(nèi)養(yǎng)犬，并防止犬進(jìn)入，

6.強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，保障防控經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。包蟲病危害極大，各級政府應(yīng)當(dāng)高度重視包蟲病防治工作，把包蟲病防治工作作為重要民生工程來抓，強(qiáng)化分級管理，明確目標(biāo)責(zé)任，完善考核機(jī)制，實(shí)施問責(zé)制、追究制、約談制。政府要積極協(xié)調(diào)畜牧獸醫(yī)、衛(wèi)生等多部門密切協(xié)作，統(tǒng)一行動，聯(lián)合防治。

?。ㄗ灾螀^(qū)）、市、縣各級政府要及時足額撥付包蟲病防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保障基層穩(wěn)步開展流調(diào)、監(jiān)測、犬驅(qū)蟲等各項(xiàng)包蟲病防控具體工作。

7.強(qiáng)化科普宣傳和健康教育。各級動物防疫人員采取多種形式，包括出宣傳掛圖，電視講座、辦培訓(xùn)班等，對社會相關(guān)人群宣傳包蟲病的流行過程、危害和防治知識，積極引導(dǎo)健康、衛(wèi)生的生活習(xí)慣，構(gòu)建全社會共同參與包蟲病防治的良好格局。