黃靜

【摘要】目的：護(hù)理應(yīng)急預(yù)案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在產(chǎn)后出血患者中的護(hù)理效果觀察。方法：選取在我院接受治療的產(chǎn)后出血的孕婦68例，將這些患者隨機(jī)分為兩組，其中對照組患者僅使用常規(guī)護(hù)理方法并且未使用護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，研究組患者使用護(hù)理應(yīng)急預(yù)案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理的方法，通過對比觀察兩組患者的護(hù)理效果和患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組患者的護(hù)理效果顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），研究組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：部分患者在生產(chǎn)過后會出現(xiàn)產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，這種情況在臨床中比較常見，如果不經(jīng)過及時的處理會對產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)和身體狀態(tài)帶來嚴(yán)重的影響，護(hù)理人員應(yīng)該使用合理的護(hù)理措施對患者進(jìn)行有針對性的護(hù)理，通過全方位合理的護(hù)理手段才能減少患者的產(chǎn)后出血同時使患者進(jìn)行高效快速的產(chǎn)后康復(fù)，護(hù)理應(yīng)急預(yù)案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理是一種針對產(chǎn)后出血患者的護(hù)理措施，該方法能有效地減少出血幫助患者康復(fù)，在今后的臨床實踐過程中應(yīng)該廣泛使用，減少產(chǎn)后出血給產(chǎn)婦帶來的影響。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理應(yīng)急預(yù)案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理;產(chǎn)后出血;護(hù)理效果

目前國家的二胎政策已經(jīng)逐漸普及，因此越來越多的家庭選擇了生二胎，但是這些生二胎的孕婦群體中有絕大多數(shù)都已經(jīng)超出正常的生育年齡屬于高齡產(chǎn)婦[1-2]。眾所周知高齡產(chǎn)婦的身體機(jī)能較差，體力較弱，妊娠功能低下無法保障胎兒的正常順產(chǎn)，為了避免在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的問題大多數(shù)醫(yī)生都建議高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。但是任何事情都是具有兩面性的，雖然剖宮產(chǎn)能有效地幫助孕婦順利生產(chǎn)，但進(jìn)行剖宮產(chǎn)而導(dǎo)致的后果也是很嚴(yán)重的，很多進(jìn)行剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦都會或多或少的出現(xiàn)一些不良反應(yīng)例如產(chǎn)后出血等情況。產(chǎn)后出血雖然是一種常見的產(chǎn)后臨床問題，但是如果治療不當(dāng)會對產(chǎn)婦的身體造成嚴(yán)重的影響甚至還會危及到產(chǎn)婦的生命，所以在產(chǎn)婦接受藥物治療的同時也應(yīng)該接受適當(dāng)并且合理的個性化護(hù)理方案，產(chǎn)婦經(jīng)過全方位有針對性的護(hù)理和藥物治療才能有效地進(jìn)行恢復(fù)并且減少產(chǎn)后出血的現(xiàn)象[3-5]。我院為了研究一種適合于產(chǎn)后出血患者的護(hù)理方法，對部分出現(xiàn)產(chǎn)后出血的患者使用了護(hù)理應(yīng)急預(yù)案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理的方法，取得的護(hù)理效果較好，現(xiàn)將護(hù)理的結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的產(chǎn)后出血的孕婦68例，將這些患者隨機(jī)分為對照組和研究組，對照組患者年齡25142歲，平均年齡（36.2±1.5）歲，研究組患者年齡24-40歲，平均年齡（25.5±33.2）歲?；颊呔橥獗狙芯?，一般資料具有可比性（P>0.05），同時經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組患者使用常規(guī)護(hù)理方法。一是心理方面，大多數(shù)孕婦在生產(chǎn)之后會出現(xiàn)抑郁、心情煩躁不安的情況，對外界有排斥心理[6]。為了能讓孕婦盡快的投入到正常的生活軌道，扮演好母親的角色護(hù)理人員應(yīng)該及時的了解患者的心理動態(tài)，傾聽患者的內(nèi)心并為患者進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)，防止患者出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。二是身體方面，當(dāng)患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血時護(hù)理人員應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)拇胧榛颊哌M(jìn)行止血，當(dāng)患者出現(xiàn)大量的出血時醫(yī)生應(yīng)該為患者進(jìn)行輸血補血。每天檢查患者的各項基本生理指標(biāo)，當(dāng)出現(xiàn)異常時應(yīng)該及時處理并向主治醫(yī)生報告。三是飲食方面，產(chǎn)婦在生產(chǎn)后身體的各項機(jī)能正在處于緩慢的恢復(fù)狀態(tài)，為了能讓患者快速的恢復(fù)護(hù)理人員應(yīng)該為患者準(zhǔn)備營養(yǎng)充足的飲食，既能幫助產(chǎn)婦進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)又能幫助患者產(chǎn)乳。

研究組患者使用護(hù)理應(yīng)急預(yù)案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理的方法。一是心理方面，由于產(chǎn)婦的心理較為脆弱敏感，因此產(chǎn)婦在面對產(chǎn)后出血的情況時會出現(xiàn)緊張恐懼的情緒，為了緩解患者的情緒護(hù)理人員應(yīng)該時常陪伴在患者身邊為患者進(jìn)行開導(dǎo)并且進(jìn)行一些心理安慰，幫助患者在平和的情緒下進(jìn)行治療[7]。二是身體方面，護(hù)理人員應(yīng)該安排專人每日進(jìn)行查房，嚴(yán)密的觀察患者的各項基本生理指標(biāo)，同時還要密切的關(guān)注患者的出血量并采取適當(dāng)?shù)拇胧p少出血，當(dāng)出血過多時應(yīng)該及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。三是飲食方面，產(chǎn)婦在生產(chǎn)后會出現(xiàn)食欲不振的情況，因此護(hù)理人員準(zhǔn)備的食物不僅要營養(yǎng)豐富幫助患者恢復(fù)身體還要符合患者的飲食習(xí)慣幫助患者快速恢復(fù)。四是環(huán)境方面，護(hù)理人員要按時打掃病房內(nèi)的環(huán)境，保證病房干凈無雜物，禁止閑雜人等隨意進(jìn)出病房防止交叉感染。還要保證病房內(nèi)空氣清新盡量做到無異味，防止孕婦的心情受到影響。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理效果。顯效：經(jīng)過護(hù)理后患者基本不出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況。有效：經(jīng)過護(hù)理后患者偶爾出現(xiàn)少量的產(chǎn)后出血。無效：經(jīng)過護(hù)理后患者的出血狀況沒有好轉(zhuǎn)。

觀察兩組患者的護(hù)理滿意度。滿意：患者的出血量大幅度減少、符合患者飲食方面的需求、對患者的心理進(jìn)行合理的疏導(dǎo)?；緷M意：患者的出血量減少、飲食較好、偶爾對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)[8]。不滿意;患者的出血量仍處于不正常范圍、飲食較差、未對患者使用心理疏導(dǎo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗，計量進(jìn)行t檢測（x±s）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。2結(jié)果

通過對比兩組患者的護(hù)理效果發(fā)現(xiàn)研究組患者的護(hù)理效果顯著優(yōu)于對照組患者的護(hù)理效果（P<0.05），具體結(jié)果見表1。

通過對比兩組患者的護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn)研究組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），具體結(jié)果見表2。

3 結(jié)論

產(chǎn)后出血時大多數(shù)孕婦的產(chǎn)后常見癥狀之一，有一些出血量較少的患者可以通過適當(dāng)?shù)闹寡侄芜M(jìn)行止血但是有些出血量較大的患者卻需要進(jìn)行密切的觀察和治療，因為產(chǎn)后大出血不僅會對產(chǎn)婦的身體帶來巨大的傷害甚至還會危及生命，臨床上采用的常規(guī)手段通常是為大出血的患者進(jìn)行輸血治療，但是在產(chǎn)后出血中采取合理的護(hù)理措施也是十分必要的手段，能夠幫助患者更快的恢復(fù)身體更能有效地止血。

我院對部分患者采用的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在產(chǎn)后出血患者中的護(hù)理效果非常顯著，主要是從以下四個方面入手[9]。首先產(chǎn)婦在生產(chǎn)后情緒會不穩(wěn)定，如果再出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況大多數(shù)孕婦通常會感到緊張害怕甚至排斥醫(yī)生的治療，當(dāng)家人不在身邊陪伴時醫(yī)護(hù)人員就要從心理上對患者進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者的心情平靜下來積極的接受治療。其次產(chǎn)婦在生產(chǎn)之后體力嚴(yán)重下降需要及時補充營養(yǎng)，護(hù)理人員還要針對患者的自身情況為患者提供合理的飲食，幫助患者恢復(fù)體力實現(xiàn)康復(fù)[10]。然后是日常的常規(guī)護(hù)理方面，護(hù)理人員要嚴(yán)格的監(jiān)控患者的各項生理指標(biāo)，每天觀察患者的出血量如果患者出現(xiàn)少量出血情況就采取一定的措施止血，如果患者大量的出血就要及時報告醫(yī)生再進(jìn)行后續(xù)的治療。最后是環(huán)境方面，護(hù)理人員應(yīng)該保證室內(nèi)環(huán)境干凈整潔無異味，讓患者能在溫馨安靜的環(huán)境下接受治療。患者對這種護(hù)理方法的護(hù)理滿意度較高，取得的護(hù)理效果也較好，在今后的臨床過程中應(yīng)該將這種方法廣泛的使用。

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