文 | 衣文玉

眾所周知，自閉癥兒童的語言訓(xùn)練是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作。

山東省煙臺市芝罘區(qū)輔讀學(xué)校針對自閉癥兒童語言滯后、溝通障礙、刻板行為、泛化能力差等特點(diǎn)，運(yùn)用“個(gè)別化指導(dǎo)——情境遷移——實(shí)踐強(qiáng)化”的“三段式”康復(fù)訓(xùn)練模式，采取“興趣引導(dǎo)——潛能開發(fā)”為核心的教學(xué)策略，借助視聽支持、多感官互動以及游戲等方法，較好促進(jìn)了自閉癥兒童的語言發(fā)展。

制定翔實(shí)的個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃

自閉癥兒童個(gè)體差異大，學(xué)習(xí)的起點(diǎn)、方式與能力存在著顯著的差異。

我們借助《自閉兒童認(rèn)知評估表》《自閉癥兒童能力測評量表》《自閉癥兒童溝通與合作能力測評量表》以及《自閉癥兒童心理評定量表》等對學(xué)生進(jìn)行綜合測評，全方位了解孩子的學(xué)習(xí)起點(diǎn)和最近發(fā)展區(qū)，了解孩子的興趣愛好，并以此為契機(jī)，在“興趣引導(dǎo)——潛能開發(fā)”為核心的訓(xùn)練策略支撐下，通過對個(gè)案的綜合分析，確定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)重點(diǎn)，選擇合適的教學(xué)策略，對自閉癥兒童有效實(shí)施個(gè)別化康復(fù)訓(xùn)練、小組教學(xué)和集體教學(xué)。

培養(yǎng)傾聽能力

傾聽能力是說話能力的基礎(chǔ)。在對自閉癥兒童進(jìn)行教育康復(fù)當(dāng)中，我們在“三段式”模式背景下，采用小步子、多循環(huán)的方式，積極貫徹“興趣引導(dǎo)——潛能開發(fā)”為核心的教學(xué)策略，對孩子進(jìn)行傾聽能力的培養(yǎng)。具體做法是：第一步，給自閉癥兒童發(fā)出兩個(gè)或兩個(gè)以上連續(xù)指令，讓孩子按照指令順序執(zhí)行；第二步，給自閉癥兒童描述一個(gè)物體的若干特征，讓自閉癥兒童聽完以后，找到符合特征的物品；第三步，給自閉癥兒童描述生活中發(fā)生過的，自閉癥兒童自己參與和感知的具有先后時(shí)間順序的過程；第四步，給自閉癥兒童講述生活中發(fā)生的具有時(shí)間、地點(diǎn)、人物、過程的完整事件，即生活中的真實(shí)“故事”。連貫性傾聽需要相對較好的注意力，我們從敘述現(xiàn)實(shí)生活事件開始，結(jié)合有趣的“聽故事”來進(jìn)行傾聽能力訓(xùn)練，連貫長度從易到難逐步遞進(jìn)；第五步，引導(dǎo)自閉癥孩子連續(xù)傾聽一段話，講述中間用提問檢查孩子聽的效果。“五部法”訓(xùn)練有效提高了自閉癥孩子的傾聽能力。

搭建自閉癥兒童語言情境遷移的橋梁

自閉癥孩子語言理解能力具有片段性和不完整性。在對自閉癥孩子進(jìn)行語言康復(fù)中，我們使用美國自閉癥訓(xùn)練大師安迪·邦第博士創(chuàng)設(shè)的圖片交換溝通系統(tǒng)（簡稱“PECS”）視覺支持策略激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語言的興趣。

老師讓自閉癥孩子從排成線型的PECS各種主題、各種圖畫中選擇圖片，并把圖片交給訓(xùn)練者作為交換進(jìn)行溝通交流，由于PECS能促進(jìn)自閉癥孩子做出請求和評論的能力 ，并且能在不同自然環(huán)境 （學(xué)?；蚣依铮⒉煌顒樱ㄈ缬貌?、游戲）、不同訓(xùn)練者（老師、家長、同伴）之間類化，擴(kuò)大了自閉癥個(gè)體接受外界信息的渠道，促進(jìn)個(gè)體更好理解外在環(huán)境、理解人類互動的關(guān)系、理解他人言語的內(nèi)涵，增加自閉癥孩子接受性語言理解的同時(shí)，也促進(jìn)了他們認(rèn)知能力的發(fā)展。

為自閉癥孩子主動性語言創(chuàng)設(shè)條件

早期語言刺激少導(dǎo)致很多自閉癥孩子的語言功能退化。在對這一類自閉癥兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，我們采用 “興趣引導(dǎo)——潛能開發(fā)”為核心的語言教學(xué)與訓(xùn)練策略，在教孩子發(fā)音時(shí)以他們感興趣的東西做強(qiáng)化物，在情境中引導(dǎo)孩子學(xué)會表達(dá)需求。

我們從訓(xùn)練自閉癥孩子的肌肉運(yùn)動開始，通過趣味的跑跳、擺蕩、俯沖和翻滾等游戲刺激孩子的語言發(fā)展。另外，我們還運(yùn)用多感官帶動孩子唱兒歌、念童謠等，孩子在不斷接受語言刺激以及跟說訓(xùn)練、互動模仿過程中，慢慢地由機(jī)械的模仿轉(zhuǎn)化為有意義的表達(dá)。

大部分自閉癥兒童情感表達(dá)能力差、缺乏主動溝通能力，游戲中含有大量的社交互動及對話，很多游戲活動需要與他人協(xié)調(diào)合作才能完成。我們借助大量游戲，引導(dǎo)自閉癥兒童積極參與，在“興趣引導(dǎo)——潛能開發(fā)”策略下更好進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練，有效提升自閉癥兒童與人交往的興趣與主動性，獲得社會性經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)自閉癥兒童語言能力的發(fā)展。

激發(fā)自閉癥孩子主動語言溝通能力

大部分自閉癥兒童因感知覺統(tǒng)合失調(diào)，影響了語言功能的正常發(fā)展，部分自閉癥兒童沒有掌握正確的發(fā)聲方法。對于這些孩子，在感統(tǒng)訓(xùn)練課上，我們運(yùn)用“三段式”康復(fù)訓(xùn)練模式，把智障兒童的語言訓(xùn)練和感統(tǒng)訓(xùn)練結(jié)合在一起，以自閉癥兒童易懂的語言、生活化的內(nèi)容設(shè)計(jì)感統(tǒng)訓(xùn)練課。

訓(xùn)練過程中，我們注意發(fā)聲方式的教學(xué)引導(dǎo)，幫助他們掌握正確的腹式發(fā)聲方法；訓(xùn)練各環(huán)節(jié)中，采用老師和兒童互相對話，兒童跟著老師學(xué)說動作要領(lǐng)等方式全方位、多角度地刺激其語言中樞，鼓勵(lì)兒童大膽說話；我們還充分考慮到兒童的生理、心理特點(diǎn)，把游戲教學(xué)貫穿始終，讓兒童在游戲中身心得到最大程度的放松。我們發(fā)現(xiàn)，在循序漸進(jìn)的感統(tǒng)實(shí)踐中，自閉癥兒童的語言能力得到明顯改善。

強(qiáng)化自閉癥孩子語言運(yùn)用能力

對自閉癥兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練，最終目的是幫助自閉癥兒童回歸生活。我們在運(yùn)用“三段式”自閉癥兒童語言康復(fù)訓(xùn)練“實(shí)踐強(qiáng)化”這一環(huán)節(jié)時(shí)，積極創(chuàng)設(shè)情境幫助自閉癥兒童學(xué)習(xí)生活語言，通過實(shí)際生活的語言運(yùn)用來促進(jìn)他們語言的發(fā)展。

我校為自閉癥兒童量身編寫了低、中、高一系列自閉癥兒童教育訓(xùn)練校本教材，在語言訓(xùn)練模塊中每一課都設(shè)有與同學(xué)或者家人一起交流分享的訓(xùn)練，通過這種實(shí)踐強(qiáng)化訓(xùn)練，促使他們從生活中習(xí)得語言，增強(qiáng)他們的交流溝通能力。學(xué)校經(jīng)常組織帶領(lǐng)自閉癥兒童參加社會實(shí)踐活動，帶他們走進(jìn)大學(xué)校園與大學(xué)生互動聯(lián)歡；走進(jìn)超市、餐廳、郵局、銀行等公共場所學(xué)習(xí)體驗(yàn)購物、就餐、郵寄、儲蓄。每次集體活動，我們都千方百計(jì)幫助自閉癥孩子參與融入生活的各個(gè)環(huán)節(jié)，用真實(shí)的生活環(huán)境促進(jìn)自閉癥兒童的語言循序漸進(jìn)的發(fā)展。

此外，我們通過“電話、QQ群、微信、面談、家長會”等多渠道與家長進(jìn)行及時(shí)有效地溝通、交流，學(xué)校教學(xué)與家庭教育緊密配合，讓自閉癥兒童的語言訓(xùn)練連續(xù)性、延伸性，從而達(dá)到由量化到質(zhì)化的轉(zhuǎn)變，讓“三段式”的實(shí)踐強(qiáng)化真正達(dá)到促進(jìn)自閉癥兒童更好地融入社會生活的目的。

經(jīng)過科學(xué)多元的“三段式”康復(fù)教育訓(xùn)練，學(xué)校自閉癥兒童在語言交流、溝通能力、社會適應(yīng)等方面普遍有了很大提高。

自閉癥“三段式”語言康復(fù)訓(xùn)練模式不能孤立實(shí)施，需要根據(jù)學(xué)生發(fā)展變化、興趣愛好科學(xué)調(diào)整，需要專業(yè)的師資團(tuán)隊(duì)做支撐，需要家庭、社區(qū)、社會多方的共同配合，對自閉癥兒童語言康復(fù)的訓(xùn)練研究，我們不忘初心，砥礪前行，永遠(yuǎn)在路上……