解淙麟　時立新

[摘要]艾滋?。ㄓ⑽目s寫AIDS）全稱是“人類獲得性免疫缺陷綜合征”，是人感染了艾滋病病毒而造成的以免疫系統(tǒng)損害和感染為主要特征的一組綜合征。它是一種以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征，病死率很高的嚴重傳染病。目前艾滋病是不可治愈的，世界范圍內(nèi)尚未有預(yù)防艾滋病的有效疫苗，一旦感染無法從體內(nèi)清除病毒，艾滋病需要終生治療，給家庭和個人造成嚴重負擔。2017年12月1日是第30個“世界艾滋病日”，我們?yōu)H坊學(xué)院開展了防治艾滋病宣傳月活動，舉辦了啟動儀式、主題簽名、紅絲帶傳遞，艾走鳶都大學(xué)生宣傳活動；舉辦艾滋病健康教育講座；參加艾滋病防治知識競賽；在全校開展了防治艾滋病宣傳行動，用愛抗艾，重在預(yù)防。

[關(guān)鍵詞]艾滋病 用愛抗艾

一、艾滋病的基本知識

1985年我國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病，到2016年12月底，經(jīng)過短短30年的時間，全國累計報告艾滋病病毒感染者、病人約87.4萬例，其中現(xiàn)存活約66.5萬例，死亡約20.9萬例。截至2015年底，全國報告現(xiàn)存活15 24歲青年學(xué)生艾滋病病毒感染者、病人9152例，其中“男男同性”性傳播占82.6%。一些學(xué)生由于自控力不強或防控知識匱乏，無法抵御異性或同性的引誘、哄騙，與外表看似健康的人發(fā)生性行為，感染艾滋病。也有極個別的艾滋病病毒感染者，出于各種原因，蓄意與他人發(fā)生無保護性行為，傳播艾滋病。

艾滋病病毒的全稱是“人類免疫缺陷病毒”（HIV），HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒，具有極強的變異能力，進入人體后攻擊CD4淋巴細胞，并在其中復(fù)制繁殖，導(dǎo)致更多的淋巴細胞受到感染和破壞，最終使人體免疫力減低或喪失。當感染HIV的人不能維持最低的抗病能力時，感染者會頻繁地發(fā)生細菌、病毒、真菌或寄生蟲等引起的感染，或者發(fā)生一些腫瘤。此時，HIV感染者就發(fā)展成艾滋病病人。若不堅持規(guī)范治療，發(fā)病后病情發(fā)展迅速。艾滋病病人往往會因這些繼發(fā)的機會性感染或腫瘤而死亡。HIV存在于感染者和病人體液和組織液，如血液、精液、陰道分泌物、羊水、乳汁、傷口滲出液、眼淚、唾液和尿液等。血液、精液、陰道分泌物和羊水中病毒濃度最高。其他體液，包括唾液、眼淚等的含量都很少，尚不足以構(gòu)成傳染。

HIV一旦離開人體，在外界環(huán)境中很快消失，HIV不耐高溫，對熱抵抗力差，煮沸迅速滅活。在室溫（18-25℃）液體環(huán)境下HIV可存活15天以上，但在干燥環(huán)境中HIV生命力在幾小時內(nèi)降低90%99%。HIV對酸抵抗力差，一般消毒劑如0.1%家用漂白粉、75%酒精可殺死HIV病毒。

人體感染HIV后，一般至少需要2周的時間才能產(chǎn)生抗體，這個階段我們稱為艾滋病“窗口期”。“窗口期”是指從人體感染HIV到外周血能夠檢測出HIV抗體的這段時間，一般為2～12周，少數(shù)人可到4個月或5個月，平均3個月，在這段時間內(nèi)，不能確定是否感染了艾滋病，需度過3個月窗口期后進行檢測，此時體內(nèi)含有大量病毒，有很強的傳染性。

艾滋病病毒感染者感染HIV后，一般經(jīng)過7-10年的潛伏期，發(fā)展成為艾滋病病人，他們在發(fā)病前外表上與常人無異，感染者活動又自如，能將病毒傳染給他人，傳播的危險性仍然很大，所以絕不能從外貌、表象識別一個人是否感染艾滋病，艾滋病就潛伏在周圍。

艾滋病病人和HIV感染者是艾滋病的唯一傳染源，艾滋病病人是艾滋病重要的傳染源。HIV感染者作為艾滋病傳染源的意義更大。HIV感染者體內(nèi)含有艾滋病病毒，具有傳染性，但由于他們在發(fā)病前外表與常人無異，很難被發(fā)現(xiàn)。同時艾滋病潛伏期平均為7～10年，無癥狀的HIV感染者長期活躍于普通人群中，生活不受限制，而人們又缺乏相關(guān)的防范意識，所以更容易造成傳播，作為傳染源的意義要比艾滋病病人大得多。

艾滋病分感染早期、無癥狀期、艾滋病前期和艾滋病期。感染早期（急性期）：持續(xù)2～12周左右，可長達6個月；初期（窗口期），檢查不出是否已被感染；出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)燒、頭痛、腹瀉等；后期，血檢可查出已被感染。無癥狀期（潛伏期）：8～10年左右：短者2～3年，長者12年以上；被感染者無癥狀，看起來與常人無異；血液檢測HIV抗體陽性。艾滋病前期：持續(xù)1～2年；感染早期的癥狀再次出現(xiàn)；還出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、鵝口瘡、乏力、腹瀉、夜汗、體重下降等；免疫力極度下降。艾滋病期：持續(xù)的不明原因發(fā)燒；體重進行性下降；反復(fù)發(fā)生肺部感染；慢性遷延性腹瀉；反復(fù)發(fā)生的皮疹；卡氏肺囊蟲肺炎、結(jié)核??；各種機會性感染；腫瘤：如卡波濟肉瘤。

以冰毒、氯胺酮為主的新型毒品實用人數(shù)激增。吸毒人員低齡化，吸毒種類多樣化。使用新型毒品（如冰毒、搖頭丸、K粉等）會增加感染艾滋病的風(fēng)險?！靶滦投酒贰睂π孕袨榫哂械奶厥獯碳ぷ饔?，在濫用后極易發(fā)生沖動性、群體性性行為。男性同性戀及性服務(wù)工作者等人群中使用“新型毒品”大大增加HIV感染的風(fēng)險。如果到正規(guī)血站獻血，做到一人一管，不會感染HIV。但是如果到非法血液采集地賣血，抽血的針頭不是未使用過的新針頭，仍有一定的危險性。

蚊子叮咬不會傳播艾滋病，蚊子吸血不會吐出，即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少，還沒有發(fā)現(xiàn)因蚊子傳播感染艾滋病的病例，蚊子在艾滋病病人和健康人身上來回不停地吸血，要達到致病的病毒量，至少要在短時間內(nèi)來回上千次。

感染HIV的母親，可以在妊娠期間、分娩過程中或產(chǎn)后哺乳將HIV傳染給下一代，母嬰傳播的方式主要是：懷孕時母親通過體內(nèi)的胎盤物質(zhì)交換將艾滋病病毒傳染給腹中的胎兒；分娩時胎兒在通過母親產(chǎn)道時，接觸到大量艾滋病病毒被感染；在哺乳的過程中將艾滋病病毒傳染給孩子。

性傳播是艾滋病最常見的傳播途徑，全世界艾滋病病毒的傳播四分之三為性傳播，在我國經(jīng)性接觸傳播艾滋病的比例在逐年上升。艾滋病病毒可通過性交（陰道交、口交、肛交）的方式在男女之間和男性之間傳播。HIV的性傳播與許多因素有關(guān)，如性伴數(shù)、性伴的感染狀態(tài)、性交方式、生殖器局部損害程度及有無保護措施等。性伴數(shù)越多，感染的機率越大。

男性同性性行為者是目前我國受艾滋病威脅最嚴重的群體。研究表明，唾液里含有少量艾滋病病毒，因此，熱戀性接吻（深吻、長吻）從理論上講可能是很危險的。雖然目前尚無證據(jù)表明唾液能傳播艾滋病，但當唇、舌、口腔黏膜有破損或潰瘍及牙齦出血時，唾液中的艾滋病病毒就很容易進入體內(nèi)，導(dǎo)致感染，而隨唾液咽下的艾滋病病毒不會對人體構(gòu)成威脅。禮節(jié)性接吻（淺吻）是不會傳播艾滋病病毒。

隨著形形色色交友軟件的盛行，網(wǎng)絡(luò)“交友圈”正在逐漸淪為艾滋病傳播的“溫床”。一直以來，在談到艾滋病的性傳播途徑這一問題上，人們普遍認為賣淫嫖娼以及同性之間的性行為是可能直接導(dǎo)致艾滋病感染的主要途徑，但隨著網(wǎng)絡(luò)交友軟件的興起，不少人希望通過網(wǎng)絡(luò)來獲得“一夜情”、“婚外情”，而由于這些人群往往抱有僥幸心理而不采取任何安全措施，使得這部分人群事實上已經(jīng)成了艾滋病感染高危人群，而其中許多人即使已經(jīng)感染了卻不知道，接著便有可能感染給自己的配偶或戀人。

二、艾滋病的防控措施

提示一：遵守性道德，自尊自愛，不發(fā)生過早性行為，尤其是無保護性行為。

提示二：青年學(xué)生處于性活躍期，選擇健康的方式釋放和轉(zhuǎn)移性沖動。如看書、聽音樂、參加體育活動等。

提示三：青少年熟悉和掌握艾滋病防控知識，提高自我保護意識，艾滋病就在我們周圍。

提示四：不要因好奇或朋友誘惑而去嘗試吸毒，一旦吸食，很難戒斷。

提示五：性病可增加感染艾滋病病毒的風(fēng)險，也容易將病毒傳染給他人。必須及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治，可以減少感染和傳播艾滋病的危險。

提示六：堅持正確、全程、使用合格的安全套可以減少感染和傳播艾滋病的風(fēng)險，使用安全套不意味著可以放縱個人的性行為。

抗病毒藥物是一種阻止HIV復(fù)制的藥物，服用抗病毒藥物可以將身體里病毒的量減少到很低，服用3-6個月后病毒量達到檢測不到的水平。這樣對機體的損傷明顯降低，同時改善免疫功能，恢復(fù)CD4細胞的數(shù)量。身體的免疫力便會提高，又可以抵抗疾病了。

抗病毒治療的作用包括：抑制病毒復(fù)制、維持免疫功能、改善生活質(zhì)量、延長壽命、避免傳染他人。艾滋病抗病毒藥物需要終生服用，未經(jīng)醫(yī)生允許隨意停藥容易使身體產(chǎn)生耐藥性。服用抗病毒藥物后，還需堅持使用安全套，不和他人共用針具。這樣不僅保護他人，同時保護自己不再感染新的HIV病毒株或者其它傳染性疾病，如梅毒、肝炎等。堅持服藥，成功治療，有助于預(yù)防將HIV病毒傳播給他人，保護家人和朋友。

三、艾滋病的相關(guān)國家政策

國家“四免一關(guān)懷”政策：所有自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員都可得到免費咨詢和初篩檢測，咨詢和檢測是保密的；為感染艾滋病毒的孕婦提供免費母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；對艾滋病致孤兒童免收上學(xué)費用；對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病病人，免費提供抗病毒藥物；將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟，積極扶持有勞動能力的艾滋病病毒感染者和病人開展生產(chǎn)活動，增加收入，避免對艾滋病病毒感染者和病人的歧視。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的各項權(quán)利受到法律保護。《艾滋病防治條例》規(guī)定，“任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護”。社會對于艾滋病病毒感染者、病人的歧視，不利于艾滋病控制。有感染風(fēng)險的人群因擔心受到歧視而不愿檢測，不了解自身感染狀況，增加傳播艾滋病病毒的風(fēng)險；因受到歧視不能積極面對生活，甚至產(chǎn)生報復(fù)和危害社會的念頭。

《中國人民共和國刑法》第360條規(guī)定，明知自己患有梅毒、淋病、艾滋病等嚴重性病而賣淫、嫖娼的，處5年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處罰金。

衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于對HIV感染者和艾滋病病人的管理意見》中規(guī)定：對明知自己是HIV感染者或艾滋病病人而故意感染他人者，應(yīng)依法追究其法律責任。

《艾滋病防治條例》第38條規(guī)定，“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式傳播艾滋病。禁止HIV感染者、艾滋病人捐獻人體組織、器官、血液和精液。

教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于進一步加強學(xué)校預(yù)防艾滋病教育工作的意見》（教體藝（2011）1號），將艾滋病綜合防治知識納入學(xué)校教育教學(xué)計劃，確保100%的普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校每學(xué)年按照規(guī)定要求開展艾滋病綜合防治知識專題教育或宣傳教育活動，學(xué)生艾滋病綜合防治知識知曉率達到100%。

明確任務(wù)，保障學(xué)校預(yù)防艾滋病教育教學(xué)工作：落實預(yù)防艾滋病專題教育和專題講座時間，我們舉辦健康專題教育講座9場，授課新生4050余人次，向?qū)W生傳授預(yù)防艾滋病知識和技能；學(xué)校圖書館或閱覽室應(yīng)根據(jù)師生人數(shù)配備相應(yīng)數(shù)量的預(yù)防艾滋病、遠離毒品、無償獻血等相關(guān)知識的科普讀物；校園宣傳欄設(shè)有相對固定的艾滋病防治宣傳園地，定期更新；校園網(wǎng)設(shè)置相對固定的艾滋病防治宣傳欄目；校園廣播、閉路電視等不定期地宣傳預(yù)防艾滋病科普知識；12月1日是“世界艾滋病日”，通過主題班會、繪畫、讀書活動、知識競賽、宣傳欄、校園廣播、圖片展覽等多種形式，組織開展具有一定規(guī)模的預(yù)防艾滋病宣傳教育活動。

分類指導(dǎo)，加大推進學(xué)校預(yù)防艾滋病教育工作：在新生入學(xué)體檢時向每一個新生發(fā)放預(yù)防艾滋病教育處方，共發(fā)放6276份，針對學(xué)生特點，在入學(xué)教育中開展艾滋病綜合防治知識教育；將艾滋病綜合防治知識教育內(nèi)容納入相關(guān)課程中，提高學(xué)校預(yù)防艾滋病教育效果；積極組織學(xué)生參加疾控中心組織的艾滋病知識競賽，并指導(dǎo)大學(xué)生紅十字協(xié)會成功申報“2017年全國高校防艾基金”項目成功。

加強督促檢查，增強開展學(xué)校預(yù)防艾滋病教育的執(zhí)行力：教育、衛(wèi)生行政部門將預(yù)防艾滋病教育落實情況納入教育、衛(wèi)生督導(dǎo)評估及有關(guān)專項工作檢查內(nèi)容，定期對學(xué)校該項工作開展情況，特別是落實預(yù)防艾滋病專題教育課時或?qū)ｎ}講座、開展師資培訓(xùn)、配備教學(xué)材料、開展多種形式艾滋病宣傳教育活動以及提高學(xué)校師生艾滋病綜合防治知識知曉率等工作進行檢查與督促，以保證學(xué)生都掌握必要的預(yù)防艾滋病知識。

四、用愛抗艾。重在預(yù)防

艾滋病威脅著每一個人和每一個家庭，預(yù)防艾滋病是全社會的責任。我們應(yīng)積極參加預(yù)防控制艾滋病的宣傳教育工作，學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防艾滋病的基本知識，加強自我保護，并把了解到的知識告訴他人。在青少年中開展預(yù)防艾滋病、拒絕毒品的教育，進行青春期性教育，保護青少年免受艾滋病和毒品的危害，是每個家庭、每個學(xué)校、每個社區(qū)和全社會的共同責任。

紅絲帶是艾滋病防控工作的標志：象征著我們對艾滋病人和感染者的關(guān)心與支持；象征著我們對生活的熱愛和對和平的渴望；象征著我們要用“心”來參與預(yù)防艾滋病工作。