（大理大學(xué)馬克思主義學(xué)院 云南 大理 671003）

人口老齡化是社會(huì)發(fā)展過(guò)程中的必然產(chǎn)物，是社會(huì)發(fā)展過(guò)程中客觀存在的事實(shí)，既不會(huì)在社會(huì)高度發(fā)達(dá)后消失，也不會(huì)因人的主觀意志而轉(zhuǎn)移。世界任何事物都具有兩面性，用一分為二的觀點(diǎn)來(lái)正確地認(rèn)識(shí)它們，趨利避害，才能更加有效的推動(dòng)事物的前進(jìn)與發(fā)展。因此，在處理我國(guó)的人口老齡化問(wèn)題上，我們既不要過(guò)分悲觀，也不要盲目樂(lè)觀。我們要用積極的態(tài)度來(lái)面對(duì)人口老齡化，承認(rèn)人口規(guī)律、承認(rèn)它的不可消滅性，承認(rèn)它在國(guó)家發(fā)展進(jìn)程中產(chǎn)生的消極影響；同時(shí)也要堅(jiān)定中國(guó)特色社會(huì)主義的道理自信、理論自信和制度自信，堅(jiān)信在中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，必定會(huì)帶領(lǐng)全國(guó)人民度過(guò)人口老齡化難關(guān)。

1.我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀

人口老齡化是一種普遍性的全球現(xiàn)象，它是世界各國(guó)共同面臨的難題。一般而言，“當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上人口所占比例達(dá)到或超過(guò)總?cè)丝跀?shù)的10%，或者65歲以上人口達(dá)到或超過(guò)總?cè)丝跀?shù)的7%時(shí)，其人口即稱為‘老年型’人口，這樣的社會(huì)即稱之為‘老齡社會(huì)’”。[1]數(shù)據(jù)顯示，早在2000年我國(guó)已經(jīng)跨入了老齡社會(huì)。當(dāng)時(shí)我國(guó)60歲以上老年人有1.3億，占總?cè)丝诘?0.4%，65歲以上老年人有0.88億，占全國(guó)總?cè)丝诘?.0%。[2]到2016年底，我國(guó)60歲以上老年人口已增加到2.31億，占全國(guó)總?cè)丝诘?6.7%。[3]可以看出，進(jìn)入老齡社會(huì)后，我國(guó)60歲以上老年人口數(shù)量呈持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)，老齡化進(jìn)程速度加快，老年人問(wèn)題異常嚴(yán)峻。

2.老齡化的成因和影響

研究表明生育率的下降及平均壽命的延長(zhǎng)是人口老齡化形成的主要原因。除了兩個(gè)世界公認(rèn)的因素外，各個(gè)國(guó)家還有因本國(guó)國(guó)情而導(dǎo)致人口老齡化形成的特殊因素。人口基數(shù)大是我國(guó)的具體國(guó)情之一，龐大的人口基數(shù)決定了我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家。另外，上世紀(jì)七十年代開(kāi)始計(jì)劃生育政策的實(shí)施，有效控制了我國(guó)的人口數(shù)量，但兩代人之間的人口數(shù)量嚴(yán)重失調(diào)。

老年人口的迅速增加會(huì)給社會(huì)帶來(lái)一系列問(wèn)題。其影響主要表現(xiàn)在：一老年人口增多，青壯年人口數(shù)量不足，導(dǎo)致一段時(shí)間內(nèi)勞動(dòng)力數(shù)量減少，影響到我國(guó)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增長(zhǎng)；二老年人口激增使政府財(cái)政中用于老年人養(yǎng)老、醫(yī)療、福利、救濟(jì)、社會(huì)服務(wù)等社會(huì)費(fèi)用的支出成倍增加，國(guó)家和社會(huì)的負(fù)擔(dān)變得更加沉重；三物質(zhì)生活水平得到基本滿足后，老年人的精神文化需求更加旺盛，對(duì)與文體事業(yè)相關(guān)的文體健身娛樂(lè)學(xué)習(xí)活動(dòng)等的內(nèi)容、形式、設(shè)施提出了更高要求。

3.老齡化進(jìn)程中老年人面臨的困難

老年人自身在應(yīng)對(duì)人口老齡化過(guò)程中，也會(huì)產(chǎn)生一些疑惑，面臨一些困難，了解老年人的需求和困難，正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待老年人，有助于我們從老年人的困境這個(gè)實(shí)際情況出發(fā)，解決好老年人問(wèn)題。把老年人面臨的困難和問(wèn)題處理好，人口老齡化問(wèn)題也就迎刃而解了。

3.1 社會(huì)大眾對(duì)老年人存在偏見(jiàn)

社會(huì)大眾對(duì)上了年紀(jì)的人往往抱有消極否定的心態(tài)，這使人們會(huì)不自覺(jué)的對(duì)老年人產(chǎn)生某些偏見(jiàn)，如身體狀況差、行動(dòng)遲緩、頑固迂腐、反應(yīng)遲鈍、無(wú)法為社會(huì)做出貢獻(xiàn)等。這些不公正的偏見(jiàn)和歧視讓老年人在選擇生活方式、再就業(yè)、家庭生活等方面都會(huì)受到不平等的對(duì)待，導(dǎo)致老年人的社會(huì)參與度降低，打擊了他們發(fā)揮余熱的熱情。特別是近年來(lái)出現(xiàn)的眾多“扶老人被訛”事件使人們對(duì)老年人的道德與誠(chéng)信產(chǎn)生了更大的質(zhì)疑。

3.2 空巢獨(dú)居老人增多

工作節(jié)奏的加快，消費(fèi)水平的大幅提升，使人們面臨越來(lái)越沉重的壓力。不論在農(nóng)村還是城市，由于子女常年外出工作忙于生計(jì)，或是相處代溝、結(jié)婚嫁娶等原因，出現(xiàn)了子女與老人分開(kāi)而居的情況，兩代人見(jiàn)面的次數(shù)越來(lái)越少，從而造成老人空巢獨(dú)居的現(xiàn)象十分普遍。缺乏來(lái)自子女的關(guān)懷，子女對(duì)老年人的精神贍養(yǎng)也難以實(shí)現(xiàn)。

3.3 患病率高

人一旦進(jìn)入老年期，身體各器官便逐漸老化，身體機(jī)能開(kāi)始衰竭，造成免疫力降低，很容易患病。而動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、糖尿病、老年癡呆、腦血管疾病、腫瘤等都是老年人的常見(jiàn)病。這些疾病很難治愈，如果治療不及時(shí)或是治療不當(dāng)，還很容易引發(fā)并發(fā)癥，加重病情。疾病纏身、行動(dòng)遲緩、自理能力減弱，在很大程度上限制了老年人的活動(dòng)范圍，影響了老年人的生活質(zhì)量。

3.4 經(jīng)濟(jì)收入差距大

老年人的經(jīng)濟(jì)收入主要來(lái)自離退休養(yǎng)老金、家庭成員供養(yǎng)、現(xiàn)勞動(dòng)收入和低保金。盡管大部分老年人都有經(jīng)濟(jì)來(lái)源，但老年人的收入水平差距較大，除公務(wù)員機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休工資較高外，絕大部分老年人的收入水平低于當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資水平。特別是農(nóng)村老年人，他們的養(yǎng)老金收入僅為城市養(yǎng)老金數(shù)額的十分之一。[4]為了維持生計(jì)，很多老年人還在為生活奔波，不能安享晚年生活。

3.5 精神文化生活單一

不論在城市還是農(nóng)村，老年人的精神文化生活方式都比較單一，主要集中在文娛健身、棋牌娛樂(lè)、看電視、讀書(shū)看報(bào)、與同齡人聊天、幫子女做家務(wù)帶小孩等。盡管老年人對(duì)精神文化需求十分強(qiáng)烈，但目前我國(guó)可供老年人開(kāi)展文化娛樂(lè)活動(dòng)的設(shè)施十分匱乏，現(xiàn)有的活動(dòng)場(chǎng)所普遍存在擁擠、活動(dòng)條件簡(jiǎn)陋、設(shè)施老化、功能不配套等問(wèn)題。另外，由于全社會(huì)還沒(méi)有足夠重視對(duì)老年人的教育培訓(xùn)資源的開(kāi)發(fā)，比如老年大學(xué)存在數(shù)量少，經(jīng)費(fèi)短缺，教師和管理人員匱乏，學(xué)員人數(shù)有限等問(wèn)題，老年人的再學(xué)習(xí)需求很難得到滿足。

3.6 醫(yī)療費(fèi)用高就醫(yī)難

目前我國(guó)已基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，但由于入院門檻高，報(bào)銷比例有限，對(duì)經(jīng)濟(jì)收入普遍偏低的老年人來(lái)說(shuō)仍是一筆不小的開(kāi)支。達(dá)不到住院條件的患病老人，只能在門診進(jìn)行治療，由于門診費(fèi)用不能報(bào)銷，花費(fèi)很大。同時(shí)尖端高效的檢測(cè)設(shè)備、手術(shù)設(shè)備的出現(xiàn)，也使診療費(fèi)用大幅提高。另外，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展速度大大落后于人口增長(zhǎng)的速度，醫(yī)院經(jīng)常人滿為患。

4.如何解決老年人面臨的問(wèn)題

面對(duì)嚴(yán)峻老齡化局勢(shì)和老年人現(xiàn)狀，我們必須實(shí)事求是地按照客觀規(guī)律直視問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，發(fā)揮我們的主觀能動(dòng)性，集思廣益，把老齡化問(wèn)題的負(fù)面影響降到最低。在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)的征程上，我們必須認(rèn)清老齡化問(wèn)題和老年人問(wèn)題的嚴(yán)峻形勢(shì)，盡快采取各種措施應(yīng)對(duì)人口老齡化給老年人帶來(lái)的影響。

4.1 社會(huì)要正確認(rèn)識(shí)老年人

在我國(guó)現(xiàn)階段，全體社會(huì)主義勞動(dòng)者、社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者、擁護(hù)社會(huì)主義的愛(ài)國(guó)者和擁護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一的愛(ài)國(guó)者，都屬于人民群眾的范圍。老年人同其他年齡段的人一樣，都是維護(hù)社會(huì)主義和祖國(guó)統(tǒng)一的愛(ài)國(guó)者，是歷史的創(chuàng)造者。我們不能因?yàn)槔夏耆藛适Щ虿糠謫适趧?dòng)力而歧視他們，認(rèn)為他們無(wú)能，是社會(huì)的消耗者，年輕時(shí)他們也對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展做出過(guò)巨大貢獻(xiàn)?，F(xiàn)在他們老了，沒(méi)有當(dāng)初的精力和能力了，我們不能因?yàn)樗麄儾辉賱趧?dòng)而對(duì)他們置之不理。事實(shí)上，他們?cè)谀承┓矫嬲跒樯鐣?huì)財(cái)富的增長(zhǎng)貢獻(xiàn)者自己的力量。比如積極參加各種社會(huì)活動(dòng)，幫帶下一代、熱心公益等，只是以更微小的方式在為社會(huì)貢獻(xiàn)力量。因此，我們要充分肯定老年人的價(jià)值，讓人們能夠積極參與到社會(huì)主義現(xiàn)代化進(jìn)程中來(lái)。

4.2 家庭成員行動(dòng)起來(lái)關(guān)愛(ài)老年人

尊老敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德。隨著社會(huì)保障體系的不斷完善，老年人物質(zhì)生活得到了保障，但是失獨(dú)、空巢、失能的老年人越來(lái)越多，他們?cè)诰裆顚用嫔显絹?lái)越空虛。因此子女在贍養(yǎng)老年人的過(guò)程中，不僅要為老年人創(chuàng)造舒適的物質(zhì)生活環(huán)境，更重要的是維護(hù)老年人的精神健康，滿足老年人的精神需求。盡快制定家庭撫養(yǎng)、精神贍養(yǎng)責(zé)任實(shí)施細(xì)則量化指標(biāo)，督促家庭成員落實(shí)好老年人權(quán)益保障法，不讓老年人的基本權(quán)益受到損害。老年人自己也要自強(qiáng)自立，調(diào)整心態(tài)，積極投身到社會(huì)中去，培養(yǎng)興趣，廣交朋友，多參加適合自己的文體娛樂(lè)活動(dòng)，消除孤獨(dú)感和失落感，充分體會(huì)到自身的價(jià)值，做個(gè)快樂(lè)老人。

4.3 完善養(yǎng)老保障制度建設(shè)

養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)是與老年人最息息相關(guān)的兩項(xiàng)保障制度，與老年人的生活質(zhì)量息息相關(guān)。養(yǎng)老保險(xiǎn)是老年人重要的經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源，各級(jí)政府部門要把落實(shí)和完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度放在重要位置，努力擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的覆蓋面，做到人人參保、人人享受。加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障的投入，縮小城鎮(zhèn)與農(nóng)村之間的差距，以實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。同時(shí)，繼續(xù)完善我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率、提高住院和門診大病費(fèi)用的報(bào)銷比例，以達(dá)到解決老年人重大疾病費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的，確保老年人能夠及時(shí)就醫(yī)、安心就醫(yī)。

4.4 加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)

隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已被越來(lái)越多的老年人所接受。為了讓老年人在新的養(yǎng)老方式下頤養(yǎng)天年，應(yīng)積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)。一是政府通過(guò)資金支持，稅費(fèi)減免、簡(jiǎn)化辦理程序等方式，吸引鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，改變養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供求不平衡的情況。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主動(dòng)優(yōu)化養(yǎng)老環(huán)境，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)質(zhì)量，完善服務(wù)內(nèi)容，注重專業(yè)人才培養(yǎng)，真正做到關(guān)心老人、愛(ài)護(hù)老人、服務(wù)老人讓老年人獲得更好的養(yǎng)老體驗(yàn)。三是加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院建設(shè)，改變只養(yǎng)不醫(yī)的經(jīng)營(yíng)理念，讓老年人在養(yǎng)老院中就能享受到預(yù)防保健、疾病治療和養(yǎng)老服務(wù)。