郝韻

【摘要】目的 探討芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)心力衰竭微血管損傷、心室重構(gòu)及代謝重構(gòu)的影響。方法 將我院2015年7月～2017年3月收治的63例心力衰竭患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組32例和對(duì)照組31例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用芪藶強(qiáng)心膠囊治療，對(duì)比兩組的臨床療效。結(jié)果 觀察組完成治療后心肌微血管密度、呼吸控制率、左室舒張末期直徑和左室射血分?jǐn)?shù)改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)心力衰竭患者使用芪藶強(qiáng)心膠囊可以有效的控制心室重構(gòu)，改善血管受損情況，恢復(fù)患者身體代謝功能。

【關(guān)鍵詞】芪藶強(qiáng)心膠囊；心力衰竭；心室重構(gòu)；微血管損傷

【中圖分類號(hào)】R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.4..02

心力衰竭是心臟疾病的終末階段，是由心臟收縮出現(xiàn)障礙造成血液供應(yīng)不足的癥狀，其臨床表現(xiàn)為四肢乏力、呼吸困難和心率失常等，不僅對(duì)患者的生活質(zhì)量和工作質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，還嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。本次研究主要分析芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)心力衰竭患者中微血管損傷、心室重構(gòu)及代謝重構(gòu)的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年7月～2017年3月收治的63例心力衰竭患者，按照患者入院順序分為觀察組和對(duì)照組，其中男35例，女28例，年齡42～75歲，平均年齡（64.3±5.4）歲。對(duì)比兩組患者年齡、性別等一般資料（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療方法，即對(duì)患者實(shí)施氧氣供應(yīng)，對(duì)病情較輕的患者使用培哚普利，3.5 mg/次，1次/d；對(duì)病情較重的患者使用硝普鈉靜脈注射，根據(jù)患者體重按0.5 μg/kg的量對(duì)患者進(jìn)行滴注，如果患者無(wú)不適反應(yīng)可根據(jù)具體情況調(diào)整劑量，1次/d。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用芪藶強(qiáng)心膠囊，3～4粒/d，3次/d，在連續(xù)用藥3個(gè)月后囑咐患者回來(lái)復(fù)診，并分析兩組患者的治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心肌微血管密度變化對(duì)比

觀察組治療前心肌微血管密度為（1846.8±103.5） /mm2，治療后為（2489.7±115.9）/mm2；對(duì)照組治療前心機(jī)微血管密度為（1852.4±102.4）/mm2，治療后為（2046±108.4）/mm2；觀察組完成治療后心肌微血管密度改善程度高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組線粒體氧化活性對(duì)比

觀察組治療前呼吸控制率（RCR）為（5.24±1.42）、治療后RCR為（9.42±2.12）；對(duì)照組治療前呼吸控制率（RCR）為（5.78±1.46）、治療后RCR為（6.25±1.34），觀察組呼吸控制率改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2.3 兩組左室舒張末期直徑和左室射血分?jǐn)?shù)變化對(duì)比

觀察組左室舒張末期直徑和左室射血分?jǐn)?shù)改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1.

3 討 論

心力衰竭患者因?yàn)樯眢w血液供應(yīng)不足很容易導(dǎo)致患者四肢乏力、難以運(yùn)動(dòng)，還會(huì)影響患者的呼吸功能，降低患者的身體機(jī)能和免疫程度，如果不及時(shí)治療還會(huì)引起心肌梗塞，嚴(yán)重危害了患者的生命安全[1-2]。

心力衰竭不僅會(huì)影響患者的身體代謝功能和心室重構(gòu)，還會(huì)造成微血管的損傷，影響患者的身體機(jī)能。芪藶強(qiáng)心膠囊是由黃芪、人參、附子、玉竹、桂枝、紅花和陳皮等中藥材組成，對(duì)于治療由冠心病、高血壓造成的輕、中度心力衰竭有很好的療效。其中，人參可以提高機(jī)體的適應(yīng)力，可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害要素的抵抗力，并且對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)有著顯著的作用；黃芪可以抗衰老、保肝利尿、增強(qiáng)人體免疫力；紅花具有活血通經(jīng)、散瘀止痛的功效；陳皮可以理氣健脾、燥濕化痰，以上藥物合用可以解決患者血?dú)獠蛔?、調(diào)整身體代謝的功能[3]。

綜上，芪藶強(qiáng)心膠囊可以加強(qiáng)患者的身體代謝功能，抑制心室重構(gòu)，改善微血管損傷，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張秀蘭，胡佳惠，王世霞.芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)心力衰竭微血管損傷、心室重構(gòu)及代謝重構(gòu)的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（49）：9554-9555.

[2] 馬利平，靳宏敏.芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)慢性心力衰竭患者心室重構(gòu)及NT-proBNP和hs-CRP的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（25）：2836-2838.

[3] 史珍珍.芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭對(duì)心室重構(gòu)的抑制作用[J].臨床研究，2015（11）：70-70.

本文編輯：李 豆