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腹腔積液的診斷和治療

2018-04-12 21:20:00新疆維吾爾自治區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所830011
關(guān)鍵詞:腹膜炎腹壁腹水

張 靜 雷 春 新疆維吾爾自治區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 830011

牲畜在病理狀態(tài)下腹腔內(nèi)液體增多,稱為腹腔積液或腹水,是某一種疾病的一個(gè)癥狀,可發(fā)生于各種動(dòng)物,而以犬、貓、羊、禽較多見,牛、馬次之。

1 病因

(1)非炎性積液。該癥狀常見于血漿膠體滲透壓減低,如腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和重度營養(yǎng)不良等;毛細(xì)血管內(nèi)壓增高,如慢性心臟衰弱;淋巴管阻塞,如腫瘤壓迫和結(jié)核引起的淋巴回流受阻。

(2)炎性積液。該癥狀常見于各種原因引起的彌漫性腹膜炎,如細(xì)菌性腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎、內(nèi)臟器官破裂和穿孔所引起的腹膜炎等。

2 癥狀

患病動(dòng)物精神沉郁,食欲減退,瘦弱,被毛逆亂,行走無力,勞役能力降低,黏膜蒼白,口色淡白。當(dāng)腹腔內(nèi)大量積液時(shí),兩側(cè)肷部凹陷,腹圍對稱膨大,尤以下腹部顯著。觸診上腹壁弛緩,下腹壁緊張,無痛,叩診呈水平濁音。聽診有時(shí)可聽到拍水音,腸音減弱。腹腔穿刺可排出大量黃色漿液性液體。體溫變化不大,因腹水壓迫膈肌而引起呼吸困難。嚴(yán)重病例,腹下、四肢、會(huì)陰和胸垂等處水腫。

3 診斷

根據(jù)視診、觸診和腹腔穿刺液的檢查可以確診。在鑒別診斷方面應(yīng)與腹膜炎相區(qū)別。腹水的特點(diǎn)是多為慢性經(jīng)過,體溫不高,觸診腹壁不敏感,穿刺液為滲出液,且渾濁。

4 治療

首先查明原因,治療原發(fā)病。讓病畜完全休息,給予容易消化的飼料,但要適當(dāng)限制飲水。為了促進(jìn)腹水排出和吸收,要進(jìn)行腹腔穿刺排液,并注入抗生素(青霉素和鏈霉素各200萬國際單位,0.25%普魯卡因300mL,溫鹽水1000mL)。應(yīng)用強(qiáng)心氯化鈉靜脈注射。中獸醫(yī)治療應(yīng)用健脾散,方劑為當(dāng)歸、桂枝、茯苓、澤瀉、砂仁、厚樸、白術(shù)、青皮、陳皮、五味子、生姜、菖蒲、甘草各15g,共為細(xì)末,開水沖調(diào),候溫灌服。

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