韓峰

【摘 要】目的：探討高壓氧治療在外傷性頸段脊柱、脊髓損傷外科手術治療中的應用效果。方法：以我院2017年4月至2018年4月期間診治的60名外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者進行實驗研究，分為A組及B組，A組給予頸椎骨折或胸腰段骨折手術治療，B組在A組基礎上增加高壓氧治療，以ASIA評分和Frankel分級兩個評價指標對結果進行評價。結果：治療后B組患者的運動評分和感覺評分顯著優(yōu)于A組（P<0.05）；治療后B組Frankel分級中的A級患者人數(shù)占比顯著低于A組，E級患者人數(shù)占比顯著高于A組。結論：高壓氧治療在外傷性頸段脊柱、脊髓損傷外科手術治療中的應用效果較好，非常值得推廣應用。

【關鍵詞】高壓氧治療；外傷性頸段脊柱；脊髓損傷；外科手術

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0078-01

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國的外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者不斷增加，該類疾病能夠造成患者終身殘疾，嚴重影響患者健康和生活[1]。當前臨床上針對外傷性頸段脊柱、脊髓損傷采用的主要手段為外科手術治療。但臨床實踐發(fā)現(xiàn)，在外科手術治療基礎上，增加高壓氧治療能夠有效促進患者健康的恢復。在此基礎上筆者探討高壓氧治療在外傷性頸段脊柱、脊髓損傷外科手術治療中的應用效果，具體研究內(nèi)容如下所示：

1 資料與方法

1.1臨床資料

以我院2017年4月至2018年4月期間診治的60名外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者進行實驗研究，得到患者同意后，劃分為A組及B組。兩組均為30名患者，其中A組男女性別比例為16：14，年齡介于23-55歲之間，平均為（35.7±6.4）歲，其中受傷原因：12名交通傷患者，10名高處墜落傷患者和8名砸傷患者。B組男女性別比例為17：13，年齡介于22-56歲之間，平均為（36.9±5.7）歲，其中受傷原因：11名交通傷患者，11名高處墜落傷患者和8名砸傷患者。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2治療方法

A組患者給予頸椎骨折或胸腰段骨折手術治療。B組在A組基礎上增加高壓氧治療，其中維持氧艙內(nèi)壓力為0.2Mpa，加壓時間控制在20min，患者通過面罩吸純氧約lh，休息10min，之后勻速減壓20min，常壓出艙。每天高壓氧治療1次，連續(xù)治療20次。

1.3評價指標

本實驗采用ASIA評分和Frankel分級兩個評價指標對結果進行評價。

ASIA評分通過ASIA神經(jīng)功能評分表進行測評，分為運動評分和感覺評分，分別用于表征患者的運動和感覺功能，其中評分越高表明患者運動和感覺功能越好。

Frankel分級通過FRANKEL脊髓損傷分級量表進行測評，用于表征患者的神經(jīng)功能，依據(jù)評定后患者神經(jīng)功能損傷嚴重程度分為A-E五級，其中A級最為嚴重，E級最輕[2]。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)通過SPSS20.0分析，t/χ2檢驗，以P<0.05為差異顯著[3]。

2 結果

2.1 A組和B組ASIA評分對比分析

表一結果顯示：治療前A組和B組患者的運動評分和感覺評分均無顯著差異（P>0.05）。但治療后A組和B組患者的運動評分和感覺評分顯著優(yōu)于治療干預前（P<0.05），并且B組顯著優(yōu)于A組（P<0.05）。

2.2 A組和B組Frankel分級對比分析

表二結果顯示：治療前A組和B組患者的Frankel分級結果均無顯著差異（P>0.05）。但治療后B組的A級患者人數(shù)占比顯著低于A組，E級患者人數(shù)占比顯著高于A組，各組數(shù)值對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

上述研究結果顯示，給予外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者外科手術治療聯(lián)合高壓氧治療，治療后患者ASIA評分顯著優(yōu)于單獨外科手術治療患者，治療后Frankel分級中A級患者人數(shù)占比顯著低于單獨外科手術治療患者，E級患者人數(shù)占比顯著高于單獨外科手術治療患者。說明外科手術治療聯(lián)合高壓氧治療能夠顯著提高外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者的手術效果，利于患者的預后。因此高壓氧治療在外傷性頸段脊柱、脊髓損傷外科手術治療中的應用效果較好，非常值得推廣應用。

參考文獻

[1]任宏巍，孟紅梅.中藥與督脈電針聯(lián)合高壓氧治療對脊柱骨折伴脊髓損傷患者的療效分析[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，37（05）：618-620.

[2]劉保良.脊柱骨折合并脊髓損傷術后配合高壓氧治療的效果[J].臨床醫(yī)藥實踐，2017，25（08）：589-591.

[3]呂艷，張良，楊晨，等.高壓氧治療兒童先天性脊柱側彎矯形術并脊髓損傷的療效觀察[J].轉化醫(yī)學雜志，2015，41（02）：77-80.