徐雪蓮

（吉林市中心醫(yī)院檢驗科采血室，吉林 吉林 132000）

采血室是人流量大，集體性強且密集的一個院內(nèi)特點，這在一定的程度上給采血室的護理工作人員帶來了極大的工作量和工作難度[1]，同時采血室作為體檢的重要科室之一，也是對外提供醫(yī)療服務的重要窗口之一，醫(yī)護人員只有采用更加優(yōu)質的護理措施才能讓患者更好的享受醫(yī)療服務，才能更加信任醫(yī)院，從而增加醫(yī)院的品牌和核心競爭力[2]，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛或者是由于醫(yī)護人員的護理不到位而導致的相關的事件，或者是投訴情況，對醫(yī)院的形象以及服務水平有很大的影響[3]。所以本文采用相關的調(diào)查研究吉林市中心醫(yī)院采血室采用優(yōu)質護理措施，以期提高就診患者對采血室的滿意度以及提高采血室的服務水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機數(shù)字法選取2016年1月～2017年12月吉林市中心醫(yī)院采血的患者800例患者為研究對象，其中2016年1月～2016年12月采用正常護理400例，2017年1月～2017年12月采用優(yōu)質護理400例，其中正常護理組男200例，女200例；平均年齡38.12±3.58歲，年齡17～77歲；采用優(yōu)質護理中男215例，女185例，平均年齡40.32±4.01歲，年齡在16～79歲；兩組患者在年齡、文化程度、工作方式、地域差異等各方面比較上差異沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 優(yōu)質護理干預方法

為了進一步的提高護理人員的綜合素質，規(guī)范形象以及提高人文關懷，在進行交流的同時，需要面帶微笑，耐心和細心的與患者進行溝通交流，要做到尊重患者，有禮貌服務，同時，在交流的時候需要及時與患者介紹一下自己的情況，讓患者充分的感受到自己被尊重，還有幫助患者調(diào)理就醫(yī)時的不良情緒或者是壓抑情緒。要做到人流量大，工作量大，也需要及時的為患者解決各種問題，同時要克服護理人員內(nèi)心的情緒，耐心的為患者進行解答還有及時的做好解釋工作，防止出現(xiàn)由于言語上的沖突或者是誤會導致的醫(yī)患關系緊張[4]。

開展便捷服務通道，提高工作效率以及護理意識，遇到患者主動的上前進行交流，幫助患者解決在采血前的心理緊張，采血中出現(xiàn)暈血情況，采血后的護理等問題。由于采血過程是一個集體的過程，人流大，很可能會導致采血室擁擠，排隊時間過長的情況，所以需要護理人員安排好和組織好相關的工作，避免出現(xiàn)擁堵還有因為排隊出現(xiàn)口角和糾紛。同時針對小兒、孕婦、老人、以及急重癥患者需要開展綠色通道；人流量過大的時候需要及時的開展應急窗口，也可以在等待區(qū)安裝電視機或者是提供免費wi fi等措施，方便患者減輕內(nèi)心的焦慮和等待排隊的急躁情緒。

采血環(huán)境在采血患者心理占主要作用，一般在采血之前患者會出現(xiàn)心理的恐懼和緊張的表現(xiàn)，從而給心理上造成一定的負擔，所以為了進一步的讓患者配合采血工作以及提高采血的成功率，減少一次性采血的失敗對患者造成的痛苦，需要采血室和醫(yī)院營造一個和諧溫馨的采血環(huán)境，比如在采血室安裝冷暖空調(diào)，張貼溫馨的預防暈血暈針的提示，給患者免費提供糖水，熱水等。同時心理護理也是非常重要的，采血中需要醫(yī)護人員會察言觀色，給予患者鼓勵和支持，及時穩(wěn)定好患者的情緒，配合完成采血工作。

采血前的健康教育對患者了解相關的采血工作和針對暈血暈針采取有效的預防和應對措施有很大的幫助，尤其是可以采用卡片或者是一些宣傳單之類的治療，讓患者在采血前即可明確了解相關的事項，同時在采血過程中，做到隨時對患者提出的問題進一步的認真解答，告知患者正確的按壓采血的部位，避免由于按壓方式不對造成局部的血腫或者是出現(xiàn)淤青的表現(xiàn)[5]。

加強臨床護理技能操作訓練以及相關的培訓，靜脈穿刺的成功與否一方面和患者的配合有很大的關系，一方面還和護理人員的實際操作能力息息相關，當然護理人員產(chǎn)生的不良心理狀態(tài)是導致靜脈穿刺采血失敗的重要原因之一。所以，護理工作人員除了具備一定的心理素質之外，還需要具備過硬的臨床操作技能，在采血的過程中能確保不受到環(huán)境因素以及外界因素的干擾，同時還需要針對不同年齡段的患者需要采用不同的大小，型號靜脈穿刺針進行穿刺，比如針對老年患者的情況，由于血管壁比較薄，靜脈位置比較淺的情況，可以采用小號的頭皮針進行靜脈穿刺，進而提高老年患者靜脈采血的成功率，減輕反復多次采血導致局部的淤血和出現(xiàn)腫脹的表現(xiàn)。

1.3 效果觀察

采血室針對抽取的800例患者自發(fā)的進行問卷調(diào)查，回收率大于95%，符合統(tǒng)計學分析，通過問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)，統(tǒng)計之后進行滿意度分析，對于受教育程度較低的情況，可以通過護理人員幫助的情況下進行填寫，調(diào)查的內(nèi)容包括：采血室的環(huán)境，服務的態(tài)度，采血的時間，等待的時間，采血前的健康教育，采血時的技術操作滿意程度等進行評分，每一項按照一定的比例進行調(diào)查，最后統(tǒng)計分數(shù)，其中評分0～60分為不滿意，60～80分為一般，81～90分為滿意，91～100分為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行分析，行t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。如表1。

2 結 果（表1）

表1 優(yōu)質護理前后門診采血患者滿意度比較

3 討 論

采血室作為醫(yī)院人流量比較大的窗口之一，是提升對外服務形象的重要部門之一，其護理質量和工作效率直接關乎醫(yī)院的服務情況，以及醫(yī)院的形象。當醫(yī)護人員在工作上出現(xiàn)一定的疏忽時，很容易導致患者的情緒出現(xiàn)急躁和不滿，嚴重的話很可能會進行投訴以及出現(xiàn)不良的醫(yī)患關系。在現(xiàn)實工作中，采血室是護患關系發(fā)生糾紛的高發(fā)場所，為了進一步的提升醫(yī)院品牌以及護理工作的質量和效率，加強優(yōu)質護理，提高服務態(tài)度，同時還需要護理人員自身過硬的臨床護理技術，較高的專業(yè)素養(yǎng)，如何去減輕患者在采血過程中發(fā)生的不良情緒，進而提高患者對采血室的護理服務滿意度。因此，醫(yī)護人員在對待患者的時候需要保持熱情洋溢的態(tài)度，詳細的為患者做相關的解答，對容易出現(xiàn)暈針暈血的患者以及特殊的老人，小孩等提供綠色通道，當然在進行臨床相關操作的同時，還需要患者進行配合，這就需要有效的溝通，及時征求家屬和患者的意見，在優(yōu)質護理的前提下，盡最大的限度來滿足患者的醫(yī)療需求，提高護理質量和效率，行而有效的改善護患關系，提升護理品牌。綜上所述，采血室采用優(yōu)質護理后，很大程度上提高了服務質量和患者的滿意度，促進護患關系和諧發(fā)展。

[1] 潘利霞.門診采血患者管理系統(tǒng)在門診采血中心的應用[J].醫(yī)學信息,2014,27(1):389.

[2] 周燕,苑云杰.優(yōu)質護理服務在門診采血室的應用[J].國際護理學雜志,2013,32(9):2108-2109.

[3] 楊錦宏,田立糧,陳 虹,等.門診采血室護患糾紛發(fā)生的原因及防范對策[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(36):290-291.

[4] 賀小珍.護理干預對門診靜脈采血患者滿意度的影響[J].當代護士,2013,(10):96-97.

[5] 王 玲,王翠立.門診部開展優(yōu)質護理服務的實踐效果[J].護理實踐與研究,2013,10(1):96-97.