周德宏

摘 要 本研究對青少年排球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷原因及其致傷規(guī)律進(jìn)行研究分析，主要對其受傷部位進(jìn)行研究，尤其是手指、肩關(guān)節(jié)、腰和膝關(guān)節(jié)等主要部位，運(yùn)用文獻(xiàn)資料法對青少年排球運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)行探究，以期為預(yù)防青少年排球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生提供參考和理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞 青少年 排球 運(yùn)動(dòng)損傷、預(yù)防

中圖分類號(hào)：G807文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

0前言

排球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)對速度、爆發(fā)力、靈活性和動(dòng)作幅度要求都較高的球類項(xiàng)目，因其縱跳、倒地、低重心快速移動(dòng)及觸擊重力球較多，因此在訓(xùn)練或比賽中，發(fā)生損傷的現(xiàn)象比較普遍。青少年排球運(yùn)動(dòng)員身體素質(zhì)與成年運(yùn)動(dòng)員相比相對較差，綜合運(yùn)用技術(shù)的能力還處于發(fā)展提高階段，該群體訓(xùn)練條件以及保障措施也較落后，因此，運(yùn)動(dòng)損傷更容易發(fā)生。運(yùn)動(dòng)損傷不僅打亂運(yùn)動(dòng)員的正常訓(xùn)練節(jié)奏，還會(huì)降低運(yùn)動(dòng)員競技水平的高度，甚至?xí)崆敖Y(jié)束運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)生命。

1結(jié)果與分析

踝關(guān)節(jié)是排球運(yùn)動(dòng)中，在起跳、落地以及快速移動(dòng)過程中急起急停對踝關(guān)節(jié)都有較大的沖擊力容易導(dǎo)致踩關(guān)節(jié)的疲勞積累，起跳后落地踩在其他隊(duì)員腳上或移動(dòng)過程中隊(duì)友之間的相絆容易足部內(nèi)翻，使得處于踝關(guān)節(jié)外側(cè)的相對薄弱的外側(cè)副韌帶拉傷、撕裂或撕脫性骨折。如果在做排球運(yùn)動(dòng)的弧線助跑和各種移動(dòng)以及起跳、起動(dòng)等技術(shù)時(shí)姿勢不當(dāng)，踝關(guān)節(jié)經(jīng)常外翻，也可導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。值得注意的是，場地上灑落汗水后導(dǎo)致的濕滑也是導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷的原因。男子運(yùn)動(dòng)員下肢力量足，起跳高度高，落地時(shí)沖擊力也較大，遇到不良情況，對踝關(guān)節(jié)的沖擊也大，因此，相對于女子，男子運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)更容易損傷。

手指間關(guān)節(jié)損傷在青少年中也很常見，這一方面和指間關(guān)節(jié)周圍肌肉少、力量差以及韌帶薄弱有關(guān);另一方面，現(xiàn)代排球運(yùn)動(dòng)中，對抗程度加強(qiáng)，球速相對較快，在傳球和攔網(wǎng)時(shí)手指常受到較大的沖擊，容易發(fā)生急性損傷，過多的練習(xí)大力扣球也容易誘發(fā)指間關(guān)節(jié)慢性損傷的發(fā)生。訪談中教練員指出：指間關(guān)節(jié)的損傷大多源于攔網(wǎng)手型不正確和發(fā)力不合理，再次就是傳球時(shí)技術(shù)應(yīng)用不恰當(dāng)，球?qū)χ讣獾臎_擊過大，導(dǎo)致?lián)p傷。

肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)頭大，關(guān)節(jié)盂淺，關(guān)節(jié)囊松弛，韌帶薄弱，具有高度的靈活性，但關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性較差，在外力作用下易發(fā)生損傷。肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉，尤其是肩袖肌肉的穩(wěn)定作用。運(yùn)動(dòng)時(shí)肩關(guān)節(jié)反復(fù)旋轉(zhuǎn)或超常范圍的急劇轉(zhuǎn)動(dòng)（特別是外展），使肩袖遭受過度牽拉、擠壓并與肩峰和嚎肩韌帶不斷摩擦容易受到慢性損傷。在排球運(yùn)動(dòng)中，由于運(yùn)動(dòng)員的頻繁扣球，使肩關(guān)節(jié)長期超范圍的轉(zhuǎn)肩活動(dòng)或臂上舉后又突然向后伸，使朧二頭肌長頭肌鍵在結(jié)節(jié)間溝內(nèi)不斷抽動(dòng)或不斷橫向滑動(dòng)，加上訓(xùn)練安排不當(dāng)，局部負(fù)擔(dān)過重，致使該肌鍵的鍵鞘受到反復(fù)摩擦而產(chǎn)生慢性炎癥，如朧二頭肌長頭肌鍵鍵鞘炎等。為提高扣球速度提高運(yùn)動(dòng)員會(huì)加強(qiáng)使肩關(guān)節(jié)向前下方屈曲的肌肉群的力量，而忽視了肩腳岡上肌群力量的在快速的進(jìn)行鞭打扣球動(dòng)作時(shí)，肩腳岡上的肌群容易被拉傷一般不發(fā)達(dá)，在倒地救球時(shí)子運(yùn)動(dòng)員肩部活動(dòng)度更大，如果肩部著地，容易肩峰部位的挫傷。肌肉力量也差，肩部損傷也更為常見。

膝關(guān)節(jié)，在運(yùn)動(dòng)時(shí)脛骨解間隆起與股骨解間窩嵌鎖，并兩側(cè)副韌帶緊張致膝關(guān)節(jié)不能做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。股骨內(nèi)外側(cè)解后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩在膝關(guān)節(jié)做屈膝運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，同時(shí)嵌鎖關(guān)系解除，兩側(cè)副韌帶松弛，此時(shí)膝關(guān)節(jié)可做輕度旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，足球中完成組內(nèi)腳背踢球便是最好的例子。 股四頭肌和骸骨共同維持了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，在運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)在做屈曲支撐下承受的負(fù)荷較大，韌帶在膝關(guān)節(jié)為半屈曲狀態(tài)時(shí)為松弛狀致使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，骸韌帶和張腿膜此時(shí)需承受很大的牽拉張力，其余擠壓力則由相應(yīng)關(guān)節(jié)而承受。

青少年排球運(yùn)動(dòng)員腰部損傷主要集中在肌肉和筋膜兩類組織上。扣球、大力發(fā)球和異常體位的傳、墊球是引起腰部損傷的主要?jiǎng)幼鳌？矍蚝痛罅Πl(fā)球時(shí)，腰部肌肉要快速用力收縮，如果訓(xùn)練強(qiáng)度過大，一方面大量的血乳酸堆積，造成能量代謝與物質(zhì)代謝發(fā)生異常，長期的刺激，會(huì)促成局部發(fā)生無菌性炎癥;另一方面，肌肉過度收縮時(shí)會(huì)發(fā)生微細(xì)損傷，如得不到合理的恢復(fù)和重建，會(huì)形成慢性勞損;無論是無菌性炎癥還是慢性勞損，都會(huì)引起疼痛，從而刺激局部組織收縮（發(fā)緊），血液循環(huán)不暢，新陳代謝緩慢，炎癥加重，形成惡性循環(huán)。異常體位的傳、墊球時(shí)，腰椎如果超?；顒?dòng)，就會(huì)引起腰椎周圍的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)等的過度牽拉、扭轉(zhuǎn)而發(fā)生撕裂、腫脹、充血等閉合性急性損傷。

2結(jié)論與建議

青少年在排球運(yùn)動(dòng)中主要受傷部位有踝關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腰和肩關(guān)節(jié)容易損傷，在運(yùn)動(dòng)時(shí)注意做好防范工作戴好護(hù)具，同時(shí)做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)中的意外損傷。

預(yù)防和康復(fù)措施主要有：（1）充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。（2）重視力量訓(xùn)練。（3）合理安排訓(xùn)練內(nèi)容。（4）結(jié)合運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)與人體解剖學(xué)給予科學(xué)的技術(shù)指導(dǎo)。在出現(xiàn)微損的情況下應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，改變訓(xùn)練方法以避免微損的發(fā)酵。（5）訓(xùn)練課后有效恢復(fù)，針對局部疲勞采用拿、推、揉按壓等手法進(jìn)行及時(shí)緩解，同時(shí)可及時(shí)進(jìn)行淋浴、蒸桑拿、藥物浸浴等物理恢復(fù)手法。手法有推、按、揉、擠壓、提、拉、撫摩等輕柔按摩手法可以在損傷旱期采用，達(dá)到舒筋活血目的，膝關(guān)節(jié)做輕輕屈仲動(dòng)作2至3次，順著韌帶方向，以達(dá)到恢復(fù)關(guān)節(jié)的輕微錯(cuò)位。在后期可使用手法治療可解除粘連來達(dá)到恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的作用。

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