中山大學附屬第一醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師
腰肌勞損,又稱“功能性腰痛”“腰臀肌筋膜炎”等,是由于長期不正確的坐姿,反復不當?shù)难窟\動或腰部過度負荷所導致的,可引起腰部酸脹、疼痛。疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,勞累時加重,休息可緩解,疼痛常反復發(fā)作。
現(xiàn)代生活中,需要久坐的人越來越多,如學生、辦公室白領等。久坐會導致腰部肌肉和筋膜組織長期處于緊張狀態(tài)。久而久之,受累的肌肉和筋膜組織不堪重負,逐漸發(fā)生一些微小的損傷及炎癥,反復的損傷與修復形成瘢痕、粘連,最終導致腰肌不可逆的損傷。
此外,急性腰扭傷后未引起注意或處理不恰當,會使病情進一步加重,最終發(fā)展為慢性腰肌勞損。
氣候因素與腰肌勞損也有一定關系,氣溫過低或濕度太大會影響腰部血液循環(huán),使得腰部肌肉長期處于缺氧或低氧狀態(tài),營養(yǎng)物質不能運到腰部肌肉,同時代謝廢物排出受阻,在腰部肌肉堆積,進一步加重腰部缺氧的情況,日積月累,最終引起腰肌勞損。
中醫(yī)治療:腰部推拿可促進腰部血液循環(huán),加速局部的代謝功能,及時排出有害的炎性物質,減輕炎性反應,從而使得腰部疼痛得到緩解。
藥物治療:疼痛較為劇烈的患者,可適當使用消炎止痛藥,如布洛芬緩釋膠囊、扶他林口服片等。
封閉療法:疼痛劇烈,難以忍受時,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸潑尼松做痛點封閉,疼痛一般可迅速緩解。不推薦常規(guī)使用,因為此類藥物雖然鎮(zhèn)痛效果好,但很容易出現(xiàn)藥物成癮。
物理治療:對緩解腰部疼痛也有相當明顯的效果,常見的物理治療方法有電磁療法、紅外線療法、超聲波療法等。
1.選擇合適的椅子
首先大家要選用軟硬適當、高度適中的椅子。椅子太硬,缺乏彈性,腰椎會承受更大的縱向應力。但是,椅子也不能選太軟的。座椅太軟,則提供給腰部的支撐力不足,易引起腰椎微變形,時間長了,引起腰痛。
此外,座椅的高度也要合適,使自己坐在椅子上,雙手伏案時能在一個比較舒適的位置。
2.保持正確的坐姿
身體盡量坐直,不能東倒西歪,也不要長時間保持一個姿勢不變,隔一段時間,可適當變換姿勢。為了避免因工作太過投入而忘記時間,可在桌面上貼一張小紙條,提醒自己工作1小時左右,要適當?shù)卣酒饋碜邉幼邉印?/p>
此外,可以使用合適的腰部靠墊為腰部提供支撐,緩解腰部壓力。
3.鍛煉身體是預防腰肌勞損的法寶
經常進行腰背部肌肉鍛煉,可每日進行“飛燕式”動作訓練,對增加腰部肌肉力量有相當大的幫助。
同時,可輔助進行腰部拉伸訓練,經常練習瑜伽對改善腰部肌肉柔韌性有良好的效果。通過平常鍛煉增強腰部肌肉力量和柔韌性,能明顯加強腰部的穩(wěn)定性,使腰部能夠承擔更長時間和更多的負荷。
身體過于肥胖的朋友,相對于體重正常的人,坐同樣的時間,腰部要承受更大的負荷,腰肌不堪重負,從而使肥胖者比體重正常者更容易出現(xiàn)腰肌勞損。所以,為了您的腰,節(jié)制飲食、加強鍛煉、控制體重刻不容緩。