在懷疑是否罹患腫瘤的時(shí)候，要做很多檢查。比如X線攝片、CT、磁共振、超聲、內(nèi)鏡，不僅操作復(fù)雜，一些檢查還是有創(chuàng)的，會(huì)帶來一些痛苦。研發(fā)出更便捷的手段檢測癌癥，是所有患者的期盼。

雅淇：滴尿驗(yàn)癌，是個(gè)非常神奇的篩查，到底可驗(yàn)出什么樣的惡性腫瘤呢？

那彥群：對這種檢測方法敏感度最高的就是膀胱癌。膀胱癌的發(fā)生有幾個(gè)特點(diǎn)，其一是多發(fā)于老年人，50歲以后隨著年齡的增長，它的發(fā)生率會(huì)越來越高。其二是這種腫瘤經(jīng)過首次治療后，容易在短時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā)，當(dāng)癌癥發(fā)展到晚期，患者預(yù)后較差。其三是膀胱癌會(huì)造成尿路出血，但癥狀不明顯時(shí)，容易被患者忽略。

雅淇：膀胱癌造成尿路出血，患者能感覺得到嗎？

王剛：其實(shí)是感覺得到的。但有時(shí)癥狀出現(xiàn)呈一過性，患者很容易大意，忽略了出血背后隱藏的危機(jī)。

雅淇：膀胱癌在我國是高發(fā)腫瘤嗎？

李寧忱：膀胱癌是泌尿系統(tǒng)高發(fā)的幾種腫瘤之一，以前發(fā)生率特別高，這些年有所降低，跟前列腺癌的發(fā)病率差不多。

雅淇：膀胱炎與膀胱癌癥狀很相似，兩者究竟有什么區(qū)別呢？

李寧忱：膀胱癌最突出的癥狀就是尿血，這種出血比較隱匿，患者可能什么感覺都沒有，只是尿液偏紅；當(dāng)然，也可能會(huì)有和膀胱炎一樣出現(xiàn)尿頻、尿急的尿路刺激癥狀。

雅淇：尿路刺激癥狀具體的表現(xiàn)是什么？

那彥群：比如尿頻，就是尿次增多，但每次的尿量可能并不多；尿急，就是有尿憋不住，必須馬上上廁所，不然可能會(huì)尿褲子；此外還有尿疼，患者上廁所的時(shí)候會(huì)感覺尿道有灼燒感，好像被刀割一樣。

雅淇：血尿出現(xiàn)，是不是一定提示是膀胱癌？

李寧忱：其實(shí)并不只是膀胱癌，整個(gè)尿路的上皮癌都可以有血尿的發(fā)生。腫瘤的大小不一，出血程度也不相同，出現(xiàn)血尿也未必表示處于惡性腫瘤晚期，但一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

雅淇：滴尿驗(yàn)膀胱癌的檢測，其檢測原理是什么？

那彥群：這個(gè)檢測全名叫作核基質(zhì)蛋白檢測，核基質(zhì)蛋白是膀胱癌脫落細(xì)胞中含有的一種蛋白質(zhì)。雖然這種篩查方法十分便捷，但準(zhǔn)確率達(dá)不到百分之百。若檢測結(jié)果呈陽性的患者應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，以明確腫瘤的位置、大小、形態(tài)、數(shù)目等，最終由專業(yè)醫(yī)生做判斷?，F(xiàn)在，這種檢測多可用于膀胱癌患者術(shù)后的復(fù)查，建議每3個(gè)月自查一次。

雅淇：膀胱癌好發(fā)于哪類人群呢？

那彥群：針對膀胱癌的原因，國內(nèi)外做過很多研究，目前還沒有明確的結(jié)論。但經(jīng)過多方研究，吸煙是重要的誘因之一，吸煙的人膀胱癌的發(fā)生率比正常人高2～3倍。另外，有一種所謂職業(yè)性膀胱癌，是我們國家法定的職業(yè)病的一種，它與化學(xué)元素聯(lián)苯胺有關(guān)，比如接觸橡膠類、化工染料等，有可能會(huì)導(dǎo)致膀胱癌。所以，在日常生活中，要盡量防止接觸這些物質(zhì)。第三，也是容易被多數(shù)人忽視的致癌因素，就是人體泌尿系統(tǒng)結(jié)石，比如腎臟結(jié)石長期停留在腎盂腎盞內(nèi)摩擦黏膜，可能會(huì)使黏膜發(fā)生惡性病變。尤其是老年男性，由于容易罹患前列腺肥大，導(dǎo)致膀胱排尿不凈，尿液潴留，潴留的尿液結(jié)晶很容易進(jìn)一步變成結(jié)石，成為誘發(fā)膀胱癌的高危因素。因此男性有結(jié)石者尤其要注意，提高防癌警惕性。

（編輯 宋 瑾）